Degeneratieve sacro-iliitis

Invoering

Inleiding tot degeneratieve enkelartritis Onder normale omstandigheden heeft het enkelgewricht een stabiel auriculair gewrichtsoppervlak en is er een sterke ligamentbescherming eromheen.In het algemeen is externe kracht niet gemakkelijk om schade aan te richten, maar naarmate het menselijk lichaam ouder wordt, veroudert het lichaam in een slechte positie en spier. In het geval van onbalans is het gemakkelijk om de spanning van het enkelgewricht te veroorzaken of te versnellen. Daarom is het enkelgewricht bij ouderen en ouderen vatbaarder voor degeneratie vanwege de ontspanning van het ligament en de ontwrichting van het gewrichtsoppervlak, vooral in het vruchtbare, midden Vrouwen na het jaar. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: ouderen en ouderen ouder dan 50 jaar komen vaker voor, de incidentie is ongeveer 0,02% -0,03% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: enkelgewricht tuberculose

Pathogeen

Degeneratieve enkelartritis

(1) Oorzaken van de ziekte

Onder normale omstandigheden is het gewrichtsoppervlak van het enkelgewricht bedekt met hyalien kraakbeen, met synoviaal membraan, gewrichtsruimte en synoviaal vocht, en de activiteit is relatief klein.De dikte van het gewrichtskraakbeenoppervlak van het scheenbeen is slechts 1/3 van het gewrichtskraakbeenoppervlak van het scheenbeen. Kleine algemene verwondingen kunnen enkelartritis veroorzaken.

(twee) pathogenese

Het enkelgewricht kan zijn normale gewrichtsstructuur behouden vóór de leeftijd van 30. Later, als gevolg van herhaald algemeen trauma of overmatige belasting, wordt het hyalinekraakbeenoppervlak fibrocartilageoppervlak. Dit degeneratieve proces kan de botten van het enkelgewricht bevorderen. Artritisachtige veranderingen, ernstige gevallen kunnen zich ontwikkelen tot ossificatie, vooral bij ouderen, het subchondrale bot van het enkelgewricht kan een scleroserende verandering vormen en er is bothyperplasie aan de onderkant van het gewricht, en zelfs de vorming van botsporen, er is mode Kleine cystische gebieden kunnen worden gevonden.

In de bekkenholte, omdat de lumbosacrale romp van de bekkenrug het onderste 1/3 van de voorkant van het enkelgewricht overspant en alleen de gewrichtscapsule wordt gescheiden, kan de heupzenuw worden gestimuleerd wanneer het enkelgewricht hyperplastisch is of tumor en ontsteking heeft. Stralingspijn in de onderste ledematen.

Het voorkomen

Degeneratieve preventie van enkelartritis

Vermijd vermoeidheid

Pak de tijd van het werk. Probeer langdurig staan en lopen te voorkomen, omdat dit de gewrichtskracht verhoogt en de degeneratie van de gewrichten versnelt, dus pas op dat je niet te moe bent.

2 vermijd overgewicht

Wees niet te zwaar, want als je eenmaal dik bent, zal dit leiden tot het falen van alle functies, dus houd het op je gewicht. Bovendien kan, nadat het gewicht is verminderd, de druk op het gewricht worden verlicht en kan de schade aan het gewricht worden voorkomen of verminderd, wat nuttig is voor de preventie en behandeling van de ziekte.

3 om traumatische infectie te voorkomen

Trauma is ook de oorzaak van artritis, dus het is noodzakelijk om onmiddellijk en correct om te gaan met de primaire ziekte zoals gewrichtstrauma, infectie, osteoporose na trauma.

Complicatie

Degeneratieve complicaties bij enkelartritis Complicaties, enkelgewricht tuberculose

Degeneratieve veranderingen kunnen veranderingen in artrose in het enkelgewricht veroorzaken en ernstige ossificatie kan worden bereikt.

Symptoom

Degeneratieve enkel artritis symptomen Vaak symptomen Gewrichtspijn Enkelgewrichtspijn Gezwollen zwelling en intermitterende claudicatie

De ziekte komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, vooral vrouwen, vooral bij de lokale pijn en gevoeligheid van het enkelgewricht, en met de verdeling van zenuwuiteinden naar de buitenkant van het dijbeen en het bovenste derde deel van de dij, dubbel Wanneer de voet staat, vanwege het gewicht van de gezonde ledemaat, kan de aangedane zijde in een ontspannen toestand zijn, wat een flexiehouding is. Tijdens het lopen hangen de billen door de pijn van de aangedane zijde, en er is slap, de mate van pijn en de onderste ledematen tijdens het zitten. De mate van beperking is lichter dan wanneer u staat.

Speciale inspectie:

1. Piedallu-teken: de patiënt neemt de zitpositie aan en de onderzoeker observeert of de bovenste wervelkolom zich op hetzelfde niveau bevindt als de achterkant. In het algemeen is de aangedane zijde laag; wanneer de lumbale flexie optreedt, is de aangedane zijde meer verhoogd dan de gezonde zijde. .

2. Antagonistische heupontvoeringstest: positief.

Onderzoeken

Onderzoek van degeneratieve enkelartritis

Röntgenfilms vertoonden voornamelijk degeneratieve symptomen en de manifestaties van degeneratieve veranderingen traden op afhankelijk van het verloop van de ziekte.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van degeneratieve enkelartritis

Diagnostische criteria

Er is geen probleem bij de diagnose van deze ziekte, voornamelijk op basis van de volgende punten:

1. Voorgeschiedenis: na het begin van middelbare leeftijd is het grootste deel van de pijn een bilaterale pijn; patiënten kunnen een voorgeschiedenis hebben van verschillende ernst van trauma.

2. Klinische manifestaties: hoge incidentie bij middelbare leeftijd en ouderen, vooral bij vrouwen, lokale gevoeligheid en krampen.

3. Beeldvormingsresultaten: voornamelijk op de röntgenfilm die degeneratieve symptomen vertoont, afhankelijk van het verloop van de ziekte, de uitvoering van degeneratieve veranderingen in verschillende stadia, voornamelijk hyperplasie en sporen.

Differentiële diagnose

De ziekte onderscheidt zich voornamelijk van verschillende ziekten die pijn in de enkels en billen veroorzaken, vooral de volgende vier soorten laesies:

1. Tonische enkelartritis: deze ziekte komt vaker voor, vooral bij jonge mensen, maar de ziekte heeft de volgende kenmerken:

(1) Pijn: vanaf het begin van het enkelgewricht, geleidelijk tot de bovenste wervel, meer seksueel agressieve ontwikkeling.

(2) Bilateraal: de enkelgewrichtlaesies zijn meestal bilaterale symmetrie en vallen het hele gewricht binnen.De gewrichtsruimte is wazig tot vernietiging en uiteindelijk verdwijnt de gewrichtskloof.

(3) Tegelijkertijd is de wervelkolom betrokken: naast het enkelgewricht zijn ook de tussenwervelgewrichten van de wervelkolom binnengevallen en zijn de wervelsegmenten in het latere stadium bamboe-achtige veranderingen.

(4) Anderen: de sedimentatiesnelheid van de patiënt in de bloedcellen is snel en de reumafactor en andere testindicatoren zijn meestal positief.

2. Tuberculose van enkelgewrichten: het komt ook vaker voor in de klinische praktijk. De kenmerken zijn als volgt:

(1) Het is vaak unilateraal: het maakt inbreuk op het unilaterale gewricht en de laesie bevindt zich voornamelijk in het onderste deel van het gewricht.

(2) laesies: tuberculose-laesies komen voor in de botten van de humerus of humerus, eerst voor lokale botvernietiging, vervolgens verspreid naar de gewrichten, waardoor de gaten verwijden en dode botten vormen.

(3) Koud abces: Wanneer de enkelgewricht tuberculose, zoals pus zich verzamelt onder het iliacale ligament, kan het langs de psoas-spier naar de dij stromen; het kan ook worden doordrongen van het ischiale gat naar de diepe gluteus maximus, onder de piriformis Via de heupzenuw naar de achterkant van de dij of de grotere trochanter; in enkele gevallen kan de infectie zich verspreiden naar de ischiale rectale fossa.

3. Reiterziekte: deze ziekte is zeldzaam, klinisch zijn er triaden, dat wil zeggen enkelgewricht, knie- en voetartritis, urethritis en conjunctivitis, algemene urethritis eerste aanval, artritis is vaak asymmetrisch, Röntgenfilms vertoonden gewrichtsoppervlakvernietiging en de omliggende botten waren verhard.

4. Brucella-artritis: klinisch zijn er enkel- en meervoudige gewrichtspijn, koorts, lever, milt, lymfadenopathie en Brucella-agglutinatietest positief, röntgenfilm is meestal asymmetrisch dubbel De zijgewrichten zijn betrokken, in het begin zijn de gewrichten los en worden de subchondrale botten geabsorbeerd en wordt de gewrichtsruimte vernauwd en verhard.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.