Huid T-cel lymfoïde hyperplasie
Invoering
Inleiding tot cutane T-cel lymfoïde hyperplasie Huid T-cel lymfoïde hyperplasie (bandachtig en perivasculair patroon) kan idiopathisch of fotoallergisch zijn, geneesmiddelen (meestal anti-epileptica, maar er zijn veel andere geneesmiddelen), contactdermatitis Als gevolg hiervan kan de patiënt een van twee soorten laesies hebben, een met uitgebreid schilferig erytheem en dikkere plaques. Een ander type laesie is meer papulaire of nodulaire laesies, klinisch vergelijkbaar met B-cel lymfoïde hyperplasie. Meestal idiopathisch. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie ligt rond de 0,007% -0,008% Gevoelige mensen: vaker voor bij jonge vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: sepsis
Pathogeen
Etiologie van cutane T-cel lymfoïde hyperplasie
De belangrijkste factor (65%):
Huid T-cel lymfoïde hyperplasie (gestreept en perivasculair) kan idiopathisch of fotoallergisch zijn (voorheen bekend als actinische reticulosis, nu bekend als chronische actinische dermatitis), geneesmiddelen (meestal resistent) Geneesmiddelen tegen epilepsie, maar er zijn veel andere geneesmiddelen), contactdermatitis (zogenaamde lymfoomachtige contactdermatitis).
Secundaire factor (35%):
Gevolgd door bladluizen of geleedpotige beten, beschouwen sommige auteurs Jessner lymfocyteninfiltratie in deze groep, terwijl anderen geloven dat de ziekte niets te maken heeft met lymfoïde hyperplasie.
pathogenese
De pathogenese is nog onduidelijk.
Het voorkomen
Huid T-cel lymfoïde proliferatieve preventie
De ziekte houdt verband met het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals anti-epileptica en ultraviolet licht, daarom moet klinische preventie worden uitgevoerd op basis van de oorzaak, het gebruik van anti-epileptica wordt vermeden, blootstelling aan de zon wordt vermeden en het risico op het krijgen van de ziekte wordt verminderd. Voor patiënten die deze ziekte hebben verkregen, met name die met bacteriële en schimmelinfecties, moeten ze actief worden behandeld om het optreden van complicaties te verminderen.
Complicatie
Complicaties van cutane T-cel lymfoïde hyperplasie Complicaties sepsis
De ziekte wordt meestal geassocieerd met medicatie en wordt momenteel beschouwd als direct gekoppeld aan allergisch letsel. Deze ziekte kan huidbeschadiging veroorzaken, dus het kan huidbacteriële infecties of schimmelinfecties veroorzaken als gevolg van de vernietiging van de huidintegriteit, meestal secundair aan een lage constitutie of langdurig gebruik van immunosuppressiva en schimmelinfecties zoals onychomycosis, zoals Gelijktijdige bacteriële infecties kunnen symptomen hebben zoals koorts, zwelling van de huid, zweren en etterende secretie. Ernstige gevallen kunnen leiden tot sepsis, die onder de aandacht van clinici moet worden gebracht.
Symptoom
Symptomen van huid T-cel lymfoïde hyperplasie Vaak voorkomende symptomen Nodulaire papels schalen
De patiënt kan een van twee soorten schade hebben, een die vergelijkbaar is met mycose, een erytheem met uitgebreide schilfering en een dikkere plaque, vaak veroorzaakt door medicijnen, en de andere is meer De papulaire of nodulaire laesies, klinisch vergelijkbaar met B-cel lymfoïde hyperplasie, meestal idiopathisch, zelden veroorzaakt door medicijnen, schade zonder symptomen, glad oppervlak, rood tot paars, de opperhuid is niet moe, geen schubben, Jonge vrouwen komen vaker voor nadat de huidlaesies zijn verdwenen.
Onderzoeken
Onderzoek van cutane T-cel lymfoïde hyperplasie
Histopathologie: het eerste type laesie is een gestreepte infiltratie van de dermis, soms met epidermale, geen echte epidermale junctie, infiltratie bestaande uit een mengsel van kleine lymfocyten en sommige eosinofielen, en de tweede laesie bevindt zich rond de mouwachtige bloedvaten. Infiltratie van kleine lymfocyten, infiltratie van ontstekingscellen bij de niet-gerichte epidermale of echte epidermale overgang.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van huid T-cel lymfoïde hyperplasie
Volgens de klinische manifestaties kunnen de kenmerken van huidlaesies en histopathologische kenmerken worden gediagnosticeerd.
De ziekte moet worden onderscheiden van papulaire urticaria en huidtuberculose Papulaire urticaria, ook bekend als urticaria, babymos of urticaria, acute eenvoudige jeuk, is een veel voorkomende allergische huidziekte bij zuigelingen en jonge kinderen. De klinische kenmerken zijn verspreide, iets hardere papels met blaasjes aan de bovenkant. Er is een spoelvormige blos rond de omtrek, bewust jeuk. Pathologisch onderzoek van huidtuberculose toonde granulomateuze laesies.
