Pericardiale cyste en pericardiaal divertikel
Invoering
Korte introductie van pericardiale cyste en pericardiaal diverticulum Pericardiale cyste verwijst naar een congenitale mediastinale cyste die voorkomt in het pericardium, ook bekend als mesotheliale cyste, pericardiale cyste, pleurale pericardiale cyste, mediastinale cyste of mediastinale eenvoudige cyste. De cyste wordt geïsoleerd van de pericardiale holte en wordt het pericardiale diverticulum genoemd als het is verbonden met de pericardiale holte. De meeste geleerden geloven dat pericardiale cysten in sommige openingen in de embryonale kop en de mesoderm zijplaten verschijnen. Als een van deze openingen niet fuseert met andere openingen, zal het zich ontwikkelen tot een pericardiale cyste. Als sommige van de fusies pediculair en pericardium hebben De holte is verbonden om een pericardiaal diverticulum te vormen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: zuigelingen en jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: superieur vena cava-syndroom
Pathogeen
Pericardiale cyste en pericardiaal diverticulum
(1) Oorzaken van de ziekte
Het wordt niet volledig begrepen. De meeste geleerden geloven dat de pericardiale cyste zich in het embryonale stadium bevindt en dat er enkele openingen in de embryonale kop en de mesoderm zijplaten zijn. Als een van deze openingen niet versmelt met andere openingen, zal het zich ontwikkelen tot een pericardiale cyste. Als een gedeeltelijke fusie in contact blijft met de pericardholte, wordt een pericardiaal diverticulum gevormd.
(twee) pathogenese
De laesie kan in elk deel van het pericard voorkomen, zelfs in de basis van het superieure mediastinum, maar de meest voorkomende juiste palpebrale hoek is de grootte van de cyste, dun en transparant, de vloeistof in de capsule is helder zoals water of lichtgele transparante vloeistof, de hoeveelheid vloeistof is over het algemeen Binnen 30 ml kunnen enkelen 1000 ml bereiken, de structuur is een enkele of multi-atriale wand, de buitenwand is los bindweefsel en de binnenwand is een enkele laag mesothelium of endotheelcellen.
Het voorkomen
Preventie van pericardiale cysten en pericardiale diverticulose
1. Versterk de publiciteit en educatie, bevorder prenatale en postnatale zorg, versterk zwangerschapszorg, leid een redelijke zwangerschap en vermijd het optreden van foetale congenitale misvormingen.
2. Redelijke regeling van de oefening moet de hoeveelheid oefening bepalen.
Complicatie
Pericardiale cyste en pericardiale diverticulumcomplicaties Complicaties van superieur vena cava-syndroom
Het superieure vena cava-syndroom kan optreden. Incisie-infectie, postoperatieve intestinale verklevingen en longontsteking, enz. Er wordt met name opgemerkt dat postoperatieve intestinale adhesie een veel voorkomende complicatie is na een buikoperatie, maar sommige cystische cysten hebben een lagere cyste-positie, de operatie heeft betrekking op de buikholte, dus de darm zal ook optreden. Zelfklevende klinische buikpijn als het belangrijkste symptoom, de incidentie is zeer hoog, ernstige gevallen kunnen adhesieve darmobstructie optreden.
Symptoom
Pericardiale cyste en pericardiale diverticulum symptomen Vaak symptomen Kortademigheid, pijn op de borst, hartkloppingen, benauwdheid op de borst, hartfalen
De meeste patiënten hebben geen symptomen en onopzettelijke bevindingen om andere verschillende redenen. Slechts enkele patiënten hebben symptomen van pijn op de borst, zoals pijn op de borst, beklemming op de borst of volheid van de borst. Als de laesie meer onderdrukkend is, kunnen hartkloppingen, kortademigheid of hartfalen optreden. Prestaties, sommige patiënten kunnen worden verergerd door vermoeidheid of lichaamspositie en er is geen positieve bevinding in het onderzoek.De cyste bevindt zich bijvoorbeeld tussen de stijgende aorta en de superieure vena cava en het superieure vena cava-syndroom kan optreden.
Onderzoeken
Pericardiale cyste en pericardiaal diverticulumonderzoek
1. Borst X-ray onderzoek van pericardiale cysten, diverticulum kan worden uitgedrukt als een cirkelvormige of elliptische schaduw van het mediastinum naar het longveld, de randen zijn glad en helder, de dichtheid is licht en uniform, geen lobulatie: een paar shell-achtige verkalking, hartrand De cysten vertoonden een "traan" uiterlijk en de zijplakken toonden een volledige schaduw.
2. De pericardiale diverticulum van de borst is verbonden met de pericardiale holte. Wanneer de patiënt diep ademhaalt of van positie verandert, beweegt de vloeistof heen en weer tussen het diverticulum en de pericardiale holte. Soms worden de grootte en vorm van de tumor veranderd onder fluoroscopie.
3. Kunstmatige pneumothorax laat zien dat de schaduw niet in de longen is en verbonden is met het pericardium.
4. Pericardiaal punctie gas is zichtbaar in de kamer.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van pericardiale cyste en pericardiaal diverticulum
Röntgenonderzoek is een grote hulp voor de diagnose van deze ziekte en de bovenstaande prestaties zijn te zien, maar vanwege onvoldoende aandacht voor de ziekte is het moeilijk om de diagnose vóór de operatie te bevestigen.
Secundaire infectie van vloeistofhoudende bronchoalveolaire cyste en pericardiale cyste secundaire infectie is moeilijk te identificeren op de röntgenfoto, maar pericardiale cysten hebben geen ademhalingssymptomen, zoals hoesten en sputum, enz., Is het belangrijkste identificatiepunt, de epidermoïde cyste is over het algemeen een goede plaats Hoog, in principe beperkt tot het voorste mediastinum, wanneer de invasie van de longen en de bronchus talgachtige stoffen of haar kan ophoesten, kan diagnostische punctie ook een gele, bruine of witte transparante talgachtige substantie dragen, behalve voor cardiovasculaire beeldvorming CT- of echoscopisch onderzoek van cardiale zwellingtumoren of aneurysma's kunnen helpen onderscheid te maken tussen pericardiale vetkussentjes, thymoom en diafragmatische tumoren.
