hepatische hydatid cyste
Invoering
Introductie van lever hydatid cyste Hepatische hydatide cysten komen vaker voor in pastorale gebieden, Zuid-Amerika, Zuid-Europa en Australië zijn gerelateerd aan herders, Iran en Irak zijn gerelateerd aan kamelen, en Canada en Alaska kunnen gerelateerd zijn aan rendieren. Binnen-Mongolië in China, Noordwest-China, West-Sichuan, Tibet en andere regio's komen vaker voor. Deze ziekte wordt ook hepatische hydatidosis genoemd, die wordt veroorzaakt door de invasie van de lever door de mijten van Echinococcus granulosus. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0021% Gevoelige mensen: vaker voor bij jonge en middelbare leeftijd Wijze van besmetting: contactspreiding Complicaties: anafylactische shock
Pathogeen
Oorzaak van lever hydatid cyste
Binnengevallen door het sputum van Echinococcus granulosus.
De menselijke lever hydatid cyste is het aseksuele stadium van de menselijke tussengastheer. De hoofdgastheer van deze bladluis is een hond, een vos of een wolf. De tussengastheer is een schaap, een koe, een paard, een varken en een mens. Dit insect is parasitair op een hond. Dunne darmvlokken, volwassen wormen blijven de shell-beschermde zes-haak schorpioen lozen, die wordt ontladen met de ontlasting en hecht aan het haar of de wol van de hond. Mensen of andere tussengastheren kunnen worden geïnfecteerd door het besmette water of voedsel in te slikken. Spijsvertering van de maag of bovenste dunne darm, de zes haken worden door de maagdarmwand in de poortader geschild, de meeste blijven in de lever, een paar ontsnapping naar de longen en andere organen, de hydatid in de vroege stadia van de vorming van verschillende organen De hydatide cyste, die de binnenste capsule erachter is, en de vezelachtige envelop gevormd door het tussenliggende gastheerweefsel is de buitenste capsule.De binnenste capsule is verdeeld in de buitenste laag en de binnenste laag, de buitenste laag wordt het keratinemembraan genoemd en de binnenste laag is de binnenste laag. De haargroei laag, de haargroei laag produceert de haarzak, het hoofdgedeelte, de ascus, de zonzak. Wanneer de worm met de geïnfecteerde worm, de ingewanden van de koe of andere tussengastheer wordt opgegeten door de hond, vos of wolf, voltooit de parasiet zijn levenscyclus. .
Het voorkomen
Hepatische hydatid cyste preventie
1. Voer uitgebreid propaganda uit over kennis van echinokokkose in veeteeltgebieden, elimineer wilde honden en versterk het beheer van huishonden.
2, kinderen spelen geen honden; voorkom hondenmestvervuiling grasland, voer, water, voorkom kuddeziekten, versterk slachting en genezen, dode schapenlichaam moet worden begraven of verbrand.
3. Besteed aandacht aan persoonlijke hygiëne, bescherm waterbronnen en doe goed werk in milieusanering.
Complicatie
Hepatische hydatid cyste complicaties Complicaties anafylactische shock
1. Het ontsnappen van cystenvloeistof leidt tot allergieën.
2. Anafylactische shock.
3. Het voorste segment komt de buikholte binnen om een secundaire hydatide cyste te vormen.
Symptoom
Hepatische hydatid cyste symptomen Vaak symptomen Cyste cystic massa geelzucht buikpijn abdominale distensie hepatomegalie
Klinische manifestaties zijn niet duidelijk, komen vaker voor bij jonge en middelbare leeftijd, kunnen vroeg asymptomatisch zijn, met de vergroting van cysten kan verlamd zijn en de bovenste buikmassa, abdominale distensie, buikpijn, zoals zich in de rechter bovenste lever, met diafragmatische verhoging, kan ademhalingssymptomen vertonen, veel De patiënt had symptomen van een allergische reactie. Een paar gevallen konden geelzucht veroorzaken als gevolg van cyste-compressie. Er waren ook cholangitis of sepsis in de galwegen. Als u de borst binnendringt, kunt u ademhalingssymptomen of bronchiale galfistel hebben. De belangrijkste symptomen zijn de bovenbuikzak. Seksuele massa, gelegen in het bovenste deel van de gezwollen alleen hepatomegalie, patiënten met complicaties kunnen overeenkomstige tekenen verschijnen.
Onderzoeken
Onderzoek van hydatide cysten in de lever
1. De intradermale test van de hydatid cyste vloeistof (Cassoni-test) is een specifieke immuunreactie door de niet-geïnfecteerde hydatid cyste vloeistof naar het hoofdgedeelte te filteren en na autoclaveren wordt het gebruikt als stockoplossing, in het algemeen 1: 1000. 1: 100, 1:10 isotone zoutoplossing 0,1 ml, beginnend bij lage concentratie, intradermale test aan de onderarm flexie zijde, 15 minuten na observatie, lokale rode papels, rode diameter> 1 cm positief, indien positief De reactie verschijnt na 6 tot 24 uur, wat een vertraagde reactie is en nog steeds een diagnostische waarde heeft.Het positieve percentage van deze test is 75% tot 95%, maar er is een vals positief.
2. Het positieve percentage van complement-fixatietest kan 70% -80% bereiken.
3. Bloedonderzoek om te controleren op verhoogde eosinofielen.
4. B-modus echografie kan worden gevonden in het levergebied, en de locatie en grootte van de cyste kan worden bepaald.De diagnose van hepatische alveolaire echinococcosis moet worden gecombineerd met de geschiedenis en de Casson-test.
5. Hepatische nucleus scanning diameter> 2 ~ 3cm, lever kan ruimtebesparende laesies vertonen.
6. Uit röntgenonderzoek bleek dat de leverschaduw toenam, de rechterkant van de transversale zak omhoog of uitpuilde, het levergebied kan schaduw of verkalking vertonen en de voorste levercyste kan tekenen van gastro-intestinale druk vertonen.
7. CT, selectieve coeliakie angiografie is nuttig voor differentiële diagnose.
Diagnose
Diagnose en identificatie van hepatische hydatid cyste
1 Congenitale levercyste: geen geschiedenis van pastoraal leven, echografie toonde aan dat de cystenwand extreem dun en helder was en de hydatid huidtest negatief was.
2 Leverabces: geen geschiedenis van pastorale geschiedenis en vaak geschiedenis van dysenterie of etterende ziekte, echografie toonde aan dat de vloeibaarheid van de beroepsgrens niet duidelijk is, klinische geschiedenis van ontsteking of prestaties, negatief voor de wormhuidtest, maar met geïnfecteerde leverhydatide De cyste is er gemakkelijk mee te verwarren en de wormhuidtest is de belangrijkste basis voor identificatie.
