giftige purpura
Invoering
Inleiding tot toxische purpura Het grootste deel van de ziekte wordt veroorzaakt door medicijnen, dus het kan ook drug purpura worden genoemd. Toxische purpura verwijst naar de toxische manifestatie van purpurische laesies veroorzaakt door een bepaalde stof die het lichaam binnenkomt via verschillende routes. Veel chemicaliën en medicijnen komen het lichaam binnen vanwege hun toxische effecten die trombocytopenie veroorzaken, of directe remming van beenmerg of vanwege capillaire schade, of vanwege stollingsdefecten. De bovengenoemde laesies kunnen ook worden veroorzaakt door het allergische mechanisme. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hemolytische bloedarmoede
Pathogeen
Giftige purpura
Chemische en medicijnschade (25%):
Veel chemicaliën en medicijnen komen het lichaam binnen en veroorzaken trombocytopenie vanwege hun toxische effecten, of directe remming van beenmerg, of vanwege capillaire schade, of vanwege stollingsdefecten, kunnen ook de bovengenoemde laesies veroorzaken als gevolg van allergische mechanismen.
Trombocytopenie (20%):
Het is een veel voorkomende oorzaak van giftige purpura en het werkingsmechanisme is:
(1) Stoffen met uitgebreide remming van beenmerg: benzeen, anorganisch arseen, goudpreparaten, cytotoxische geneesmiddelen (alkylerende middelen, metabole antagonisten, vinblastine, enz.), Chlooramfenicol, streptomycine, sulfisoxazol, Sulfamethoxine, isoniazide, chloorpromazine, diazepam, chloorliazepine (limonine), fenytoïne, methadon, trimethyldione, mipaline (Api), fenylbutazon, enz. Met bloedarmoede of leukopenie.
(2) Geneesmiddelen die selectief de werking van beenmergmegakaryocyten remmen: erytromycine, penicilline, tetracycline, sulfadiazine, chloorpropamide, tolbutamide, indomethacine (indomethacine), aminopyrine (pila) Midong), aspirine, codeïne, colchicine, fenobarbital, barbital, penicilline, digitalis, hydrochloorthiazidediuretica, reserpine, hydralazine (hydralazine), amfetamine, acetyl Zolazol, oestrogeen en ethanol.
(3) Geneesmiddelen die trombocytopenie verminderen door immuunmechanismen: penicilline, streptomycine, neomycine, cefalosporines, sulfonamiden, thiouracil, kinidine, kinine, antipyrine, aspirine, Te los, natriumsalicylaat, arseen, goudzout, tinctuur, isoniazide, carbopol, chloroquine, pentobarbital, fenobarbital, digitalis, chloorpropamide, acetazolamide, chloor Thiazines en dergelijke.
Bloedplaatjesstoornis (15%):
Geneesmiddelen die bloedplaatjesstoornis veroorzaken, maar die normaal in aantal zijn, zijn: dextran en aspirine, die de hechting en cohesie van bloedplaatjes kunnen verminderen, wat resulteert in bloedplaatjesziekte, andere anti-bloedplaatjesaggregatiemiddelen zijn gunstig voor afvlakking, fenformine (hypoglycemisch), fenylbutazon, Antihistaminica, ethyloestranol en sulphinpyrazone.
Geneesmiddelinterferentie met de synthese van stollingsfactoren (10%):
Dicoumarine en verwante verbindingen kunnen de synthese van stollingsfactoren beïnvloeden.
Capillaire schade (15%):
Veroorzaakt capillaire schade en produceert purpura met of zonder trombocytopenie Deze stoffen zijn: carbromal, chlooramfenicol, chloorthiazide (klonen), chloorpromazine, diethylstilbestrol, goudzouten, Isoniazide, op salicylzuur, fenobarbital, piperazine, kinidine, kinine, reserpine, reserpine, slangengif, natriumsalicylaat, thioureum, tolueen Butylureum (methylglycine), nitroglycerine, fenacetine en dergelijke.
Het voorkomen
Giftige purpura-preventie
Verwijder pathogene factoren, vermijd hergebruik van pathogene geneesmiddelen en word niet langer blootgesteld aan schadelijke stoffen.
Blijf fit: een matige hoeveelheid fysieke activiteit bevordert het celmetabolisme. Houd voldoende slaap, laat het lichaam voldoende tijd hebben om nieuwe cellen te maken, voedingsstoffen op te nemen, metabolisme uit te voeren en de lichaamstemperatuur, bloeddruk en hormoonafscheiding te reguleren. Besteed aandacht aan de uitgebalanceerde voeding van het dieet, zodat het lichaam de vitamines en mineralen kan krijgen die nodig zijn om de immuniteit te verbeteren. Altijd ontspannen en gelukkig zijn. Deze maatregelen helpen bij het bestrijden van allergieën.
Complicatie
Giftige purpura-complicaties Complicaties hemolytische bloedarmoede
Kan in verband worden gebracht met hemolytische bloedarmoede en verschillende neurologische en psychiatrische symptomen.
Symptoom
Symptomen van toxische purpura Veel voorkomende symptomen Jeukende huid
Vanwege onbedoeld contact met industriële productie of contact vanwege behandelingsbehoeften, bloedingsverschijnselen tijdens het inademen van gif of medicatie, kan de grootte en ernst van purpura variëren van een paar vlekken tot een breed scala aan ecchymosen, en kan ook belangrijke organen beïnvloeden.
Geneesmiddelen veroorzaken immuuntrombocytopenische purpura, de incidentie is vaak snel en ernstig, schade aan het initiële sputum, ecchymose of grote bulleuze, hemorragische necrose en orale mucosale hemorragische bullae, 6-12 uur na de gastro-intestinale Bloeden op de weg en urinewegen.
Diethylbromide acetylurea (dwz broomureum) is een van de weinige geneesmiddelen die speciale soorten purpura veroorzaken. De schade is cyanose, die wordt veroorzaakt door uitgebreide capillaire lekkage met erytheem. Het is klinisch vergelijkbaar met jeuk en progressieve pigmentatie. Purpurische dermatose (ziekte van Schamberg).
Onderzoeken
Onderzoek van toxische purpura
Laboratoriumtests, waaronder verschillende trombocytopenische purpura, kunnen ook worden gebruikt om antilichamen te bepalen die worden veroorzaakt door geneesmiddelen, waaronder coagulatie, complementfixatie, derde factorafgifte van bloedplaatjes en assays voor remming van de terugtrekking van stolsels.
Diagnose
Diagnose en identificatie van toxische purpura
Zorgvuldig onderzoek van de medische geschiedenis, uitsluiting van andere purpura, kan in het algemeen een diagnose stellen. Klinisch moet het worden onderscheiden van andere purpurische laesies.
