Ossificatie van het ligamentum flavum
Invoering
Inleiding tot ossificatie van ligamentum flavum Met de uitgebreide ontwikkeling van spinale chirurgie, ossificatie van de cervicale wervelkanalen van de cervicale wervels, borstwervels en lumbale wervels zijn niet ongewoon in klinische observaties. Vooral na de geavanceerde technieken van CT en MRI, de diagnostische snelheid en ontdekking De snelheid is duidelijk verbeterd, en er zijn veel gevallen van compressie of stimulatie van het ruggenmerg.In ernstige gevallen is chirurgische resectie nodig. Cervicale ligamentum flavum ossificatie is in een speciale sectie besproken. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% - 0,009% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties:
Pathogeen
Oorzaken van ossificatie van de ligamentum flavum
Oorzaak:
Of de ossificatie van de ligamentum flavum en de calcificatie van de ligamentum flavum dezelfde ziekte is, of twee verschillende ziekten, de meningen zijn niet uniform, vooral voor de gevallen die voorkomen in de halswervels, de claim is dat de twee ziekten geloven dat: de eerste is meer Gevonden bij mannen, naast de wervelkolom, andere delen van het lichaam zonder ossificatie, en gemakkelijk te hechten aan de dura mater en lamina; terwijl dit laatste vaker voorkomt bij vrouwen, kunnen andere delen van het lichaam verkalking worden gevonden en niet hechten aan de dura mater en lamina, Geen continuïteit, bewerend dat de twee dezelfde ziekte zijn, denken patiënten: de fundamentele pathologische veranderingen van de twee zijn vergelijkbaar, en calcificatie is zeer zeldzaam, dus het moet worden beschouwd als de verschillende stadia van ontwikkeling van dezelfde laesie, de auteur gelooft dat uit klinische diagnose en behandeling Vanuit het oogpunt hoeven de twee niet noodzakelijkerwijs te worden onderscheiden, vooral in de huidige situatie van hun eigen meningen, moet de arts nog steeds gebaseerd zijn op het principe dat de patiënt de pijn kan verlichten.
Het voorkomen
Preventie van ossificatie van ligamentum flavum
1, de aangetaste gewrichten moeten worden beschermd, gewrichtsbelasting verminderen, gewicht verminderen, aandacht besteden aan rust, langdurig gewicht en slechte houding vermijden, gebruik een wandelstok, rollator enzovoort.
2, meestal aandacht besteden aan de aangetaste gewrichten om warm te blijven, kunt u warmwaterzakken, warme handdoeken en andere hete kompressen gebruiken, zoveel mogelijk om airconditioning, elektrische ventilatoren rechtstreeks naar de gewrichten te voorkomen.
Complicatie
Complicaties van ossificatie van gele ligament Complicaties van verlamming
Ernstige gevallen kunnen ingewikkeld zijn.
Symptoom
Symptomen van ossificatie van de ligamentum flavum Veel voorkomende symptomen Zintuiglijke stoornis, gemakkelijk te vallen, spierspanning, hypertonische ossificatie van ligamenten
In de vroege fase kan de sagittale diameter van het wervelkanaal vrij zijn van symptomen; de ontwikkeling van de sagittale diameter van het wervelkanaal is echter vatbaar voor compressie van het ruggenmerg, wat als volgt is:
1. De eerste symptomatische aandoening treedt op, voornamelijk omdat de druk van het achterste aspect van het wervelkanaal is.De ernst en de omvang van de druk is evenredig met de mate van de laesie en het verloop van de ziekte en omgekeerd evenredig met de grootte van de sagittale diameter van het wervelkanaal.
2. De dyskinesie treedt meer dan 2 tot 3 maanden na de eerstgenoemde op, en de spieren van de onderste ledematen worden verhoogd, en het is gemakkelijk om te vallen, en de zwakte en de gemakkelijk om te vallen zijn vroeg en in ernstige gevallen treedt verlamming op.
3. De lokale symptomen van de wervelknopen zijn vaak niet duidelijk.In een paar gevallen kan er nekpijn of pijn op de borst, taillepijn zijn en deze kan gepaard gaan met symptomen van sensorische stoornissen zoals beperkte of verhoogde gevoelloosheid wanneer de activiteit beperkt is.
Onderzoeken
Onderzoek van ossificatie van de ligamentum flavum
1. Beeldvormingonderzoek
(1) X-ray gewone film: de ossificatie (verkalking) van de ligamentum flavum kan worden weergegeven op de laterale en schuine plakjes. De nek is 5-6, de nek 4 5 en het thoracale segment komen vaker voor. De lendenwervels zijn dik en dicht vanwege botten. Het is vaak moeilijk om te laten zien.In ernstige gevallen kan het verbeende ligamentum flavum worden gevonden in het wervelkanaal.De meeste van deze gevallen zijn gecompliceerd met spinale stenose, cervicale spondylose of andere ziekten van de thoracale en lumbale wervelkolom.Daarom kan het wervellichaam worden gevonden op de röntgenfilm. De verhouding tussen de sagittale diameter van het lichaam en het wervelkanaal en de absolute waarde van de sagittale diameter van het wervelkanaal zijn kleiner dan normaal. Bovendien zijn er veel spoorformaties in de tussenwervelruimte.
(2) Tomografie en CT-onderzoek: de vorm en locatie van het verbeende gele ligament kan duidelijk worden weergegeven, wat duidelijker is dan de eerstgenoemde.
(3) Anderen: MRI en myelografie en andere onderzoeken zijn nuttig voor de diagnose, vooral voor mensen met laesies waarbij zenuwen betrokken zijn. MRI moet routinematig worden uitgevoerd.
2. Elektrofysiologisch onderzoek
Voor patiënten met ruggenmergcompressiesymptomen kan evoked potential of electromyography worden gebruikt, niet alleen als basis voor adjuvante diagnose, maar ook voor de uitsluiting van het ruggenmerg zelf.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van ossificatie van ligamentum flavum
Volgens klinische manifestaties kan röntgenfoto lateraal en schuin, tomografie en CT, MRI en elektrofysiologisch onderzoek een diagnose stellen.
