Hersenstamglioom
Invoering
Inleiding tot hersenstamglioom Hersenstamglioom (gliomaofbrainstem) is goed voor 10% tot 20% van de kinderen met neurologische tumoren en de gemiddelde leeftijd van aanvang is 5 tot 9 jaar oud. Verdeeld in 5 soorten: gelokaliseerde, cystische, externe groei, cervicale medullaire junctie en interne invasieve tumoren. Een of meer hersenzenuwverlamming is een belangrijk kenmerk van hersenstamtumoren.Het eerste symptoom is hersenzenuwverlamming, die goed is voor 24%. De meest voorkomende hersenzenuwbeschadiging is de zenuw, gevolgd door de gezichtszenuw en de farynxale vaguszenuw. De symptomen kunnen worden uitgedrukt als Intraoculair schuin en dubbel zien, gezichtsverlamming, slikken en sputum, ptosis van de bovenkaak, vergroting van de pupil, verdwijnen van lichtreflectie, enz. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige populatie: de gemiddelde leeftijd van aanvang is 5 tot 9 jaar oud. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: mentale retardatie
Pathogeen
Hersenstam glioom etiologie
Kankercelspreiding (35%):
Het kan worden verspreid door intrinsieke uitgebreide verspreiding of regionale metastase van een enkele tumor; de tumor is een multi-gecentreerde oorsprong en de tumorcellen zijn diffuus geïnfiltreerd door verdere centrifugale diffusie. Momenteel wordt aangenomen dat het wordt veroorzaakt door een breed scala van gliale celveranderingen onder bepaalde interne en externe factoren. Tegelijkertijd infiltreren de tumorcellen en verspreiden ze zich langs de geleidingsstraal in de witte stof van de hersenen, en de diffuse tumorcellen bevinden zich op de juiste plaatsen en Onder invloed van interne en externe factoren heeft het zich ontwikkeld tot een ander relatief onafhankelijk tumornest.
Ziekteconversie (40%):
Sommige mensen denken dat glioom kan worden afgeleid van embryonaal weefsel of het resultaat van chronische ontsteking, zoals een subacute fase van herseninfarct, multiple sclerose, progressieve multifocale leuko-encefalopathie, enz., Die allemaal kunnen worden gecombineerd met duidelijke gliacellen. proliferatie.
Kankercelafwijking (25%):
Ontwikkelingsstoornis in de hersenen van de gliacellencel, leidend tot tumorcelachtige afwijkingen, die uiteindelijk een centrifuge-achtige diffuse verdeling van tumoren vormen.
pathogenese
1. Vezelachtig type is een veel voorkomend type. Er zijn gliale vezels in de tumor. Dit is het belangrijkste verschil met het oorspronkelijke type. De textuur van de tumor is taai. Het diffuse vezeltype is wit, wat niet gemakkelijk te onderscheiden is van de witte stof. De aangrenzende cortex is vaak tumor. Infiltratie, donker worden van de kleur, vervaging van de grens met witte stof, cystische veranderingen in het midden van de tumor, grensvervlakking van het focale vezeltype, voornamelijk te vinden in het cerebellum, vaak cystisch, met gliale vezels in het interstitiële , dwars verdeeld tussen de tumorcellen, zijn de tumorcellen vezelachtige astrocyten.
2. Het oorspronkelijke pulptype is het minst voorkomende type, het snijvlak is semi-transparant en uniforme gelei-achtige, diep binnendringende witte materie, de grens is onduidelijk, vaak gedenatureerd en vormt een cyste. Onder de microscoop bestaat de tumor uit zuivere plasmatype astrocyten. .
Het voorkomen
Preventie van hersenstamgliomen
Raadpleeg de algemene methoden voor tumorpreventie, begrijp de risicofactoren van tumoren en formuleer overeenkomstige preventie- en behandelingsstrategieën om het risico op tumoren te verminderen. Er zijn twee basistips om tumoren te voorkomen. Zelfs als zich tumoren in het lichaam beginnen te vormen, kunnen ze het lichaam helpen de weerstand te verbeteren. Deze strategieën zijn als volgt:
1. Vermijd schadelijke stoffen (bevorderende factoren) die ons kunnen helpen blootstelling aan schadelijke stoffen te voorkomen of te minimaliseren.
Sommige gerelateerde factoren van tumorigenese worden voorkomen vóór het begin, en veel kankers kunnen worden voorkomen voordat ze worden gevormd.Een rapport in de Verenigde Staten in 1988 vergeleek de internationale kwaadaardige tumoren in detail en stelde vele externe factoren voor van bekende kwaadaardige tumoren. In principe kan het worden voorkomen, dat wil zeggen dat ongeveer 80% van de kwaadaardige tumoren kan worden voorkomen door eenvoudige levensstijlveranderingen en kan worden opgespoord. In 1969 concludeerde het onderzoek van Dr. Higginson dat 90% van de kwaadaardige tumoren wordt veroorzaakt door omgevingsfactoren, " "Omgevingsfactoren", "levensstijl" verwijst naar de lucht die we inademen, het water dat we drinken, het voedsel dat we kiezen te maken, de gewoonten van activiteiten en sociale relaties.
2. Verbeter de immuniteit van het lichaam tegen tumoren: kan helpen het immuunsysteem en kanker van het lichaam te versterken en te versterken.
De focus van onze huidige inspanningen op het gebied van kankerpreventie moet zich eerst richten op en verbeteren van die factoren die nauw verband houden met ons leven, zoals stoppen met roken, goed eten, regelmatig sporten en afvallen. Iedereen die deze eenvoudige en redelijke levensstijl volgt, kan Verminder de kans op kanker.
Promoot het lichaam om de immuniteit tegen kanker te verbeteren. Het belangrijkste om de functie van het immuunsysteem te verbeteren is: dieet, lichaamsbeweging en controleproblemen. Gezonde levensstijlkeuzes kunnen ons helpen om weg te blijven van kanker. Door een goede emotionele toestand en goede lichaamsbeweging te behouden, kan het immuunsysteem van het lichaam op zijn best blijven. Tumoren en het voorkomen van andere ziekten zijn even nuttig. Andere studies hebben aangetoond dat passende activiteiten niet alleen het immuunsysteem van het lichaam verbeteren, maar ook de incidentie van darmkanker verminderen door de peristaltiek van het darmstelsel van de mens te vergroten. Hier begrijpen we vooral het dieet om tumorigenese te voorkomen. Enkele vragen.
Menselijke epidemiologie en dierstudies hebben aangetoond dat vitamine A een belangrijke rol speelt bij het verminderen van het risico op kanker. Vitamine A ondersteunt normaal slijmvlies en gezichtsvermogen. Het neemt direct of indirect deel aan de meeste lichaamsfuncties van het lichaam. Vitamine A is aanwezig in dierlijke weefsels. In de lever, hele eieren en volle melk heeft de plant de vorm van -caroteen en carotenoïden, die in het menselijk lichaam kunnen worden omgezet in vitamine A. Overmatige inname van vitamine A kan bijwerkingen in het lichaam en -wortel veroorzaken Dit is niet het geval bij carotenoïden en het lage vitamine A-gehalte in het bloed verhoogt het risico op kwaadaardige tumoren. Studies hebben aangetoond dat mensen met een lage vitamine A-inname in het bloed de kans op longkanker vergroten, terwijl mensen met lage bloedwaarden bij rokers Niveaus van vitamine A-inname hebben het potentieel om longkanker te verdubbelen Vitamine A en het mengsel kunnen helpen bij het verwijderen van vrije radicalen in het lichaam (vrije radicalen kunnen schade aan genetisch materiaal veroorzaken) en ten tweede het immuunsysteem stimuleren en cellen in het lichaam helpen differentiëren. Geordend weefsel (terwijl de tumor wordt gekenmerkt door een aandoening), sommige theorieën suggereren dat vitamine A vroege carcinogenen kan helpen Invasie gemuteerde cellen worden omgekeerd het optreden van de normale celgroei.
Bovendien suggereren sommige onderzoeken dat suppletie met alleen -caroteen het risico op kanker niet vermindert, maar eerder de incidentie van longkanker verhoogt, maar wanneer -caroteen bindt aan vitamine C, E en andere antitoxine-stoffen, heeft het een beschermend effect. Het wordt aangetoond, omdat het vrije radicalen in het lichaam kan verhogen wanneer het op zichzelf wordt geconsumeerd. Bovendien zijn er interacties tussen verschillende vitamines. Zowel onderzoek bij mensen als bij muizen heeft aangetoond dat het gebruik van -caroteen 40% van de vitaminen in het lichaam kan verminderen. Op E-niveau is een veiligere strategie om verschillende voedingsmiddelen te eten om een uitgebalanceerde vitamine te behouden om te beschermen tegen kanker, omdat sommige beschermende factoren tot nu toe niet zijn ontdekt.
Vitamine C, E is een andere antitumorsubstantie die de schade van carcinogenen zoals nitrosaminen in voedsel voorkomt Vitamine C beschermt sperma tegen genetische schade en vermindert het risico op leukemie, nierkanker en hersentumoren bij hun nakomelingen. Vitamine E kan het risico op huidkanker verminderen Vitamine E heeft hetzelfde antitumorale effect als vitamine C. Het is een opruimer die beschermt tegen gifstoffen en vrije radicalen opruimt.De combinatie van vitamine A, C en E beschermt het lichaam tegen gifstoffen. Beter dan het alleen toe te passen.
Momenteel heeft onderzoek naar fytochemie veel aandacht getrokken: fytochemie is een chemische stof die wordt aangetroffen in planten, waaronder vitamines en andere stoffen die in planten worden aangetroffen.Duizenden plantenchemicaliën zijn gevonden, waarvan vele met kankerbestrijdende eigenschappen. Het beschermende mechanisme van deze chemicaliën vermindert niet alleen de activiteit van kankerverwekkende stoffen, maar verbetert ook de immuniteit van het lichaam tegen kankerverwekkende stoffen.De meeste planten bieden antioxiderende activiteit die de beschermende effecten van vitamine A, C en E overtreft, zoals een kop kool. Bevat 50 mg vitamine C en 13 E vitamine E, maar de antioxiderende werking ervan is gelijk aan de antioxiderende werking van 800 mg vitamine C en 1100 E vitamine E. Er kan worden afgeleid dat het antioxiderende effect in groenten en fruit veel beter is dan wat we weten. Het effect van vitamines is sterk en ongetwijfeld zullen natuurlijke plantaardige producten in de toekomst kanker helpen voorkomen.
Complicatie
Complicaties van hersenstamgliomen Complicaties, mentale retardatie
Buitenlandse literatuur meldt dat de incidentie van verhoogde intracraniële druk 15% tot 23,3% is, wat verband houdt met het gevorderde stadium van de ziekte op het moment van behandeling. Een klein aantal kinderen heeft mentale retardatie en mentale veranderingen (sterk huilen of sterk lachen, enz.). Omdat de locatie van de ziekte vrij speciaal is, is de hersenstam het basislevenscentrum.Als de tumor wordt vergroot, kan deze ademhaling en een plotselinge hartstilstand veroorzaken en het leven in gevaar brengen dat wordt veroorzaakt door de druk van de hersenstam.
Symptoom
Hersenstam glioomsymptomen Veel voorkomende symptomen Ventriculaire drukverplaatsing Hersenstambeschadigingen tekenen Slikken bovenste ptosis Oogbol schuine pupil abnormale loopinstabiliteit
Een of meer hersenzenuwverlamming is een belangrijk kenmerk van hersenstamtumoren. Het eerste symptoom is hersenzenuwverlamming, die goed is voor 24%. De meest voorkomende hersenzenuwbeschadiging is de zenuw, gevolgd door de gezichtszenuw en de farynxale vaguszenuw. De symptomen kunnen worden uitgedrukt als Intraoculair schuin en dubbel zien, gezichtsverlamming, slikken en sputum, ptosis, verwijding van de pupillen, verlies van lichtreflectie, enz., Wanneer de tumor tegelijkertijd het piramidale kanaal beschadigt, treedt kenmerkende dwarsverlamming op (de ipsilaterale hersenzenuwschade in combinatie met de contralaterale ledemaat Hemiplegie), het piramidale kanaal is vaak bilateraal en de schedelzenuwschade is ernstiger aan de contralaterale zijde. Wanneer de tumor de cerebellum-dentate nucleus-rode nucleus-thalamische bundel binnendringt, kan het cerebellaire schade veroorzaken (64,6%). Onstabiele loop, ledematen en nystagmus.
Onderzoeken
Hersenstamglioomonderzoek
1. Hersenstam auditief opgewekt potentieel (BAEP): er is gemeld dat 6 van de 7 kinderen met hersentumoren een abnormaal gehoorpotentieel hebben.
2.CT: Het wordt gekenmerkt door een lage of gelijke dichtheid van de hersenstam, en het kan ook een gemengde dichtheid zijn. De tumor is minder solide en minder cystisch en ongelijkmatig verbeterd. Door de invloed van posterieure fossa-artefacten is het beeldvormende effect van de tumor niet goed.
3. MRI: Astrocytoma is meestal een lang T1-lang T2-signaal, de hersenstam is gezwollen en de grens is onduidelijk. Zoals weergegeven in figuur 2, is deze ongelijkmatig verbeterd. Er is een cyste verandering.
4. Lumbaalpunctie onderzoek van hersenvocht: de hoeveelheid eiwit is normaal of iets hoger en het aantal cellen is normaal.
Diagnose
Diagnose en identificatie van hersenstamglioom
Kinderen van schoolgaande leeftijd met intraoculaire oblique (dubbel zien), perifere gezichtsverlamming, onduidelijke spraak, slikken, lopen, onstabiel lopen, moeten worden gedacht aan de mogelijkheid van deze ziekte, als het onderzoek één kant van de hersenverlamming en contralateraal (of bilateraal heeft) De piramidale signoloog kan in principe het oordeel van hersenstamtumoren bepalen, en verder neuroimaging-onderzoek is nodig.
Het onderscheidt zich van andere intracraniële tumoren en kan worden geïdentificeerd door middel van hulponderzoek en klinische manifestaties.
