Enterische gramnegatieve bacillenmeningitis

Invoering

Korte introductie van gram-negatieve bacillen meningitis in de darm Darm Gram-negatieve bacillen Meningitis is een bacterie die behoort tot de familie Enterobacteriaceae, waaronder Escherichia coli, Salmonella, Citrobacter, gasproducerende of Enterobacter cloacae, Klebsiella, Proteus, Edwards, enz. Gram-negatieve bacillen. Dergelijke bacteriën veroorzaken in het algemeen geen ziekten in de darmen, en alleen onder bepaalde omstandigheden, wanneer ze andere organen binnendringen, zijn ze pathogeen, dus ze worden voorwaardelijke pathogenen genoemd. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,5% Gevoelige mensen: goed voor pasgeborenen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: meningitis

Pathogeen

Darm Gram-negatieve bacillen meningitis etiologie

Moeder-op-kind-overdracht (30%):

De pathogene bacteriën van meningitis zijn voornamelijk gramnegatieve bacillen, goed voor 60% -80%, vooral Escherichia coli. De pathogenen komen uit het geboortekanaal of het rectum van de moeder. De zieke kinderen hebben voortijdige breuk van de vliezen en het arbeidsproces is te lang. Dystocia, vroeggeboorte, ondergewicht, enz.

Postpartum-infectie (35%):

De pathogenen van postpartum-infectie worden meestal binnengevallen door de luchtwegen, mondslijmvlies, umbilicus, huid, middenoor, enz., En bereiken dan de hersenvliezen Zuigelingen met aangeboren anatomische defecten zoals schedelbreuk, spina bifida, meningoceen of huidverkeer Bij zuigelingen met seksuele sinus dringen pathogenen de hersenvliezen rechtstreeks binnen door defecten.

Neonatale infectiefactoren (5%):

Pasgeborenen worden vaak veroorzaakt door vroeggeboorte, beschadigende bevalling en moederinfectie.In de neonatale periode is er vanwege het gebrek aan bactericide IgM-antilichamen een hoge gevoeligheid voor E. coli-infectie en hebben zuigelingen en ouderen een lage verdedigingsfunctie. Het is ook gemakkelijk te ontwikkelen.

Lage immuniteit (30%):

Mensen van middelbare leeftijd komen vaak voor in de late fase van patiënten met onderliggende ziekten, met behulp van immunosuppressieve therapie, inwonende intraveneuze katheters, katheters, enz., Zodat bacteriën de kans krijgen om in de bloedbaan te komen, sepsis te veroorzaken en zich vervolgens te ontwikkelen tot meningitis, craniocerebraal trauma Of craniocerebrale chirurgie en sinus-, mastoïde en andere focale infecties of chirurgie, bacteriën kunnen direct de hersenvliezen binnendringen en meningitis veroorzaken, neonatale meningitis en otitis meningitis worden vaak veroorzaakt door Gram-negatieve bacillen, otitis meningitis Op basis van epidermoïde tumor (ook bekend als cholesteatoom) otitis media en mastoiditis, komen bacteriën de pia mater en arachnoïde binnen en veroorzaken diffuse etterende ontsteking.De ziekteverwekker wordt vaak veroorzaakt door Proteus, Escherichia coli en influenza bacillus. Veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa en andere intestinale gramnegatieve bacillen, de ziekte kan voorkomen in verschillende leeftijdsgroepen, kinderen en jongeren kunnen worden veroorzaakt door acute suppuratieve otitis media, acute mastoiditis, terwijl ouderen vaak voorkomen bij chronische ettering Acute afleveringen van otitis media, vooral epidermoïde tumoren (ook bekend als cholesteatoma) otitis media, pathogene bacteriën komen voornamelijk de schedel binnen via de erosie van bot, kunnen ook worden geïnfecteerd door bloed of door De rotstipontsteking komt de schedel binnen langs het binnenste gehoorkanaal.

Het voorkomen

Intestinale gramnegatieve preventie van bacillen meningitis

De preventie van deze ziekte is voornamelijk om ontstekingen en sepsis in de peri-cerebrale organen tijdig en rationeel te behandelen Neurochirurgie en lumbale punctie moeten aandacht besteden aan aseptische en antivirus, infecties voorkomen en obstructieve bevalling in de verloskunde voorkomen.

Complicatie

Complicaties van intestinale Gram-negatieve bacillen meningitis Complicaties meningitis

Gelijktijdige ventriculitis.

Symptoom

Intestinale gramnegatieve bacillen meningitis symptomen Vaak symptomen Shock hoge koorts opgeblazen convulsies Dyspneu hepatosplenomegalie septikemie

Vergelijkbaar met andere bacteriële meningitis, maar neonaten, vooral premature baby's, missen vaak typische klinische manifestaties en zijn gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd vanwege neonatale voorste hernia, posterior hernia, patenthechting, onderontwikkeling van de cervicale spieren, centraal zenuwstelsel. De fylogenie is onvolmaakt, dus de prestaties van intracraniële hypertensie en de tekenen van nekstijfheid zijn vaak niet duidelijk.De belangrijkste manifestaties zijn zwakte van sputum, verminderde of zelfs weigering van sputum, verwelking, braken, prikkelbaarheid, schreeuwen, lethargie, ademhalingsproblemen, cyanose, enz. De lichaamstemperatuur is onstabiel, de lichaamstemperatuur van premature baby's stijgt vaak niet, de voldragen kinderen kunnen koorts hebben, het begin van de kindertijd is urgenter, er zijn hoge koorts, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, braken, lusteloosheid en andere symptomen, de geest is over het algemeen wakker, de aandoening Vooruitgang kan convulsies, convulsies, coma en zelfs shock optreden.Wanneer de intracraniële druk aanzienlijk wordt verhoogd, kan dit cerebrale parese, pupillen, ademhalings- en hartslagveranderingen en zelfs ademhalings- en bloedsomloopfalen veroorzaken.Deze ziekte wordt gemakkelijk gecompliceerd door ventriculitis, wat een slechte prognose is. En een van de oorzaken van ernstige gevolgen, diffuse meningitis, hoge koorts, aanhoudende hoofdpijn en nekstijfheid, vroege hoofdpijn is beperkt tot de aangedane zijde, nadat de hoofdpijn is verergerd En spreid het hele hoofd, ernstige convulsies, coma, enz., Otitis meningitis heeft vaak trombotische sinusitis of hersenabces, moet worden opgemerkt, er kan sputum zijn bij patiënten met sepsis, sputum, opgezette buik, hepatosplenomegalie Groot, schok, enz.

Onderzoeken

Onderzoek van intestinale gramnegatieve bacillen meningitis

Lumbale punctie voor routineonderzoek van hersenvocht, uitstrijkje en kweekonderzoek, wanneer het uitstrijkje negatief is, kan worden gebruikt als sputumlysaattest en lactaatdehydrogenase-test, latex agglutinatietest, convectieve immuno-elektroforese, directe immunofluorescentie antilichaamtest, detectie van bacterieel antigeen in cerebrospinale vloeistof Het is gevoelig en specifiek en wordt niet beïnvloed door een antibioticabehandeling.Het heeft klinische betekenis voor de diagnose van deze ziekte.

Röntgenonderzoek heeft vaak mastoïde botvernietiging.

Diagnose

Diagnose en differentiële diagnose van intestinale Gram-negatieve bacillen meningitis

Patiënten met klinische diagnose en vermoede meningitis moeten worden behandeld met lumbale punctie voor cerebrospinale vloeistof routine, uitstrijkje en kweekonderzoek. Wanneer uitstrijkje negatief is, kan het worden gebruikt als sputumlysaattest en lactaatdehydrogenase-test, latexagglutinatietest, convectie Immuno-elektroforese, directe immunofluorescentie-antilichaamtest, detectie van bacterieel antigeen in hersenvocht is snel, gevoelig, specifiek en wordt niet beïnvloed door antibioticabehandeling. Voor de diagnose van deze ziekte moet de klinische betekenis van vermoedelijk hersenabces tijdige CT-scan zijn om te wissen diagnose.

De ziekte moet worden onderscheiden van andere etterende meningitis, virale meningitis, tuberculeuze meningitis.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.