omentum tumor
Invoering
Inleiding tot omental tumor Omentale tumoren kunnen worden onderverdeeld in primaire en secundaire typen, meestal metastasen, en de primaire plaats bevindt zich vaak in de dikke darm, maag, pancreas of eierstok. Primaire retinale tumoren zijn zeldzaam en hebben goedaardige en kwaadaardige punten. Goedaardige tumoren zijn lipomen, leiomyomen, hemangiomen en neurofibromen, kwaadaardige tumoren zijn onder andere leiomyosarcoom, rabdomyosarcoom, angioendothelioom, fibrosarcoom en myxomen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bloedarmoede, ascites
Pathogeen
Omentale tumor-etiologie
(1) Oorzaken van de ziekte
Omentale tumoren omvatten primaire retinale tumoren en secundaire retinale tumoren Primaire retinale tumoren hebben een breed scala aan mesenterische tumoren. 60% van de retinale tumoren zijn afgeleid van gladde spieren, waaronder leiomyoma en gladde spieren. Sarcoom, andere goedaardige tumoren zoals lipoom en neurofibroma zijn zeldzaam Primaire retinale tumoren verwijzen naar tumoren die in het omentum zelf voorkomen, in plaats van tumoren anders dan de andere organen of buik in de buikholte. De resultaten van membraaninfiltratie, implantatie of metastase, zoals classificatie volgens de aard van de tumor, kunnen in het algemeen worden verdeeld in goedaardige tumoren en kwaadaardige tumoren.
1. Goedaardige tumoren: leiomyomen, lymphangiomen komen vaker voor, zeldzame goedaardige tumoren hebben teratomen, vleesbomen, lipomen, hemangioom, mesothelioom, myxomen en inflammatoire pseudotumoren, enz. Cysten zijn meestal goedaardige laesies, waarvan de meeste worden veroorzaakt door cystische dilatatie van aangeboren lymfevaten. Een paar wordt veroorzaakt door lokale expansie van de lymfevaten en cyste-vorming. Andere zeldzame oorzaken worden ook gezien bij trauma, parasitaire infectie, enz. Volgens de verschillende inhoud van omentale cysten, kunnen wetenschappers worden onderverdeeld in bloedcysten, chylorroe-cysten, sereuze cysten, cysticercosis-cysten, dermoidcysten en cysten gevormd door liquefactie van tumordegeneratie en necrose. De cysten kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Sommige wetenschappers in China hebben echter gemeld dat cysten het meest voorkomen bij goedaardige tumoren.
2. Maligne tumoren: kwaadaardige tumoren die afkomstig zijn van het omentum zijn zeldzaam en de meeste zijn sarcomen, zoals leiomyosarcoma, liposarcoma en andere kwaadaardige lymfomen en kwaadaardig hemangioendothelioom, en meer worden overgebracht naar het net. Maligne membraantumoren, zoals maagkanker, leverkanker, eierstokkanker, darmkanker en andere kwaadaardige tumoren in de buik kunnen worden overgebracht naar het omentum, de manier van metastase kan in het omentum worden geplant nadat bloed, lymfecirculatie of kankercellen eraf vallen, of kanker Directe infiltratie, het resultaat van de verspreiding.
(twee) pathogenese
De meeste omentumoren zijn goedaardig en 40% van de solide omentumoren zijn kwaadaardig.Deze kwaadaardige tumoren veroorzaken voornamelijk lokale infiltratie en peritoneale implantatie, in plaats van metastase op afstand, maar kunnen worden gedood door invallende grote organen.
Primaire retinale tumoren omvatten voornamelijk leiomyosarcoom, rhabdomyosarcoom, liposarcoom, vasculair sarcoom, fibrosarcoom en mucineus adenocarcinoom; goedaardige tumoren omvatten lipoom, leiomyomen, hemangiomen en neurofibroma.
Secundaire retinale tumoren worden meestal uitgezaaid van kwaadaardige tumoren in de buik (zoals gastro-intestinale, peritoneale, retroperitoneale weefsels of kwaadaardige tumoren van de baarmoeder, eierstok, enz.), De meest voorkomende zijn van kwaadaardige tumoren van maagkanker en eierstok. Membraanteratoom kan worden aangetroffen, meestal in de vorm van cysten.
Het voorkomen
Omentale tumorpreventie
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Omentale tumorcomplicaties Complicaties, bloedarmoede, ascites
Kwaadaardige omentumoren kunnen worden geassocieerd met systemisch verspillen, bloedarmoede of cachexie, of kunnen bloederige of niet-bloedascites hebben.
Symptoom
Omentale tumorsymptomen Veel voorkomende symptomen Geleidelijke uitbreiding van de buik Abdominale massa Niet-bloed ascites cachexie Gewichtsverlies Buikpijn Misselijkheid opgeblazen gevoel
Secundaire tumoren worden vaak gevonden tijdens chirurgische exploratie van andere orgaanlaesies of tegelijkertijd met geavanceerde terugkerende tumoren. Het prominente kenmerk is zwelling van de buik. De meeste patiënten hebben buikpijn en opgezette buik.
1. Buikpijn: wanneer de tumor groot is, hebben de meeste patiënten buikpijn, volheid en disfunctie van het spijsverteringskanaal. 65% van de patiënten kan buikpijn hebben, de pijn wordt verergerd bij het liggen op de rug, de staande positie is opgelucht en in enkele gevallen is misselijkheid.
2. Abdominale percussie kan de massa raken. De primaire tumor wordt gekenmerkt door een geleidelijke vergroting van de buik. De buikmassa kan worden gevonden in het lichamelijk onderzoek.
3. Ascites: kwaadaardige tumoren kunnen ascites in de late fase hebben, kunnen bloederige of niet-bloed ascites hebben en percussieve saaiheid hebben.
4. Gewichtsverlies: patiënten met kwaadaardige tumoren hebben duidelijke systemische symptomen en gewichtsverlies, wat gepaard kan gaan met systemisch verspillen, bloedarmoede of cachexie.
Onderzoeken
Omentaal tumoronderzoek
Geen specificiteit, bloed routine onderzoek kan bloedarmoede hebben, ascites test meestal bloederig exsudaat, moet histopathologisch onderzoek worden uitgevoerd.
1. Röntgenonderzoek: wordt gebruikt om de locatie van de grote omentmassa te beoordelen.Als de buikfilm een tumorschaduw voor de buikholte of een gastro-intestinaal bariummaaltijdonderzoek vertoont, blijkt er een tumor voor de darm te zijn en heeft dit niets te maken met de darmbuis. Een tumor van het omentum.
2. B-modus echografie: het heeft een voorlopig oordeel over de omentale ontstekingsmassa, cyste of tumor.Het helpt bij het bepalen van de locatie van de tumor en de aard ervan is cystisch of vast.
3. CT-onderzoek: CT-scan kan een verscheidenheid aan afbeeldingen, massa's, massief omentum, kleine nodulaire invasiviteit, cystische massa of meerdere geïsoleerde knobbeltjes weergeven, is het beste middel om de grote omentummassa te bepalen Het kan niet alleen de locatie van de tumor en zijn relatie met omliggende weefsels en organen bepalen, maar heeft ook een goede diagnostische waarde voor de grotere omental torsie en vaatinfarct.
4. Laparoscopie: in combinatie met biopsie kan de oorzaak en aard van de laesie bepalen.
Diagnose
Diagnose van omental tumor
De diagnose van retinale tumoren is moeilijk, en de meeste gevallen worden gediagnosticeerd vanwege buikmassa's voor exploratie of vanwege tumoren die in het omentum worden gevonden tijdens een buikoperatie.
1. Klinische manifestaties: buikpijn verergerd bij het liggen op de rug; buikmassa met gewichtsverlies; veel ascites kunnen mobiele saaiheid hebben.
2. Laboratorium- en hulponderzoek: CT-onderzoek kan helpen bij de diagnose.
3. Histopathologisch onderzoek: de aard en het type van de tumor kunnen worden bepaald.
Preoperatieve correcte diagnose van omentumoren is moeilijk.De diagnose moet worden onderscheiden van de volgende aandoeningen: retinitis, retroperitoneale tumor, cyste van de eierstokken, cyste aan de pancreas, miltcyste, peritoneale mesothelioom, peritoneale pseudomyxoom.
