nodulaire fasciitis
Invoering
Inleiding tot nodulaire fasciitis Nodulaire fasciitis is een snelgroeiende, zelfbeperkende, oppervlakkige fascia nodulaire fibroblastische proliferatieve laesie met reactieve en zelfbeperkende eigenschappen, ook bekend als pseudosarcoom fasciitis. Het is een solide enkele knobbeltje, soms zacht, gelegen in het diepe sarcolemma en strekt zich vaak uit tot het onderhuidse weefsel. De incidentie van beide geslachten is gelijk, met een gemiddelde leeftijd van aanvang van 40 jaar. Omdat nodulaire fasciitis een niet-neoplastische laesie is. Westerse geneeswijzen zijn voornamelijk chirurgische resectie, het recidiefpercentage is laag, niet meer dan 1 tot 2%, en een klein aantal patiënten kan vanzelf verdwijnen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% -0,03% Gevoelige populatie: de gemiddelde leeftijd van aanvang is 40 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: leiomyosarcoom
Pathogeen
Oorzaak van nodulaire fasciitis
Traumafactoren (40%):
Acute of chronische verwonding of overbelasting van de spieren, ligamenten en gewrichtscapsules van de schouder en nek is de basisoorzaak van de ziekte. Trauma zorgt ervoor dat de spieren inactief zijn, en de haarvaten en microcirculatie zijn niet glad, wat leidt tot de ziekte. Trauma bij de geboorte is een oorzakelijke factor bij craniale fasciitis.
Andere factoren (20%):
Nodulaire fasciitis verwijst naar de aseptische ontstekingsreactie van spieren en fascia. Wanneer het lichaam wordt gestimuleerd door externe factoren zoals kou, vermoeidheid of onjuiste slaaphouding, kan het een acute aanval van nodulaire fasciitis veroorzaken. Chronische spierpijn, pijn en zwakte kunnen worden herhaald als gevolg van herhaalde stress of verkoudheid en andere onaangename stimuli als gevolg van herhaalde behandeling in de acute fase.
Het voorkomen
Nodulaire fasciitis preventie
1, langdurig zittend personeel moet regelmatig rusten, zodat de spanning van de rugspieren kan worden verlicht. Moet het aantal sporten verminderen, zoals springen, hardlopen, lange wandelingen enzovoort.
2, meestal aandacht besteden aan zithouding, zitten voor een uur na een lange tijd.
3, om te voorkomen dat slapen op een zacht bed, moet u een hard bed kiezen.
4, let op koude en vocht. Warme voeten kunnen elke nacht worden gebruikt om de lokale bloedcirculatie te bevorderen.
5. Versterk actief de spieren van de onderrugspieren. Oudere mensen zouden zachtere schoenen, zoals vrijetijdsschoenen, moeten kiezen en deze lange tijd dragen.
6, acute lumbale verstuiking moet actief worden behandeld, wees gerust om chronische veranderingen te voorkomen.
7. Wees voorbereid op activiteiten wanneer u zich voorbereidt op sport of inspannende activiteiten.
8, om overwerk te voorkomen, zullen mensen zoals een machine, overmatig gebruik of overbelast gebruik onvermijdelijk leiden tot schade aan bepaalde onderdelen of de gehele machine. Als middelpunt van de beweging van het menselijk lichaam is de taille overbelast, wat onvermijdelijk letsel en lage rugpijn veroorzaakt. Let daarom bij werk of arbeid op werk en arbeid.
9, let op gewichtsverlies, gewichtsbeheersing, het lichaam is te dik, zal onvermijdelijk extra last aan de taille brengen, vooral mensen van middelbare leeftijd en vrouwen postpartum, zijn gemakkelijk om aan te komen, gematigd dieet, krachttraining is noodzakelijk.
10, matiging van het huis, "taille is het huis van de nieren", de frequentie van geslachtsgemeenschap moet schadelijk zijn voor de nier, nierverlies is lage rugpijn.
Complicatie
Nodulaire fasciitis complicaties Complicaties leiomyosarcoma
De veel voorkomende complicatie van deze ziekte is sarcoom.
Symptoom
Nodulaire fasciitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Nodulaire fascia pijn Schouder- en rugspierpijn Subcutane diepe fascia ... Grijs-witte nodulaire oppervlakkige fasciitis pijnlijk deel van de pijn
De ziekte komt vaker voor bij volwassenen, 20 tot 40 jaar oud is de meest voorkomende, 20 tot 30 jaar oud is de piekincidentie. Hoewel nodulaire fasciitis in elk deel van het lichaam kan voorkomen, is de onderarm van de bovenste ledemaat de meest voorkomende, gevolgd door de borst en wand van het hoofd en de nek, de romp en de rug. Er zijn twee belangrijkste klinische manifestaties van de ziekte: een is een snelgroeiende massa, meestal een kleine massa of een knobbel binnen 1 tot 2 weken, de laesie kan gepaard gaan met pijn, gevoelloosheid of paresthesie; de tweede is meestal een kleine massa , over het algemeen niet meer dan twee centimeter, en de laesies zijn zelfbeperkend. Nodulaire fasciitis bevindt zich in de oppervlakkige fascia.De laesie kan de huid en spieren binnendringen en invasieve groei vertonen, en er is geen envelop rond.
Onderzoeken
Onderzoek van nodulaire fasciitis
Oog uitzicht
De massa is nodulair, rond of ovaal en de knobbeltjes zijn vaak verbonden met de oppervlakkige fascia of diepe fascia, zonder een capsule en een klein volume. De plakjes zijn lichtrood of bruin, met een gelei-achtig of mucoïdachtig gebied, en sommige bevatten vetweefsel of harde vezelachtige stroken.
2. Microscopisch onderzoek
De laesie is voornamelijk fibroblastproliferatie. In vroege laesies zijn de nieuw geboren fibroblasten veelhoekig, rond of ovaal en worden later lang fusiform. De celgrens is niet duidelijk, het cytoplasma is roodachtig, soms zijn fijne deeltjes zichtbaar en is de kern in het algemeen zwaarlijvig, ovaalvormig en diep gekleurd. Sommige nucleoli zijn duidelijk, de meeste zien mitotische figuren, slechts enkele zien pathologische mitotische figuren, prolifererende fibroblasten zijn mild heteromorf, dicht en dicht, gerangschikt zonder een bepaalde richting, elk kan zijn met de omliggende fascia, Spierbundel anastomose.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van nodulaire fasciitis
Deze ziekte is moeilijk te diagnosticeren vóór de operatie.Degenen met de volgende kenmerken moeten deze ziekte overwegen:
1. Deze ziekte komt meestal voor in de 30 tot 40 jaar oud.
2. Het ziekteverloop is korter.
3. De meeste patiënten hebben een geschiedenis van trauma.
4. Komt voor in de ledematen, vooral in de onderarm.
5. Meer manifestaties van een enkelvoudige snel toenemende onderhuidse massa, actiever, geen hechting aan de huid, de grenzen van het onderzoek van de massa is onduidelijk, hoofd en nek, borst of zelfs de vulva kunnen ook voorkomen.
6. De massa kan plaatselijke pijn of gevoeligheid hebben.
7. Röntgenonderzoek heeft niets met botweefsel te maken.
