Chlamydia trachomatis-pneumonie

Invoering

Inleiding tot Chlamydia trachomatis pneumonie Chlamydia trachomatis pneumonie is een longontsteking veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. Chlamydia trachomatis is voornamelijk de oorzaak van menselijke trachomen en infecties van het voortplantingssysteem, en kan zelfs longinfecties veroorzaken bij neonatale en volwassen immunosuppressieve personen. De incidentie komt vaker voor bij 18 tot 30 jaar oud. Neonatale pneumonie wordt vooral gezien bij pasgeborenen en zuigelingen van 2 tot 12 weken.De meeste hebben geen koorts.De initiële symptomen zijn meestal rhinitis, neusslijmafscheiding en neusverstopping. Volwassen immunosuppressieve patiënten kunnen luchtweginfecties hebben, zoals faryngitis, bronchitis en pneumonie, waaronder droge hoest, koorts, spierpijn, koude rillingen, hemoptyse en pijn op de borst. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% - 0,004% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van besmetting: contactspreiding Complicaties: conjunctivitis myocarditis

Pathogeen

Chlamydia trachomatis pneumonie

Oorzaak van de ziekte:

De ziekteverwekker is Chlamydia trachomatis, chlamydia-pneumonie is longontsteking veroorzaakt door Chlamydia, chlamydia heeft Chlamydia trachomatis (CT), Chlamydia pneumoniae (CP) Chlamydia psittaci en Chlamydia hominis. Nauw verwant aan mensen zijn CT en CP, en af en toe, Chlamydia psittaci pneumonie.

pathogenese:

Chlamydia trachomatis omvat 15 serotypes, die menselijk trachoom (A, B, Ba en C), seksueel overdraagbare lymfogranuloma (11, 12 en 13) veroorzaken, inclusie lichaam conjunctivitis, infectie van de geslachtsorganen (dit wordt overwogen in ontwikkelde landen) De meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen), evenals neonatale pneumonie (DK serotype), mannelijke reproductieve luchtweginfecties van Chlamydia trachomatis, voornamelijk gemanifesteerd als niet-gonokokken urethritis, epididymitis, syndroom van Reiter; vrouwelijk gemanifesteerd als cervicitis, endometritis En bekken ontstekingsziekte, de foetus geïnfecteerd met Chlamydia trachomatis bij geboorte kan neonatale pneumonie en neonatale inclusie lichaam conjunctivitis infecteren.In zeldzame gevallen veroorzaakt Chlamydia trachomatis ook infecties van de luchtwegen bij volwassen immuungecompromitteerde patiënten, zelfs in normale volwassen gemeenschappen. Verworven longontsteking.

Het voorkomen

Chlamydia trachomatis pneumonie preventie

Zwangere vrouwen met Chlamydia trachomatis genitale infectie, prenatale behandeling is de beste manier om neonatale infectie te voorkomen, erytromycine is niet giftig voor de foetus, kan worden gebruikt voor de behandeling, kan ook ethylerytromycine erytromycine gebruiken, na de geboorte Breng onmiddellijk erytromycine oogzalf aan om conjunctivitis te voorkomen; indien asymptomatisch, moet fluoroscopie op de borst worden uitgevoerd in de derde week na de geboorte om chlamydiale subklinische pneumonie bij zuigelingen en jonge kinderen uit te sluiten.

Complicatie

Chlamydia trachomatis pneumonie complicaties Complicaties conjunctivitis myocarditis

Conjunctivitis, myocarditis, etc.

Symptoom

Chlamydia trachomatis symptomen van longontsteking Vaak voorkomende symptomen Neusverstopping, hoest, koude rillingen, kortademigheid, longinfectie, pleurale effusie, pijn op de borst, spierpijn, vocale longhemoptyse

Chlamydia trachomatis neonatale pneumonie wordt vooral gezien bij pasgeborenen en zuigelingen van 2 tot 12 weken, de meeste hebben geen koorts, de eerste symptomen zijn meestal rhinitis, neusslijmafscheiding en neusverstopping en ontwikkelen zich vervolgens tot intermitterende hoest, kortademigheid, hoorbaar En longstem, kan worden geassocieerd met myocarditis en pleurale effusie, de helft van de kinderen kan worden geassocieerd met acute inclusie lichaamsconjunctivitis, volwassen immunosuppressieve patiënten kunnen faryngitis, bronchitis en longontsteking en andere luchtweginfecties zien, kunnen droge hoest, koorts, spier hebben Pijn, koude rillingen, hemoptyse en pijn op de borst, röntgenfoto's van de longen vertonen interstitiële infiltratie, bronchiale pneumonie of reticulaire, nodulaire schaduwen.

Onderzoeken

Onderzoek van Chlamydia trachomatis pneumonia

De meest betrouwbare methode voor het kweken van chlamydia is het kweken van Chlamydia trachomatis, het nemen van nasofaryngeale of posterieure faryngeale uitstrijkjes, luchtpijp en bronchiale aspiratie, alveolaire lavagevloeistof en andere specimenkweek, neonatale Chlamydia trachomatis pneumonie kan conjunctivaal schrapen Chlamydia trachomatis kan worden gedetecteerd door directe kweek en / of uitstrijk directe fluorescentie (DFA), en het isolaat kan worden geïdentificeerd door een monoklonaal antilichaam dat specifiek is voor Chlamydia trachomatis.

Het gebruik van PCR-tests om de bovenstaande monsters te testen, is zeer nuttig voor de diagnose, maar er moet aandacht worden besteed aan kwaliteitscontrole om vals-positieve resultaten te voorkomen.

Microimmunofluorescentie-assay (MIF) is momenteel de internationaal geaccepteerde en meest gebruikte serologische diagnosemethode voor Chlamydia trachomatis, met name voor de diagnose van Chlamydia trachomatis pneumonie bij pasgeborenen en zuigelingen, omdat hoge niveaus van serum kunnen worden gedetecteerd bij kinderen. Niet-ouderlijke IgM-antilichamen (niet door de placentabarrière), serologische diagnostische criteria: MIF-test IgG 1: 512 en / of IgM 1: 32, kunnen worden gediagnosticeerd na uitsluiting van valse positieven veroorzaakt door reumafactor (RF) Voor recente infecties werd ook een dubbele dosis serumantilichaamtiter van 4 of meer toenames als een recente infectie gediagnosticeerd.

Röntgenfoto's van de longen vertoonden interstitiële infiltratie, evenals bronchiale pneumonie of reticulaire, nodulaire schaduwen.

Diagnose

Diagnose en identificatie van Chlamydia trachomatis pneumonia

Diagnostische criteria

De klinische symptomen en röntgenfoto's van Chlamydia trachomatis-infectie zijn niet specifiek, dus de diagnose is afhankelijk van de laboratoriumdiagnose.

1. De meest betrouwbare methode is om Chlamydia trachomatis te kweken, nasopharyngeal of posterior faryngeaal wattenstaafje, luchtpijp en bronchiaal aspiraat, alveolaire lavagevloeistof en andere specimencultuur te nemen, neonatale Chlamydia trachomatis longontsteking kan tegelijkertijd conjunctivaal schrapen nemen Chlamydia trachomatis kan worden gedetecteerd door directe kweek en / of uitstrijk directe fluorescentie (DFA), en het isolaat kan worden geïdentificeerd door een monoklonaal antilichaam dat specifiek is voor Chlamydia trachomatis.

2. De toepassing van een PCR-test op de bovenstaande monsters is zeer nuttig voor de diagnose, maar er moet aandacht worden besteed aan kwaliteitscontrole om vals-positieve resultaten te voorkomen.

3. Microimmunofluorescentie-assay (MIF) is momenteel de internationaal geaccepteerde en meest gebruikte serologische diagnosemethode voor Chlamydia trachomatis, met name voor de diagnose van Chlamydia trachomatis pneumonia bij pasgeborenen en zuigelingen, omdat het de aanwezigheid van hoog serum bij kinderen kan detecteren. Niveau van niet-ouderlijk IgM-antilichaam (niet door de placentabarrière), serologische diagnostische criteria: MIF-test IgG 1: 512 en / of IgM 1: 32, na uitsluiting van de reumafactor (RF) veroorzaakt door vals positief Het kan worden gediagnosticeerd als een recente infectie, en een dubbele dosis serumantilichaamtiter van 4 keer of meer wordt ook gediagnosticeerd als een recente infectie.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden onderscheiden van virale pneumonie of mycoplasmische pneumonie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.