Pigmentatie door medicijnen of chemicaliën
Invoering
Inleiding tot pigmentatie veroorzaakt door medicijnen of chemicaliën Door medicijnen of chemicaliën verkregen pigmentatie (door medicamenten veroorzaakte hyperpigmentatie) wordt voornamelijk veroorzaakt door een abnormaal metabolisme in het lichaam of afzetting in de huid. Het medicijn bindt sulfhydrylgroepen in de opperhuid, activeert tyrosinase en verhoogt de melaninesynthese, waardoor de vorming en distributie van melanine wordt beïnvloed, zoals pigmentafwijkingen veroorzaakt door arseen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02-0,04% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: vitiligo
Pathogeen
Oorzaken van pigmentatie veroorzaakt door medicijnen of chemicaliën
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is onbekend.
(twee) pathogenese
De pathogenese is nog steeds niet erg duidelijk en de volgende mogelijkheden zijn mogelijk:
1. De diffuse depositie van zware metalen veroorzaakt veranderingen in de huidskleur veroorzaakt door de lederhuid.
2. Het medicijn bindt sulfhydrylgroepen in de opperhuid, activeert tyrosinase en verhoogt de melaninesynthese, waardoor de vorming en distributie van melanine wordt beïnvloed, zoals pigmentafwijkingen veroorzaakt door arseen.
3. Fenothiazines zoals chloorpromazine hebben een speciale affiniteit voor melanine in het menselijk lichaam.
4. Het medicijn bindt zich aan hemoglobine om methemoglobine te vormen, waardoor de huidskleur verandert, zoals dapsone.
5. Niet-specifieke ontstekingsreactie van de huid veroorzaakt door allergie voor geneesmiddelen, die pigmentatie kan veroorzaken nadat de ontsteking afneemt.
Het voorkomen
Preventie van pigmentatie veroorzaakt door medicijnen of chemicaliën
Vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling zijn belangrijk voor het voorkomen van deze ziekte. Regelmatige controles tijdens de zwangerschap moeten worden uitgevoerd om voldoende foliumzuur en andere vitamines aan te vullen, die ook de incidentie van deze ziekte tot op zekere hoogte kunnen verminderen.
Complicatie
Pigmentatiecomplicaties veroorzaakt door medicijnen of chemicaliën complicaties Vitiligo
Arseen wordt 1 tot 20 jaar gebruikt en is vatbaar voor vitiligo.
Symptoom
Pigmentatie symptomen veroorzaakt door drugs of chemicaliën Veel voorkomende symptomen Huidpigmentatie is gebronsde huid diffuse roodheid reticulaire pigmentatie plaque hyperkeratosis
Klinische manifestaties zijn onderverdeeld in de volgende categorieën:
1. De fenothiazines zoals chloorpromazine zijn geleidelijk gepigmenteerd en accumuleren, ze zijn blauwgrijs en hebben een lang-marsto-paarse rode kleur. Ze komen vaker voor in de blootgestelde delen zoals het gezicht, de nek en de rug van de hand. troebel.
2. Anti-malariabehandeling van langdurig gebruik van chloroquine kan worden gezien in de kuit voorkant en gezicht en nek blauw-grijs, hard gehemelte en nagelbed hebben ook pigmentatie, aminophenolchinoline kan diffuse pigmentatie, flexiezijde, sclera geen gele vlek, hoornvlies en Het netvlies kan pigmentatie hebben die het gezichtsvermogen beïnvloedt en onomkeerbaar is.
3. Anticonvulsiva gebruiken hydantoïnederivaten kunnen chloasma-pigmentatie op het gezicht veroorzaken, vaker voor bij vrouwen.
4. Cellulaire metabolische remmer Busulfan bij de behandeling van leukemiepatiënten kan diffuse bruine pigmentatie in het lichaam, gezicht, borst en buik veroorzaken, cyclofosfamide kan bruine pigmentatie veroorzaken op de blootgestelde delen van de huid, en omvat de nagels, de wortels van de nagels.
5. Orale anticonceptiva kunnen chloasma produceren, omdat oestrogeen melanocyten stimuleert om melanosomen uit te scheiden en progesteron bevordert het transport en de verspreiding van melanosomen.
6. Chloorfeniramine (chloorfenfenazine) wordt gebruikt om lepra-reacties te behandelen. Patiënten kunnen na 2 tot 4 weken behandeling diffuus erytheem van het hele lichaam hebben. De eerste verschijning is in het gezicht, de palm is bruinrood en de medicatie is 2 Na ~ 3 maanden is de huid bruinzwart.
7. Het gebruik van arseen gedurende 1 tot 20 jaar kan diffuse hyperpigmentatie van de hele lichaamshuid veroorzaken, het is gebronsd met normale regendruppelpigmentatie of verminderde plaque, vaak gepaard met palmar keratose, en is vatbaar voor vitiligo.
8. Het langdurig gebruik van adrenocorticotroop hormoon kan Addison-achtige pigmentatie veroorzaken.Het langdurig gebruik van sulfongeneesmiddelen kan donkergrijze pigmentatie veroorzaken en de langdurige toepassing van fenolftaleïne kan systemische bruine pigmentatie veroorzaken.
Onderzoeken
Onderzoek van pigmentatie veroorzaakt door medicijnen of chemicaliën
Klinisch huidonderzoek: beginnend met blauwgrijs, langdurig licht paarsrood. Komt vaker voor in het gezicht, de nek, de rug van de hand en andere blootgestelde delen, afgezet in het hoornvlies en de lens, kan troebelheid veroorzaken. Het harde gehemelte en het nagelbed zijn ook gepigmenteerd. Aminophenolchinoline veroorzaakt diffuse pigmentatie. De flexiezijde is duidelijk en de sclera heeft geen gele vlek. Het hoornvlies en het netvlies kunnen gepigmenteerd zijn en het gezichtsvermogen beïnvloeden en zijn onomkeerbaar.
Laboratoriumonderzoek: Lokale huidpathologie vertoonde overmatige hyperplasie van pigmentcellen.
Diagnose
Diagnostische diagnose van pigmentatie veroorzaakt door medicijnen of chemicaliën
Volgens klinische manifestaties kunnen de kenmerken van huidlaesies en pathologische kenmerken worden gediagnosticeerd.
