Maag astma
Invoering
Inleiding tot maagastma Gastro-oesofageale reflux is een manifestatie van spijsverteringskanaalziekte.Het kan slokdarmontsteking, ontsteking van de bovenste luchtwegen en andere ziekten veroorzaken door de stimulatie van zuur in het maagsap. Wanneer het maagsap wordt ingeademd in de luchtwegen, kan het astma-aanvallen veroorzaken. Testresultaten bij dieren tonen aan dat zelfs een kleine hoeveelheid maagsap luchtwegreceptoren kan stimuleren en astma kan veroorzaken. Bij astmapatiënten is de incidentie van gastro-oesofageale refluxsymptomen 45% tot 60%; de symptomen van maagbrandkoorts zijn ongeveer 77%. Ongeveer 55% van het zure gevoel, elke factor die een afname van de lagere sluitspierspanning van de slokdarm kan veroorzaken, kan reflux verergeren. Ongeveer 23% van de patiënten is echter asymptomatisch, ook bekend als "stille reflux". Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: aspiratie longontsteking longabces
Pathogeen
Maagastma veroorzaken
Inademing van de luchtwegen door de maag kan astma-aanvallen veroorzaken, de incidentie van gastro-oesofageale refluxsymptomen is 45% tot 60%; de symptomen van een maagbrandsensatie zijn ongeveer 77% en de zure refluxsensatie is ongeveer 55%, elke die lagere spanning van de onderste slokdarmsfincter kan veroorzaken. Factoren kunnen de reflux verhogen.
De maagsapcomponent stimuleert de afferente zenuw van de slokdarmvlieszenuw, die wordt overgedragen via de nervus vagus van de luchtwegen, wat leidt tot bronchospasme. De vroege inhalatie van anticholinerge middelen bij astma is beter dan het geïnhaleerde sympathicomimetische medicijn, dat dit punt kan verklaren.
De terugvloeiing van maagsap naar de luchtwegen kan bronchospasme veroorzaken.Dit wordt veroorzaakt door de stimulatie van zure componenten in het maagsap, wat een toename van de luchtwegweerstand veroorzaakt.In de excitatietest, als de zure vloeistof in de luchtweg stroomt, zal het bronchospasme meer dan 2 keer toenemen. Bronchospasmasymptomen kunnen worden verbeterd met antacida. Maagreflux zorgt voor verhoogde bronchiale reactiviteit en verhoogt de gevoeligheid van astmapatiënten voor verschillende triggerende factoren.
Het voorkomen
Maag astma preventie
1. Voor een klein aantal patiënten met obesitas veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux, moeten ze gewicht verliezen als dat nodig is.
2. Eten moet proberen voedsel met te veel maagzuur te vermijden.
3. Anti-refluxoperaties moeten indien nodig worden overwogen.
Complicatie
Maag-astma-complicaties Complicaties, aspiratie pneumonie, longabces
Begeleid door acute aspiratie pneumonie, longabces.
Symptoom
Maag astmasymptomen voorkomende symptomen samengestelde zweren emotionele astma abces piepende ademhaling misselijkheid hoest beklemming op de borst
1. Astmapatiënten hebben misselijkheid, pantotheenzuur, brandende pijn in de bovenbuik.
2. Gastro-oesofageale reflux kan gepaard gaan met acute aspiratiepneumonie, longabces, enz., Wanneer de inhalatie groot is, kan de pH worden verlaagd, de alveolaire oppervlakteactieve stof en het normale longweefsel ernstig worden beschadigd en de chemische stimulerende reactie verhoogt de capillaire permeabiliteit van de long. In ernstige gevallen kan ARDS optreden.
Onderzoeken
Maag astma-test
Bepaling van de pH: wanneer de hoeveelheid gastro-oesofageale reflux groot is, kan de pH worden verlaagd. Als in de challenge-test de zure vloeistof in de luchtwegen stroomt, neemt het bronchospasme meer dan 2 keer toe.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van maagastma
Hoesten, piepende ademhaling, beklemming op de borst, piepende ademhaling 's nachts, de auteur gaat gepaard met misselijkheid, zure oprispingen, brandende pijn in de bovenbuik, vooral wanneer de lichaamspositie verandert of de symptomen verergeren na de toepassing van theophylline, de eerste diagnose is astma. Gastro-oesofageale reflux, moet een klein aantal obese mensen uitsluiten als gevolg van verhoogd buikvet, opgezette buik, verhoogde intragastrische druk veroorzaakt door reflux, vermoedelijke geïnhaleerde maagsappatiënten, haalbare tweekanaals 24-uurs bepaling van de slokdarm-pH om de diagnose te bepalen.
Diagnostiek moet worden onderscheiden van cardiogene astma, verhoogde COPD nachtelijke piepende ademhaling en recidiverende kleine longembolie.
