Luierdermatitis
Invoering
Inleiding tot luierdermatitis Diaperdermatitis, ook bekend als erythemaglutealis, is een contactdermatitis die voorkomt in de luier die delen rond de anus en de billen van de baby bedekt. Xuan's verdrinkende acne registreert: "Het kind van de maand wordt gebonden door de hete en vochtige lucht in de benen van de wangen en ledematen van de handen en voeten, vaak overspoeld met zweren." Een ander voorbeeld is de aap "Chirurgisch compressieboek": "Het is een syndroom dat kinderen meer krijgen, van de anus of het scrotum, de rode gloed en geleidelijk aan de huid." De luier wordt niet schoongemaakt en de resterende urinevlekken en ontlasting worden gemakkelijk veroorzaakt door de afbraak van de parasitaire bacteriën en de productie van ammoniakstoffen om de huid te stimuleren. Mogelijk gerelateerd aan andere bacteriën, zoals Staphylococcus aureus. Uit het experiment bleek dat urine gedurende 18 uur luierdermatitis kan veroorzaken, terwijl verse urine niet voorkomt. Basiskennis Kansratio: 19% kans op neonatale ziekte Gevoelige mensen: zuigelingen en jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bacteriële infectie
Pathogeen
Oorzaken van luierdermatitis
Urine en ontlasting produceren irriterende stoffen (35%):
Vooral vanwege irriterende stoffen veroorzaakt door urine en uitwerpselen, meestal vanwege de luiervervanging niet op tijd is, vooral het gebruik van plastic, rubber doek, zeildoek, zodat de lokale huid in een natte of ondergedompelde staat is. Kan deze ziekte veroorzaken.
De luier wordt niet schoongemaakt (25%):
De luier wordt niet schoongemaakt en de resterende urinevlekken en ontlasting worden gemakkelijk veroorzaakt door de afbraak van de parasitaire bacteriën en de productie van ammoniakstoffen om de huid te stimuleren. Mogelijk gerelateerd aan andere bacteriën, zoals Staphylococcus aureus. Uit het experiment bleek dat urine gedurende 18 uur luierdermatitis kan veroorzaken, terwijl verse urine niet voorkomt.
Stimulerende factoren op luiers (15%):
Kleurstoffen, resterende zeep en rubber of plastic op luiers kunnen soms irriterende factoren zijn die de ziekte veroorzaken.
pathogenese
De pathogenese is niet erg duidelijk, maar sommige wetenschappers geloven dat er noch ammoniakproducerende bacteriën (zoals Proteus) in de urine aanwezig zijn, noch dat ammoniak dermatitis kan veroorzaken, die verwant kan zijn aan andere bacteriën, zoals Staphylococcus aureus. Uit het experiment bleek dat de urine gedurende 18 uur werd geplaatst, wat luierdermatitis kan veroorzaken, terwijl verse urine niet voorkomt. Fecale enzymen zoals proteasen en lipasen kunnen irritatie veroorzaken en de pH verhogen, wat ook gunstig is voor luierdermatitis.
De Chinese geneeskunde gelooft dat deze ziekte te wijten is aan de delicate huid van kinderen, urine en ontlasting die te lang zijn doorweekt, waardoor de huid overstroomt en de ziekte.
Het voorkomen
Preventie van luierdermatitis
1. Was de billen, vulva en de omgeving elke dag met warm water en gebruik zo weinig mogelijk poedervormige huidverzorgingsproducten. Vooral in de zomer absorberen poederachtige huidverzorgingsproducten, in de zomer, aanzienlijk water, wat de vorming van luierdermatitis kan bevorderen.
2. Bij het verwisselen van de luier moet deze worden schoongespoeld met schoon water.De luier moet wit en zacht zijn en mag niet met een deken of plastic doek om de luier worden gewikkeld.
3. Als de billen zijn gekleurd met urine, moeten deze op tijd worden schoongemaakt.
Complicatie
Complicaties bij luierdermatitis Complicaties bacteriële infectie
De ziekte komt voor in de kindertijd en het is niet tijdig om de luier te vervangen, waardoor het slijmvlies van de huid wordt geïnfecteerd door de aanhechting van urine en ander vuil, dus de complicaties worden voornamelijk gecombineerd met bacteriële infectie. Omdat de weerstand van kinderen relatief laag is, of kinderen met immunosuppressiva, kunnen huidinfecties het bloed binnendringen om systemische infecties te veroorzaken en sepsis te veroorzaken, die onder de aandacht van klinische kinderartsen moet worden gebracht.
Symptoom
Luierdermatitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Pustuleuze blaar of bullae schade puistjes vulva huid zwelling
Het komt vooral voor bij zuigelingen in de melk.De huidletsels zijn vaak beperkt tot de delen die de luier raken, zoals het genitale deel van de billen, de onderbuik en het mediale deel van de billen. Het bereik is vergelijkbaar met dat van de luier. De huidletsels zijn mild rood en gezwollen. Geleidelijk kunnen papels, blaren, erosie en exsudatie optreden, en het pad van de ziekte is duidelijk (fig. 1) In het geval van secundaire bacteriën of Candida-infectie kunnen puisten en oppervlakkige zweren optreden.
Volgens de geschiedenis van contact met luier in het gebied van babyluiers, lokale dermatitisprestaties, is algemene diagnose niet moeilijk.
Onderzoeken
Onderzoek van luierdermatitis
Klinisch huidonderzoek: huidletsels zijn vaak beperkt tot gebieden die de luier raken, zoals het genitale gebied van de billen, de onderbuik en de mediale zijde van het dijbeen. Het bereik is vergelijkbaar met dat van de luierhoes. De huidlaesies beginnen met milde blozen en zwelling en verschijnen geleidelijk aan papels, blaren, erosie en exsudatie, en de ziekte is duidelijk.
Laboratoriumtests: bloedroutine, C-reactief eiwit, bezinkingssnelheid van erytrocyten, het totale aantal witte bloedcellen nam toe, neutrofielen namen aanzienlijk toe en ESR nam toe.
Diagnose
Diagnostische identificatie van luierdermatitis
1. De incidentie van rodehond erytheem is niet beperkt tot luierbedekking, noch is het beperkt tot baby's, vaker in het hete en vochtige zomerseizoen.
2. Candida erythema heeft vaak spruw in de mond, de schade is niet beperkt tot het gebied van de luierbedekking en het microscopisch onderzoek van de laesie kan worden gevonden in hyfen en sporen.
3. Huideczeem, lokale congestie is duidelijk, er kan lichtgele vloeistofafscheiding zijn, vaak gepaard met duidelijke jeuk van de huid.
4. Het gebied van dermatitis bevindt zich voornamelijk op de billen en dijen.
5. De huid is ruw en rood. In ernstige gevallen zijn er huidletsels zoals macules, papels en kleine puistjes, vergezeld van exsudaat en wrijven.
