Externe slokdarmdruk en stretch
Invoering
Inleiding tot externe slokdarmdruk en tractie De slokdarm passeert en overspant vele structuren en organen tijdens zijn reis.De meeste slokdarm bevindt zich in het achterste mediastinum. De bovenste en onderste uiteinden zijn relatief vast en het midden kan bewegen. De slokdarm gaat door en overspant vele structuren en organen in de buurt van de structuur en organen. De laesie kan mechanisch de slokdarm beïnvloeden en externe druk en tractie veroorzaken, wat resulteert in ectopische en vervorming, wat in ernstige gevallen moeilijkheden kan veroorzaken bij het slikken. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,005% -0,006% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: moeite met slikken
Pathogeen
Extra-oesofageale druk en tractie veroorzaken
(1) Oorzaken van de ziekte
Het grootste deel van de slokdarm bevindt zich in het achterste mediastinum.De bovenste en onderste uiteinden zijn relatief vast en het midden kan bewegen.De slokdarm passeert en kruist vele structuren en organen tijdens zijn beroerte. De laesies van nabijgelegen structuren en organen kunnen mechanisch de slokdarm beïnvloeden, waardoor externe druk en tractie worden veroorzaakt. Trekken, resulterend in ectopische en vervorming, kan in ernstige gevallen moeilijkheden met slikken veroorzaken.
(twee) pathogenese
1. Wanneer de cervicale hypertrofische osteoartrose ernstig is, kan de epifyse slikproblemen veroorzaken als gevolg van de slokdarm in de nek.De patiënt voelt dat het vaste voedsel een korte pauze heeft in de bovenste slokdarm tijdens het slikken en de voorloperplaats van de hypertrofische osteoarthrose van de halswervel in de vijfde. 6,7 cervicale wervels, slikken in de achterste slokdarmwand, een tot meerdere beperkte inkepingen kunnen worden gezien, blokkeren de slokdarm in het algemeen niet, alleen wanneer de laesie significant is, onvolledige obstructie, slokdarmslijmvlies is normaal, slokdarm kan het overeenkomstige niveau worden gezien De achterste wand van de slokdarm heeft een inkeping en obstructie en het uiterlijk van het slijmvlies is normaal.De epifyse wordt verwijderd uit de halswervel en de slikmoeilijkheden kunnen volledig verdwijnen.
2. Slokdarmletsels veroorzaakt door vergroting van de schildklier De schildklier bevindt zich in het voorste deel van de nek.De voorkant en zijkanten van het bovenste uiteinde van de luchtpijp zijn verdeeld in de linker- en rechterkwab en de landengte die de twee kwab verbindt. De binnenkant van de linker- en rechterkwab en het strottenhoofd, de luchtpijp, De slokdarm staat in contact met elkaar. Daarom zorgt de vergroting van de schildklier ervoor dat de slokdarm wordt verplaatst en de luchtpijp wordt verplaatst en gecomprimeerd. Een kant van de schildklier is duidelijk vergroot en de slokdarm en de luchtpijp kunnen naar de andere kant worden verplaatst.
3. Slokdarmveranderingen veroorzaakt door long- en pleurale laesies De thoracale slokdarm is een mediastinale ingewanden.Elke long- en pleurale laesies die mediastinale shift kunnen veroorzaken, kunnen ook slokdarmverplaatsing veroorzaken, zoals ruimtebesparende laesies aan één kant van de borst, zoals massale pleurale effusie. Vloeibare, hogedruk pneumothorax, gigantisch sputum en tumor, kunnen het mediastinum en de slokdarm naar de gezonde kant verplaatsen; een kant van de atelectasis, pulmonale sclerose, ernstige pleurale hypertrofie kan ervoor zorgen dat het mediastinum en de slokdarm naar de aangedane kant verschuiven, chronische ontsteking van de longen Tuberculose en chronische long-ettering kunnen bijvoorbeeld betrekking hebben op het mediastinale borstvlies en fibrose van het longweefsel veroorzaken, waardoor de slokdarm naar het samengetrokken deel van de vezel wordt verplaatst.
4. Aorta-aneurysma kan in verschillende delen van de aorta voorkomen. Afhankelijk van de locatie en de grootte van het aneurysma, produceert de slokdarm verschillende compressierichtingen. Het aorta-aneurysma treedt meestal op in de oplopende aorta en de aortaboog. De opgaande aorta neigt naar voren te bewegen. , uitpuilend naar rechts, heeft geen invloed op de slokdarm; aneurysma's van de aortaboog kunnen de slokdarm samendrukken, naar rechts gaan en naar achteren verschuiven.
Arteriosclerose kan ervoor zorgen dat de aorta zich uitrekt en vervormt.Door het vezelige weefsel tussen de slokdarm en de dalende aorta wordt de slokdarm gebogen en verplaatst met de kronkelige dalende aorta.
Het voorkomen
Extra-oesofageale druk en tractiepreventie
Het is heel belangrijk om een goede houding te behouden, een goed humeur te behouden, een optimistische, open geest te hebben en vertrouwen te hebben in de strijd tegen ziekten. Wees niet bang, alleen op deze manier kun je je subjectieve initiatief mobiliseren en de immuunfunctie van je lichaam verbeteren.
Complicatie
Extra-oesofageale druk en tractiecomplicaties Complicaties, moeite met slikken
Structurele en orgellaesies kunnen mechanisch de slokdarm beïnvloeden, waardoor externe druk en tractie ontstaan, wat resulteert in ectopische en vervormde aandoeningen, wat in ernstige gevallen tot slikproblemen kan leiden.
Symptoom
Extra-oesofageale druk en tractie symptomen Vaak symptomen Struma, pleurale effusie, cervicale hypertrofie, dysfagie, abces, mediastinum laesies
1. Esophageale laesies veroorzaakt door spinale laesies De zesde cervicale wervels naar het sternale inkepingsvlak is een cervicale slokdarm, die zeer dicht bij de cervicale wervels is.Alleen de voorste fascia en bindweefsel worden gescheiden van de cervicale wervels, en de cervicale slokdarm beweegt in een klein bereik. Daarom hebben de cervicale wervels laesies de neiging om de slokdarm samen te drukken, en de gemeenschappelijke cervicale erosie van de slokdarm is hypertrofische osteoarthrose, tuberculose, osteomyelitis en tumoren.
Wanneer de cervicale hypertrofische osteoartrose ernstig is, kunnen de osteofyten de cervicale slokdarm samendrukken en slikproblemen veroorzaken.De patiënt voelt dat het vaste voedsel een korte pauze heeft in de bovenste slokdarm tijdens het slikken en de gevoelige plaats van cervicale hypertrofische osteoarthrose in de vijfde, zesde, 7 cervicale wervels, bij het slikken in de achterste slokdarmwand, kunnen een tot meerdere beperkte inkepingen worden gezien, blokkeren de slokdarm in het algemeen niet, alleen wanneer de laesie significant is, onvolledige obstructie, slokdarmslijmvlies normaal is, kan slokdarm het overeenkomstige niveau van slokdarm worden gezien Er zijn inkeping en obstructie op de achterwand, het uiterlijk van het slijmvlies is normaal, de epifyse is verwijderd van de cervicale wervels en de dysfagie kan volledig verdwenen zijn.De cervicale spondylose, het abces gevormd door osteomyelitis of de tumor kan ook de achterste wand van de slokdarm samendrukken en de achterwand van de slokdarm wordt afgebeeld. Gebogen of golvende indrukken, ernstige gevallen kunnen aantonen dat de tinctuur langzame of onvolledige obstructie passeert.
De sternale inkeping bevindt zich onder de thoracale slokdarm, die enigszins ver verwijderd is van de thoracale wervels. De milde thoracale laesies hebben in het algemeen geen invloed op de veranderingen van de slokdarm. Ernstige thoracale laesies, zoals verschillende misvormingen veroorzaakt door overmatige kromming van de wervelkolom, kunnen borst veroorzaken. Verplaatsing van de slokdarm, een massief abces gevormd door thoracale tuberculose of osteomyelitis kan ook de slokdarm duwen.
2. Slokdarmletsels veroorzaakt door vergroting van de schildklier De schildklier bevindt zich in het voorste deel van de nek.De voorkant en zijkanten van het bovenste uiteinde van de luchtpijp zijn verdeeld in de linker- en rechterkwab en de landengte die de twee kwab verbindt. De binnenkant van de linker- en rechterkwab en het strottenhoofd, de luchtpijp, De slokdarm staat in contact met elkaar. Daarom zorgt de vergroting van de schildklier ervoor dat de slokdarm wordt verplaatst en de luchtpijp wordt verplaatst en gecomprimeerd. Een kant van de schildklier is duidelijk vergroot en de slokdarm en de luchtpijp kunnen naar de andere kant worden verplaatst.
3. Slokdarmveranderingen veroorzaakt door long- en pleurale laesies De thoracale slokdarm is een mediastinale ingewanden.Elke long- en pleurale laesies die mediastinale shift kunnen veroorzaken, kunnen ook slokdarmverplaatsing veroorzaken, zoals ruimtebesparende laesies aan één kant van de borst, zoals massale pleurale effusie. Vloeibare, hogedruk pneumothorax, gigantisch sputum en tumor, kunnen het mediastinum en de slokdarm naar de gezonde kant verplaatsen; een kant van de atelectasis, pulmonale sclerose, ernstige pleurale hypertrofie kan ervoor zorgen dat het mediastinum en de slokdarm naar de aangedane kant verschuiven, chronische ontsteking van de longen Tuberculose en chronische long-ettering kunnen bijvoorbeeld betrekking hebben op het mediastinale borstvlies en fibrose van het longweefsel veroorzaken, waardoor de slokdarm naar het samengetrokken deel van de vezel wordt verplaatst.
4. Mediastinale veranderingen veroorzaakt door mediastinale thoracale slokdarm in het achterste mediastinum, veel mediastinale laesies, zoals retrosternale struma, dermoid cyste, teratoma, pericardiale cyste, neurofibromatosis, lymfoom, mediastinaal abces, posttraumatisch hematoom, straling Achterste mediastinale fibrose, post-operatieve fibrose, enz. Kunnen verplaatsing van de slokdarm veroorzaken als gevolg van compressie en tractie.
5. Hart- en vaatziekten veroorzaakt door slokdarmletsels Hart- en vaatziekten op de slokdarm bevinden zich in het middelste en onderste deel van de slokdarm.
Aorta-aneurysma kan in verschillende delen van de aorta voorkomen. Afhankelijk van de locatie en de grootte van het aneurysma, produceert de slokdarm verschillende compressierichtingen. Het aorta-aneurysma komt meestal voor in de stijgende aorta en de aortaboog. De stijgende aorta neigt naar voren te bewegen. De juiste uitstulping heeft geen invloed op de slokdarm; het aneurysma van de aortaboog kan de slokdarm samendrukken om deze naar rechts en naar achteren te verschuiven.
Arteriosclerose kan ervoor zorgen dat de aorta zich uitrekt en vervormt.Door het vezelige weefsel tussen de slokdarm en de dalende aorta wordt de slokdarm gebogen en verplaatst met de kronkelige dalende aorta.
Slokdarmveranderingen zijn zeer nuttig bij de diagnose van ventriculaire hypertrofie Esophageale angiografie is een van de essentiële onderzoeksstappen geworden om de verschillende compartimenten van het hart te beoordelen, vooral de vergroting van het linkeratrium. Wanneer het linkeratrium wordt vergroot, wordt de slokdarm naar achteren gedrukt. Schuif naar rechts.
Bovendien kunnen sommige aangeboren vasculaire misvormingen, zoals de juiste aorta, bilaterale aortaboog, abnormale rechter subclavia-slagader en pericardiale effusie, slokdarmcompressie of -verplaatsing veroorzaken.
Onderzoeken
Slokdarmdruk en tractieonderzoek
1. De meest voorkomende plaats van cervicale hypertrofische osteoartrose is in de 5e, 6e en 7e cervicale wervels. Bij slikken kan de posterieure slokdarmwand worden gezien. Alleen onvolledige obstructie vond plaats en het slokdarmslijmvlies was normaal.
2. Cervicale tuberculose, een abces of tumor gevormd door osteomyelitis kan ook de achterste wand van de slokdarm samendrukken. Bij slikken blijkt dat de achterste wand van de slokdarm gebogen of golvend is. In ernstige gevallen kan de slijmoplossend langzaam of niet geblokkeerd zijn.
3. De verandering van de slokdarm is zeer nuttig voor de diagnose van ventriculaire hypertrofie Esophageale angiografie is een van de essentiële onderzoeksstappen geworden voor het beoordelen van de verschillende compartimenten van het hart, vooral het linkeratrium. Wanneer het linkeratrium wordt vergroot, wordt de slokdarm ingedrukt. Schuif daarna naar rechts.
Diagnose
Esophageal externe druk en tractie diagnose
De belangrijkste basis voor de diagnose van externe slokdarmdruk en tractie is:
1. Verschillende klinische manifestaties en symptomen.
2. Esophageal X-ray barium angiografie.
