Vulvaire apocriene tumor
Invoering
Inleiding tot vulvar apocrien adenoom Vulvar zweetadenomen zijn tumoren gevormd door epitheliale hyperplasie van de zweetklieren, over het algemeen goedaardig, en zeer weinig zijn kwaadaardig. Omdat apocriene klieren alleen functioneren na seksuele ontwikkeling, treedt dit zweetadenoom op na de volwassenheid. De groeisite bevindt zich voornamelijk in de labia majora. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: het aantal gevallen is ongeveer 0,001% -0,002% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus complicaties:
Pathogeen
Oorzaken van vulvaire apocytose
(1) Oorzaken van de ziekte
Algemeen wordt aangenomen dat zweetadenomen voorkomen in de apocriene klieren, maar het is onbekend of ze afkomstig zijn van de apocriene klier of de klierstructuur.De reden om het te laten optreden in de apocriene klier is dat de apicale cellen niet tot puberteit tot puberteit afscheiden. Er is een secretoire functie en zweetadenomen worden niet vóór de puberteit aangetroffen, maar er zijn nog enkele punten die niet kunnen worden verklaard, bijvoorbeeld axillaire follikels, tepelhof, waas, enz. Zijn extreem rijk aan apicale cellen en er zijn ook enkele toppen in kleine zweetklieren. Plasmacellen, maar zweetadenomen komen zelden voor, en de vulva en perianal komen vaker voor. Bovendien zijn de zwarte zweetkapklieren drie keer zo groot als wit, en de incidentie moet dienovereenkomstig worden verhoogd, maar de incidentie van zwarten wordt gerapporteerd in de literatuur. laag.
Over de bron van het adenoom van de schaamlippen minora is er ook controverse.Als het zweetadenoom optreedt in de apicale celoorsprong, moet de haarzakje in de buurt worden gevonden, maar het is vaak moeilijk te vinden in de schaamlippen. Woodworth bestudeerde deze klieren en vond dat het meer is dan normaal. De kleine zweetklieren van de huid zijn groter, kleiner dan de pariëtale klieren en gekleurd met Pruisisch blauw om kleine zweetkliercellen of apicale cellen te identificeren. Omdat de apicale cellen ijzercomponenten bevatten, zijn de kleine zweetkliercellen afwezig. De epitheelcellen van de zweetklier in de schaamlippen zijn vrij van ijzer, dus sommige mensen denken dat de bron van zweetadenoom in de labia minora noch een kleine zweetklier noch een apocriene klier is, maar een ander type klier tussen de twee. Uniek voor de labia minora.
(twee) pathogenese
De tumor is meestal een enkele ronde stevige knobbeltje, zacht, oppervlak bedekt met normale huid, zelfs gescheurd, eversie, vormt een roodbruine papilloma-achtige massa en gemakkelijk te bloeden, net als kanker of inflammatoire granulatie, tumor Gelegen in de ondiepe laag van de lederhuid, dicht bij de opperhuid, de diameter van 0,1 ~ 1 cm, een gemiddelde van 0,8 cm, de grens is duidelijk.
De microscopische morfologie is vergelijkbaar met de papilloma van het grote borstkanaal. Er zijn veel buisvormige of capsulaire holtes in de tumor. De holtes hebben een anastomose in de holte. Er zijn twee lagen cellen op het oppervlak, dat wil zeggen, de wand en de tepel zijn vaak bekleed met een enkele Een laag van apocriene glandulaire hoge kolomvormige cellen met grote kernen, licht gekleurd, cytoplasmatische acidophilus, vaak afgescheiden door de apicale pulp; een perifeer gerangschikte kubische plaveiselepitheelcel.
Het voorkomen
Vulvar apocriene adenoom preventie
1, regelmatig lichamelijk onderzoek: om vroege detectie, vroege diagnose, vroege behandeling te bereiken.
2, goede follow-up: om te voorkomen dat de ziekte erger wordt.
3, let op persoonlijke hygiëne, vooral de gezondheid van de geslachtsorganen tijdens de menstruatie en puerperium.
4, verbeteren fysieke fitheid, verbeteren hun eigen immuniteit: let op werk en rust, meer om deel te nemen aan lichamelijke oefening, eet meer vers fruit en groenten die rijk zijn aan vitamines.
Complicatie
Vulvaire apocriene adenoomcomplicaties complicatie
Oppervlakkige zweren en gelijktijdige infecties komen voor.
Symptoom
Vulvar apocriene adenoom symptomen Gemeenschappelijke symptomen Cysten urineren wanneer de vulva brandt ... Huidnecrose stinkende knobbeltjes
De groeisite rimpelt vaak tussen de schaamlippen majora of de schaamlippen majora, de perianale en perineum, omdat de labia minora geen zweetklieren heeft, dus het komt zelden voor en er is geen klinische manifestatie. Het voelt alleen een verharding. In een paar gevallen heeft het pijn, jeuk en verbranding. Dergelijke symptomen, zoals secundaire infectie na ulceratie, lokale pijn, afscheiding, bloeding, geur, koorts en andere symptomen, vulvaire apocriene buik vinden soms dat de vulva een ronde heeft die iets hoger is dan de huid De massa van de laesie is meestal enkelvoudig en de grens is duidelijk.De duur van het zweetadenoom varieert. Sommige zweetadenomen kunnen meer dan 10 jaar duren zonder verandering, maar tijdens de zwangerschap kunnen ze snel toenemen in een korte periode. Over het algemeen is de diameter van zweetadenoom ongeveer 1 cm. Die met een diameter> 2 cm zijn een minderheid.
Er zijn drie soorten klinische manifestaties van zweetadenoom: 1 cyste-type, vergelijkbaar met talgcyste; 2 parenchym, dat is een subcutane verharding; 3 zweren type, na oppervlakte huidnecrose, zweetklierweefsel is rode granulatie of papillair Gebroken, op dit moment lijkt het uiterlijk erg op kanker.
Onderzoeken
Onderzoek van vulvair apocrien adenoom
Tumormarkeeronderzoek, secretieonderzoek.
Histopathologisch onderzoek.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van vulvaire apocytose
diagnose
De diagnose moet vaak worden gesteld op basis van pathologisch onderzoek, zoals door observatie met het blote oog, het is niet gemakkelijk om te identificeren, zweetadenoom cystype wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als talgcyste, het parenchymtype wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als vrouwelijke vaginale kanker of vestibulair adenoom, ulceratie Typen hebben meer kans op een verkeerde diagnose, vaak verkeerd gediagnosticeerd als sarcoom, papillair adenocarcinoom, met het blote oog, het is niet gemakkelijk te identificeren, moet na biopsie worden bevestigd, volgens het Woodworth-rapport, zelfs als de pathologische diagnose, de initiële diagnose is 57%, vóór de jaren 1950, werd dergelijke pathologie vaak verkeerd gediagnosticeerd als adenocarcinoom.
Differentiële diagnose
1. Huidaanhechting Adenocarcinoom heeft geen cystische of papillaire structuur, mist myoepitheliale laag en cellen zijn meer atypia.
2. Metastatische kanker mist twee lagen cellen, invasieve groei en primaire laesies.
3. Het ectopische borstweefsel heeft een lobvormige structuur en de klierholte heeft duidelijke secreties, vaak met een katheter.
4. Endometriose enzovoort.
