rib osteomyelitis
Invoering
Inleiding tot rib osteomyelitis Rib osteomyelitis is relatief zeldzaam, de pathogenese is verdeeld in drie soorten: bloedgedragen rib osteomyelitis, traumatische of iatrogene rib osteomyelitis, ontsteking en radioactieve rib osteomyelitis. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: stijfheid van het ellebooggewricht
Pathogeen
Oorzaak van rib osteomyelitis
Secundaire infectie (80%):
Het grootste deel van de rib osteomyelitis is secundair aan Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa en Mycobacterium tuberculosis en Klebsiella kan deze ziekte veroorzaken.
De ziekte kan op de volgende vier manieren worden veroorzaakt:
1 longontsteking, empyeem, karbonkel en andere etterende ziekten, pathogene bacteriën door de bloedcirculatie naar de ribben groei en reproductie.
2 borstwand zachte weefsel purulente infectie direct verspreid naar de ribben.
3 open thoracale verwondingen, vooral met ribfracturen veroorzaakt door ribinfectie.
4 ribbesmetting na thoracotomie.
Het voorkomen
Preventie van rib osteomyelitis
Er is niets dat teveel aandacht behoeft, vooral vroege detectie van vroege behandeling.
Complicatie
Rib osteomyelitis complicaties Complicaties stijfheid van het ellebooggewricht
(1) Misvorming: als de epifyse wordt gestimuleerd door een ontsteking, groeit het aangetaste ledemaat overmatig en wordt het langer, of wordt de botplaat beschadigd, wat de ontwikkeling beïnvloedt. Als gevolg hiervan wordt het ledemaat verkort, de zijkant van de epifyseplaat beschadigd en de ontwikkeling is asymmetrisch, zodat het gewricht binnen is. Vouwen of valgusvervorming; als gevolg van contractuur van zacht weefsellitteken kan het ook buigvervorming veroorzaken.
(2) Stijfheid van gewrichten: Terwijl de infectie zich in het gewricht verspreidt, wordt het gewrichtskraakbeenoppervlak vernietigd, waardoor het gewricht fibrotisch of botachtig wordt.
(3) Carcinogenese: de huid van het sinusostium kan worden gecombineerd met kanker door voortdurende stimulatie, meestal plaveiselcelcarcinoom.
Symptoom
Ribbeenmerg ontstekingsverschijnselen Veel voorkomende symptomen Post-sternale brandende pijn, verlies van eetlust, tintelingen in het hart, leukocytose, infectieuze koorts, botvernietiging
Lokale roodheid, zwelling, hitte, pijn, chronische geschiedenis zijn te zien in de sinus van de borstwand.
Volgens de suppuratieve infectie van andere delen van het lichaam is het borstbeen gezwollen en pijnlijk en kan de botvernietiging van de röntgenstralen van de borst duidelijk worden gediagnosticeerd.
Onderzoeken
Onderzoek van rib osteomyelitis
Röntgenfoto van de borst: de ribben hebben osteolyse-schade.
Diagnose
Diagnose en diagnose van rib osteomyelitis
Lokale roodheid, zwelling, hitte en pijn verschijnen in de borstwand. Wanneer de ontsteking ernstig is, kunnen systemische symptomen zoals koorts en verlies van eetlust optreden. Chronische geschiedenis kan worden gezien in de sinus van de borstwand.
Bloed routinematig onderzoek van het aantal witte bloedcellen nam toe, het aandeel neutrofielen nam toe, röntgenonderzoek op de borst toonde lokale verdikking van de zieke ribben, botoplossing en vernietiging, kan tekenen van pleurale reactie vertonen. Als de behandeling niet op tijd is, kan het abces de huid binnendringen om de sinus te vormen en de pleura binnendringen om het empyeem te vormen. Het verloop van de ziekte komt in de chronische fase en er kunnen terugkerende sinus en dood bot op de huid zijn. Volgens de suppuratieve infectie van andere delen van het lichaam is het borstbeen gezwollen en pijnlijk en kan de botvernietiging van de röntgenstralen van de borst duidelijk worden gediagnosticeerd.
