urethrale mucosale prolaps
Invoering
Inleiding tot urethrale mucosale prolaps Urethrale mucosale prolaps, ook bekend als urethrale mucosa valgus, is een urethraziekte bij vrouwen waarbij de urethrale mucosa en het submucosale weefsel worden verwijderd en buiten de urethra worden omgedraaid. De meeste gevallen zijn kinderen, gevolgd door vrouwen in de overgang. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige populatie: de meeste patiënten zijn kinderen, gevolgd door vrouwen in de menopauze. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: urineweginfectie
Pathogeen
Oorzaken van urethrale mucosale prolaps
Vrouwelijk bekken neemt snel toe en bekkenorganen veranderen (30%):
De echte oorzaak is nog steeds niet erg duidelijk. Er wordt aangenomen dat kinderen met urethrale mucosale prolaps worden gezien bij kwetsbare meisjes, die worden geassocieerd met een snelle toename van het bekken en veranderingen in de bekkenorganen. Bovendien, zwak urogenitaal sputum, aangeboren afwijkingen van het urethrale slijmvlies en submucosale hechting, gemakkelijk Mucosale prolaps treedt op, en prolaps van oudere vrouwen kan te wijten zijn aan bevalling bij de bevalling, verminderde oestrogeenspiegels na de menopauze, atrofie van weefsels rond de urethra of verzwakte urethra en het weefsel rond de urethra is losgemaakt en het urethra-slijmvlies is gebleken.
Hoest, constipatie, diarree (25%):
Bovendien kunnen verschillende redenen, zoals ernstige hoest, constipatie, diarree, bevalling, urineweginfectie, gewichtsreductie, enz. Ertoe leiden dat de blaasdruk te hoog is, wat resulteert in onbalans van de blaas en urethrale druk, in combinatie met onvoldoende ondersteunend weefsel rond de urethra, kan ook leiden tot het optreden van deze ziekte, andere Directe compressie zoals blaasstenen, urethrale stenen of tumoren kunnen ook worden geïnduceerd.
Urethrale slijmvliezen zijn zwak (25%):
De vrouwelijke urethra is verticaal naar beneden, kort en breed.Als de spierlaag van de spierlaag zwak is, is het omliggende weefsel los, ontwikkelt het slijmvlies zich voorbij de spierlaag en wordt het urethrale slijmvlies, met name de achterwand, afgewezen uit de urethra om een gedeeltelijke urethrale slijmvliesvorming te vormen. De urethrale wand is ook los en het gehele urethrale slijmvlies is verzakt om volledige urethrale slijmvlies prolaps te vormen.Het verzakte slijmvlies wordt samengedrukt door de urethrale opening, de kleding wordt gestimuleerd door wrijving en oedeem, en zelfs embolie en necrose. Het kan ook worden geïnfecteerd en geërodeerd.
Het voorkomen
Preventie van urethrale mucosale prolaps
Ten eerste, preventie:
1. Besteed aandacht aan lokale hygiëne en voorkom infectie: vooral voor oudere vrouwen, informeer hen over het belang van het afvegen van de geslachtsdelen na het plassen en reinig de geslachtsdelen op tijd om te voorkomen dat genitale bacteriën de urinebuis infecteren.
2, om constipatie te voorkomen: eet meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan cellulose, zoals selderij, granen, enz., Drink veel water om de darmen te smeren.
Complicatie
Urethrale mucosale prolaps complicaties Complicaties, urineweginfecties
1, urethrale obstructie: zichtbare ring of semi-ringvormige paarsrode massa prolaps, de urethrale opening bevindt zich in het midden van de massa, ingebracht in de katheter om de urine te zien uitstromen. In ernstige gevallen kan het gepaard gaan met infectie, erosie, schilferige necrose of hechting van pus moss, bloederige sereuze afscheidingen en geur en knobbels die leiden tot urethrale obstructie.
2, urineweginfectie: vanwege de verhoogde gevoeligheid van oudere urinewegenepitheelcellen voor bacteriehechting, vooral bij vrouwen, kan sommige speculatie verband houden met veranderingen in oestrogeenspiegels, oestrogeenstimulatie kan de bacteriële receptoren op het celoppervlak vergroten Dichtheid en verhoogde celadhesie-activiteit, in combinatie met verhoogde urinewegobstructie en slechte urinestroom bij ouderen, is waarschijnlijk ingewikkelder met urineweginfectie.
Symptoom
Urethrale slijmvliesverschijnselen Vaak voorkomende symptomen Urinepijn, urgentie, urinefrequentie, urineren bij mannen, tintelingen, urethrale pijn, pus
1. Er kan irritatie van de urinewegen zijn zoals frequent urineren, urgentie en pijnlijk urineren.
2. Bloeding aan de urethrale opening werd gevonden na het bloeden van de urethra.De hoeveelheid was min of meer.
3. De urethrale massa kan worden gezien in de ring of semi-ringvormige paarsachtige rode massa. De urethrale opening bevindt zich in het midden van de massa. De katheter wordt ingebracht in de katheter en er is urine-effluent. Het kan ook gepaard gaan met infectie, erosie, schilferige necrose of pus moss-hechting en bloedig serum. Seksecreties en geuren.
Onderzoeken
Onderzoek van urethrale mucosale prolaps
1. Urine routineonderzoek: er kunnen infectiesymptomen zijn zoals witte bloedcellen en verhoogde rode bloedcellen.
2. Bloedroutine: verhoogde bloedspiegels, mogelijk verhoogde witte bloedcellen, vaak met verhoogde neutrofielen.
3. Urine bacteriecultuur: Als urineweginfectie wordt vermoed, kunnen urethrale secreties worden gesmeerd of gekweekt om pathogene bacteriën te identificeren. Als het resultaat positief is, duidt dit op een infectie.
Diagnose
Diagnose en diagnose van urethrale mucosale prolaps
diagnose
Volgens de klinische manifestaties kan worden gediagnosticeerd, zoals vanwege prolapsale slijmvlieszwelling die de urethrale opening bedekt, niet gemakkelijk te onderscheiden is, u kunt urineren observeren of urethrale sondes gebruiken, kathetercatheterisatie van de urethra wordt duidelijk gediagnosticeerd.
Differentiële diagnose
Ureterale cyste prolaps
De ectopische uretercyste wordt verwijderd uit de urethrale opening door de blaashals en de urethra en wordt een grote en paarsachtige rode massa, die lijkt op urethrale mucosa-prolaps, maar de uretercyste is geneigd om zichzelf te resetten en soms kan de ureteropening worden gezien in de cyste. De katheter kan niet vanuit het midden van de cyste worden ingebracht.
2. Urethraal vlees
Op dezelfde manier is de urethrale massa waarschijnlijker om te bloeden. In tegenstelling, het urethrale vleessputum is klein van formaat, en de basis is vaak bevestigd aan de achterwand van de urethra. Na inbrengen in de katheter wordt een felrode polypoïde massa gezien aan de zijkant van de katheter in plaats van Presenteert een omslagdoek.
3. Urethrale kanker
Voor de urinewegenmassa die gemakkelijk te bloeden is, kan de urethra worden verdikt, verhard en verhard wanneer de urethra wordt gepalpeerd.De inguinale lymfeklieren en verre lymfeklieren kunnen worden vergroot en vergroot en de harde tekenen van metastase kunnen worden bevestigd door biopsie. .
4. Blaasverzakking
Het verwijst naar de laesie van de blaas door de urethra, die optreedt wanneer de buikdruk toeneemt.De verzakte blaas mucosale congestie en oedeem is donkerrood, vergelijkbaar met de urethrale mucosale prolaps, maar de blaasprolapsmassa kan in het algemeen worden teruggegeven, soms zichtbaar. De trigone van de blaas en de ureteropening.
