Paraquatvergiftiging

Invoering

Inleiding tot paraquatvergiftiging Het is een sterk herbicide (herbiciden) dat onkruid doodt en een sterk toxisch effect heeft op mens en dier. De meeste van hen zijn vergiftigd door orale toediening of zelfmoord, maar ze kunnen ook worden gedood door vergiftiging door huid- en ademhalingsabsorptie, die een veel voorkomende oorzaak is geworden van de dood van pesticidenvergiftiging. De letale dosis voor volwassenen is 5-15 ml (20-40 mg / kg) in een 20% waterige oplossing. Paraquat wordt geabsorbeerd door het spijsverteringskanaal, de huid en de luchtwegen. Toxiciteit beïnvloedt meerdere organen door het hele lichaam. In ernstige gevallen kan het multiple orgels dysfunctie syndroom (MODS) veroorzaken. De long is het belangrijkste doelorgaan, wat kan leiden tot "paraquat long". Acuut longletsel (ALI) of acute respiratory distress syndrome (ARDS), late alveolaire en interstitiële fibrose, is de belangrijkste doodsoorzaak veroorzaakt door paraquatvergiftiging, het sterftecijfer is zo hoog als 50% tot 70%. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0083% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longfibrose

Pathogeen

De oorzaak van paraquatvergiftiging

Paraquat absorbeert snel na orale toediening, hoopt zich voornamelijk op in de longen en spieren, en de uitscheiding is langzaam, dus het toxische effect kan aanhouden.De laesie treedt voornamelijk op in de longen, paraquet-long genoemd, en het herbicide kan peroxide-ionen produceren. (O-2) beschadigt type I en type II alveolaire epitheelcellen, die zwelling, degeneratie en necrose veroorzaken, de productie van longoppervlakteactieve stof remmen. De basislaesies zijn proliferatieve bronchiolitis en alveolitis. De morfologische veranderingen van de long zijn afhankelijk van de fotometrie. De overlevingsduur na binnenkomst, de dood binnen 1 week, met longcongestie, oedeem, verhoogd longgewicht, vergelijkbaar met zuurstofvergiftiging, overleving gedurende meer dan 1 week, alveolair exsudaat (inclusief abscisuous alveolair epitheelafval, reus Fagocytose, erytrocyt en transparant membraan), mononucleaire infiltratie, bloeding en interstitiële fibroblastproliferatie, alveolaire interstitiële verdikking, het resultaat van uitgebreide fibrose, vorming van honingraatlong en bronchiectasis, paraquat Vergiftiging kan tubulaire necrose, centrale lobulaire celbeschadiging, necrose, myocarditis, longverdikking en bijnierschorsnecrose veroorzaken.

Het voorkomen

Paraquat-vergiftigingspreventie

preventie:

1. Implementeer de relevante bepalingen inzake pesticidenbeheer strikt, implementeer productielicenties en verkoopfranchisesystemen om verspreiding van pesticiden en willekeurige aankopen te voorkomen.

2. Voer veilig gebruik van pesticideneducatie uit en verbeter antivirusmogelijkheden.

3. Verbeter het productieproces en spuitapparatuur om hardlopen, hardlopen, druipen en lekken te voorkomen.

4, volg de veilige bedieningsprocedures, zoals op de wind staan om spray terug te trekken, een lange broek te dragen, een veiligheidsbril te dragen, een plastic filmschort gebruiken, zodra de huid is verontreinigd, op tijd moet worden schoongemaakt.

5, strikt beheer, om medicijnverlies te voorkomen, slaan individuen geen medicijnen op: voeg waarschuwingskleur, geur of emeticum toe in de vloeistof om onbedoeld gebruik te voorkomen.

Complicatie

Paraquat vergiftigingscomplicaties Complicaties longfibrose

De orale dodelijke dosis is ongeveer 14 mg / kg en de ernstige vergiftigingssterfte is maar liefst 60% -80%. Overlevenden laten vaak ernstige longfibrose achter.

Symptoom

Symptomen van paraquatvergiftiging Veel voorkomende symptomen Hematurie, buikpijn, purpura, ademhalingsinsufficiëntie, dyspneu, urinewegen van eiwitten en faryngeaal brandend gevoel

Inslikken van herbiciden kan een branderig gevoel veroorzaken in tong, mond en keel, slokdarmontsteking en gastritis, braken en buikpijn Uitscheiding van geneesmiddelen uit de nier kan de niertubuli beschadigen, proteïnurie, hematurie, bloedureumstikstof, creatinine produceren Hoge prestaties van nierdisfunctie, het ademhalingssysteem manifesteert zich voornamelijk als progressieve dyspneu en purpura, uiteindelijk leidend tot ademhalingsfalen en overlijden, bevindingen van röntgenfoto's van de borst: aanvankelijk verspreide verspreide fijngevlekte schaduwen, meer van de volgende longvelden, snelle vooruitgang, laesies De fusie wordt gekenmerkt door ernstig longoedeem, de longfunctie wordt vooral gekenmerkt door koolmonoxidediffusiestoornis, matige luchtwegobstructie en / of beperkende ventilatie-afwijkingen en hart-, lever- en bijniervergiftiging kunnen overeenkomstige symptomen en symptomen veroorzaken.

Onderzoeken

Paraquat-vergiftigingscontrole

1, laboratoriumonderzoek: aantal witte bloedcellen in perifeer bloed is aanzienlijk toegenomen; paraquat kan worden gedetecteerd bij hematurie; alveolair / pulmonaal PaO2-verschil verhoogd, ernstige hypoxemie.

2, Röntgenonderzoek van de longen: vroege vergiftiging (3 dagen - 1 week), voornamelijk voor verhoogde longtextuur, longinterstitiële ontsteking, zichtbare vlekken, schilferige schaduwen, verminderde longtranslucentie of matglas, middellange termijn ( 1-2 weken), longconsolidatie of grote consolidatie, partiële longfibrose trad op en longfibrose en atelectase traden op in het latere stadium (na 2 weken).

Diagnose

Diagnose en identificatie van paraquatvergiftiging

1. Geschiedenis van het nemen van paraquat - een beschrijving van de patiënt of andere insider.

2. Bewijs van het nemen van paraquat (zelfmoordmoordbriefje, lege paraquat-verpakking, residu, geur en kleur)

3, klinische symptomen, vooral ernstig braken, mucosale roodheid en pijn of ulceratie (verschijnen meestal enkele uren na orale toediening).

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.