reizigersdiarree
Invoering
Inleiding tot toeristische diarree Giardiasis is een diarree, gewichtsverlies en malabsorptieziekte veroorzaakt door Giardialamblia. Het verspreidt zich over de hele wereld, met name in warme en vochtige gebieden. De infectiegraad in de wereld is 1% tot 30%. Het besmettingspercentage bij kinderen is hoger en bereikt 50% tot 70%. Het wordt ook wijd verspreid in China. De meeste van hen zijn verspreid, maar in speciale gevallen wordt het vaak veroorzaakt door infecties veroorzaakt door infectie met Giardiasis. Daarom zijn er "toeristen". De naam van diarree. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: fecale mondspreiding Complicaties: bloedarmoede
Pathogeen
Toeristen veroorzaken diarree
Piriformis is een eencellige protozoa met een eenvoudig ontwikkelingsproces, inclusief trofozoïeten en cysten Twee trofozoïeten: 1 trofozoiet: ongeveer 9,5 tot 21 m × 5 tot 15 m groot, in de vorm van een half gesneden peer in het midden, met een afgeronde voorkant De punt van de staart is dun, de rug is verhoogd, het ventrale oppervlak is plat en de zuignap is gevormd. De strakke kern is geadsorbeerd op het darmslijmvlies. Er zijn twee kern aan de binnenkant en het lichaam heeft vier paar flagella. De beweging is flexibel. 2 capsules: ovaal, ongeveer 8-12 m groot. × 7 10m, de volwassen capsule bevat 4 kernen aan een uiteinde en heeft een dikke wand. Het heeft een sterk beschermingsvermogen in de externe omgeving. De algemene desinfectiemaatregelen zijn niet gemakkelijk te doden. De persoon met de capsule is de belangrijkste bron van infectie, een met een capsule. Degenen die meer dan 900 miljoen capsules per dag en nacht kunnen lozen, voedsel en waterbronnen via ontlasting kunnen besmetten, transmissie kunnen veroorzaken en kunnen worden geïnfecteerd in alle leeftijdsgroepen.
Het voorkomen
Preventie van toeristische diarree
Versterk de publiciteit en het onderwijs op het gebied van gezondheid, cultiveer gezondheidsgewoonten, let op dieetmanagement, versterk het stoelgangbeheer en behandel patiënten en dragers.
Complicatie
Complicaties bij toeristische diarree Complicaties bloedarmoede
1. Bloedarmoede.
2. Groeivertraging.
3. Water, elektrolyt metabolismestoornissen.
Symptoom
Toeristen diarree symptomen veel voorkomende symptomen buikpijn diarree opgeblazen gevoel opgeblazen gevoel malabsorptie syndroom anorexia
De incubatietijd na infectie is ongeveer 12-15 dagen, sommige vertonen geen symptomen.De meeste symptomen zijn voornamelijk diarree en malabsorptie De typische symptomen in de acute fase zijn fulminante waterige diarree, meer geur, opgezette buik, buikpijn en boeren. Braken, pus en bloed kunnen niet worden gezien in de ontlasting, maar microscopisch onderzoek kan puscellen, rode bloedcellen en trofozoïeten of cysten meestal 3 tot 4 dagen aanhouden, maar sommige gevallen zijn niet genezen, duren enkele maanden of worden herhaald, zodat absorptie Obstakels, duidelijk dun.
Onderzoeken
Toeristische diarree controleren
(1) In de acute fase van fecaal onderzoek, direct uitstrijkonderzoek, gemakkelijk te vinden trofozoïeten of cysten, als er geen ziekteverwekkers kunnen worden gevonden, is het het beste om de test om de andere dag 3 keer te verzenden, dan gedurende 3 opeenvolgende dagen, de dagelijkse positieve detectiesnelheid is hoog. .
(2) Immunodiagnosis
1 enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA): detectie van Giardia-ziekte met hoge gevoeligheid en sterke specificiteit, IgG-antilichaam positief percentage van 71,1% ~ 98,9%, met snel, objectief, eenvoudig te bedienen, enzovoort.
2 Indirecte hemagglutinatietest (IHA): het is een veelgebruikte serologische diagnosemethode, met een hoge gevoeligheid, eenvoudige bediening, snelle bediening, geen gecompliceerde apparatuur en speciale reagentia, en is een betere methode voor het diagnosticeren van Giardia. Het positieve cijfer was 73,4% Het nadeel is dat de specificiteit en herhaalbaarheid van de test niet bevredigend zijn.
3 Indirecte fluorescerende antilichaamtest (IFAT): het positieve percentage is hoger dan IHA, dat 66% -97% is. Het positieve percentage van IFAT bij patiënten met symptomen is sterker dan dat bij asymptomatische patiënten. Het heeft een sterke specificiteit bij de diagnose van giardiasis en geen valse positieven. reactie.
4 Convectieve immuno-elektroforese (CIE) -test: het is een effectieve methode voor het detecteren van fecaal antigeen bij patiënten met giardiasis. Het heeft de voordelen van snel, nauwkeurig en eenvoudig en vereist geen speciale reagentia voor grote instrumenten en apparatuur. De specificiteit is sterk, maar de gevoeligheid ervan. Het is lager dan de ELISA- en IFAT-methoden.
Diagnose
Diagnostische identificatie van toeristen met diarree
De ziekte moet worden onderscheiden van diarree veroorzaakt door andere oorzaken, zoals bacteriële diarree en amoebische darmziekte.
Intestinale amebiasis moet niet worden genegeerd. Vanwege het ontbreken van speciale klinische manifestaties van amebiasis, treedt de ziekte langzaam op, zijn de symptomen van vergiftiging mild en is het gemakkelijk om terug te keren.De darmsymptomen of dysenterie-achtige diarree variëren in ernst. Stoornis of dysenterie-achtige diarree en de oorzaak is niet duidelijk, of door sulfa-medicijnen heeft antibioticabehandeling geen effect op de ziekte
Fecaal onderzoek vóór diagnose: (1) live trofozoïet onderzoek; (2) cyste-inspectiemethode.
