acanthosis nigricans
Invoering
Inleiding tot zwarte acanthosis Acanthosis nigricans (acanthosisnigricans) is een zeldzame huidziekte.In bepaalde specifieke gebieden zijn er gepigmenteerde bruin-tot-grijs gepigmenteerde en papilloma-achtige keratotische huidlaesies. Er zijn veel soorten en verschillende prognoses. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie is ongeveer 0,0005% -0,0007% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: jeuk
Pathogeen
Oorzaak van zwarte acanthosis
Genetische factoren (65%):
Goedaardige acanthosis nigricans, als een soort genetisch syndroom, heeft onregelmatige autosomaal dominante erfenis, heeft niets te maken met viscerale ziekten, goedaardige acanthosis nigricans en endocriene ziekten: behalve erfelijke vormen, goedaardige acanthosis nigricans kunnen worden geassocieerd met hypofyse, bijnier en Ovariumtumoren komen voor, vaak in de adolescentie, en obesitas bestaat niet noodzakelijkerwijs.
Ziekte factoren (35%):
Maligne acanthosis nigricans: Deze ziekte is bijna altijd gerelateerd aan viscerale tumoren. Ongeveer 60% van de patiënten heeft huidsymptomen en viscerale kwaadaardige vooruitgang. Ongeveer 20% van de patiënten heeft huidklachten gedurende enkele jaren vóór kwaadaardige tumoren. Ongeveer 20% van de patiënten met kwaadaardige tumoren zijn primair. Huidziekte is secundair.
pathogenese
De pathogenese is nog steeds onduidelijk, goedaardige acanthosis nigricans, onregelmatige autosomaal dominante overerving, geen viscerale ziekte, kwaadaardige acanthosis nigricans, ongeveer 60% van de patiënten met huidsymptomen en viscerale kwaadaardige vooruitgang, ongeveer 20% van de patiënten met huidsymptomen Enkele jaren vóór kwaadaardige tumoren is ongeveer 20% van de patiënten met kwaadaardige tumoren primair en zijn huidziekten secundair.
Het voorkomen
Zwarte acanthosis preventie
Acanthosis nigricans kan op elke leeftijd voorkomen en komt minder vaak voor. Ongeveer 50% van de patiënten na de middelbare leeftijd heeft kanker. Ernstig vaginaal slijmvlies kan soms gepaard gaan met niet-gepigmenteerde papillaire laesies of gepigmenteerde vlekken.
Complicatie
Zwarte acanthosis complicaties Complicaties jeuk
Bij maligne acanthosis heeft ongeveer 60% van de patiënten huidsymptomen die synchroon verlopen met de mate van viscerale maligniteit Ongeveer 20% van de patiënten heeft huidsymptomen die meerdere jaren voorafgaan aan kwaadaardige tumoren.
Symptoom
Symptomen van zwarte acanthosis veel voorkomende symptomen door de huid aangetaste zwarte jeuk huidpigment verdieping glucocorticoïde secretie overmatige jeuk porie hyperkeratosis hyperplasie
Het uiterlijk van verschillende soorten acanthosis nigricans is consistent, de ernst ervan is anders, symmetrie, het gebied dat wordt beïnvloed door de huid is de oksel, de flexie van de nek en het servetgebied, de vulva, de binnenkant van de dij, het gezicht, de elleboogfossa, de oksel, Navel, handrug, tepelhof, voet, oogleden en nasale vestibule.
De belangrijkste symptomen zijn wratten, papillaire hyperplasie, hyperkeratose en pigmentatie.De eerste veranderingen zijn geel, grijs of bruinig geel gekleurd, gevolgd door melaninediepte en de grens tussen de huid en de omliggende huid is niet duidelijk, huidrimpels en rimpels Een fluweelachtige papillaire sacrale laesie treedt op en de as-tot-zwarte hyperplasie leidt vaak tot een kakkerlakachtig huidsputum, dat verschillende gradaties van hyperkeratose heeft. Uiteindelijk kan sputum sputum optreden en kan het aangetaste gebied beperkt of uitgebreid zijn, zoals het hele Axillaire fossa, de ernstigste papilloma-achtige hyperkeratose in het midden van de laesie, heeft de neiging om de randlaesies te verminderen, omringd door melaninediepende zone, impregnering vindt plaats in het interphalangeale gebied, dat op zijn beurt proliferatie stimuleert, in het kwaadaardige type, palm is bijzonder gevoelig voor vermoeidheid en de hele huid is duidelijk droog en ruw.
Orale slijmvliesveranderingen worden voornamelijk gekenmerkt door fluweelachtige vachtbeschadiging op de tong, maar papillaire neoplasmata kan ook optreden, en kan ook optreden in de lippen en pezen.
Wanneer huidlaesies geïmpregneerd zijn, kunnen patiënten met acanthosis nigricans subjectieve symptomen en jeuk ontwikkelen Jeuk komt vaker voor bij kwaadaardige acanthosis, soms zeer ernstig.
Onderzoeken
Onderzoek van zwarte acanthosis
Histopathologie: de pathologische veranderingen van verschillende soorten acanthosis nigricans zijn hetzelfde, de opperhuid is matig hyperkeratotische en papillaire hyperplasie en de basale cellaag hyperpigment is een typisch kenmerk. Het weefselbeeld lijkt afgeplatte seborrheic keratose en epidermis .
Diagnose
Diagnose en diagnose van acanthosis
Volgens de toename van pigmentatie in de huidplooien, met sputumproliferatie, vertoont histopathologie papillaire-achtige hyperplasie, moet de diagnose van de ziekte worden overwogen, het is belangrijk om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige, kwaadaardige zwarte wervelkolom huidziekte komt meestal voor op volwassen leeftijd, ernstige schade, ledematen en slijmvliezen Vaak betrokken, pigmentatie is aanzienlijk, huidletsels zijn ernstig en jeuk.
Het moet worden onderscheiden van proliferatieve pemphigus, proliferatieve pemphigoid en de ziekte van Darier.
