monocytische leukemie
Invoering
Inleiding tot monocytaire leukemie Specifieke huidletsels van monocytaire leukemie zijn paarse tot roodachtige bruine papels, knobbeltjes en plaques. Acute monocytische leukemie (AMOL) kan vesiculaire schade veroorzaken. De ontwikkeling van huidletsels is snel en kan van nature verdwijnen. Leukemie gingivale hyperplasie is kenmerkend voor AMOL en komt voor bij 60% van de patiënten. Af en toe kunnen tandvleeszweren, necrose en bloeding optreden. Congenitale monocytaire leukemie is een zeldzaam type. Er zijn geen effectieve preventieve maatregelen voor deze ziekte, let op de details van het leven, vroege detectie en vroege diagnose is de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bloedarmoede
Pathogeen
De oorzaak van monocytaire leukemie
Oorzaak van de ziekte:
De incidentie van CMML is ongeveer 1 tot 2/100000 / jaar, de mediane leeftijd van aanvang is 65 tot 75 jaar oud, en de incidentie van mannelijke en vrouwelijke is ongeveer 1,5 tot 3: 1. De specifieke oorzaak is onbekend: ioniserende straling, beroepsmatige, omgevingskankerverwekkende stoffen en gifstoffen kunnen verband houden met deze ziekte. De ziekte is een klonale ziekte van hematopoietische stamcellen van het beenmerg De meest voorkomende terugkerende chromosomale afwijkingen bij CMML-patiënten zijn +8, -7 / del (7q) en structurele afwijkingen van 12p. Ongeveer 40% van de patiënten bevindt zich op het moment van bevestiging of ziekte. Er is een puntmutatie in het Ras-gen.
Het voorkomen
Monocytische leukemie preventie
Om blootstelling aan schadelijke factoren te voorkomen, moeten zwangere vrouwen en kinderen blootstelling aan schadelijke chemicaliën, ioniserende straling en andere factoren die leukemie veroorzaken vermijden.Bij blootstelling aan vergiften of radioactieve materialen moeten verschillende beschermende maatregelen worden versterkt; Gebruik medicatie, gebruik cytotoxische medicijnen met voorzichtigheid. Het is het beste om vroegtijdig preventie te vinden.
Complicatie
Monocytische leukemie complicaties Complicaties bloedarmoede
Er zijn verschillende graden van hepatosplenomegalie. Lymfekliervergroting komt niet vaak voor Als lymfadenopathie optreedt, geeft dit aan dat de ziekte zich ontwikkelt naar de acute fase. De mediane overleving van patiënten met CMML is 20 tot 40 maanden (bereik, 1 tot 100 maanden), en ongeveer 15% tot 30% van de gevallen evolueert naar acute leukemie. Splenomegalie, ernst van bloedarmoede en verhoogd aantal leukocyten zijn belangrijke factoren in de prognose van de ziekte.
Symptoom
Symptomen van monocytische leukemie Vaak voorkomende symptomen Gingival hyperplasie Gingival bloeden Erosieve vesiculaire knobbeltjes Pap
De specifieke huidlaesies van monocytische leukemie zijn paarse tot roodachtige bruine papels, knobbeltjes en plaques. Acute monocytische leukemie (AMOL) kan vesiculaire schade veroorzaken en de huidlaesies kunnen zich door het lichaam verspreiden en kunnen het gezicht binnendringen en Hoofd, ontwikkelingscyclus van huidlaesies is snel, kan van nature verdwijnen, leukemie gingivale hyperplasie is kenmerkend voor AMOL, komt voor bij 60% van de patiënten, af en toe gingivale ulcera, necrose en bloeding, congenitale monocytische leukemie is een zeldzaam type .
Onderzoeken
Onderzoek van monocytaire leukemie
histopathologie:
Vooral in de dermis, zie dichte bloedvaten of diffuse en fusie-infiltratie, vaak met betrekking tot de lagere dermis en onderhuids weefsel, de epidermis wordt meestal niet aangetast, behalve voor epidermale mutaties. In de meeste gevallen worden atypische cellen gezien rond de infiltratie. Terwijl ze door de collageenvezelbundels lopen, zijn ze gerangschikt in een "longitudinale kolom" -rangschikking, die is samengesteld uit monomorfe tumorcellen met rimpels van verschillende grootte of nierkern en basofiel cytoplasma. Diepe infectie en onregelmatige nucleatie komen vaak voor bij infiltratie. Grote atypische monocyten, gemeenschappelijke atypische mitotische figuren, maar in kleine aantallen worden een klein aantal granulosacellen en uitgescheiden rode bloedcellen gemengd met tumorcellen.
Histochemie en immunohistochemie:
De meeste AMOL-gevallen zijn positief voor lysozymkleuring, chlooracetaatesterase wordt meestal niet gevonden in AMOL, tumorcellen brengen leukocyten-antigeen tot expressie, (CD45) en Leu22 (CD43), en ingevroren secties gebruiken granulosacellen en monocytmarkers 1eu-M5 (CD11c), KiM7 (CD68), My7 (CDl3), OKM14 (CD14), VIIIM2 (CD65) en MY9 (CD33) kleuring, ongeveer 85% van de monsters was positief.
Diagnose
Diagnose en diagnose van monocytaire leukemie
Volgens de klinische manifestaties kunnen de kenmerken van huidlaesies, histopathologie, histochemie en immunohistochemie worden gediagnosticeerd.
