dermatofytose
Invoering
Inleiding tot dermatophytosis Dermatophytosis is een oppervlakkige infectie van haar, huid en nagels veroorzaakt door dermatofyten, maar er zijn ook meldingen van diepe infecties Klinisch gebruikelijk zijn hoofdluis, luizen en voorraden., hand wrijft, voetschimmel en pest. Af en toe kan het gaan om diepe weefsels en diepe infecties veroorzaken. Dermatofyten en hun metabolieten kunnen allergische reacties op de huid buiten de laesie veroorzaken door bloedcirculatie, dermatofytiden genoemd. Dermatophytosis is een groep van veel voorkomende en veel voorkomende ziekten. In dermatologische gevallen is het inferieur aan dermatitis en eczeem en staat het op de eerste plaats bij besmettelijke huidziekten. In China is het aantal patiënten minstens 100 miljoen, dus het is van groot klinisch belang en de samenleving om dermatophytosis actief te voorkomen. betekent. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% -0,004% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: contactinfectie Complicaties: cellulitis, folliculitis, zwelling van de voet
Pathogeen
Oorzaken van dermatophytosis
(1) Oorzaken van de ziekte
De dermatofyten hebben de kenmerken van huidkeratine. Momenteel zijn er ongeveer 45 soorten, waarvan de meeste pathogeen zijn voor mensen. Volgens de kenmerken van kolonies en grote conidia kunnen dermatofyten worden onderverdeeld in trichophytons, microsporen. Genusporum en epidermophyton, de schimmelclassificatie behoort tot het geslacht Ascomycetes - het geslacht van het geslacht Aspergillus, waarvan sommige zijn gevonden met seksuele stadia, en de juiste omgeving van de gastheerhuid voor de ontwikkeling van dermatophytosis Het is heel belangrijk dat naast de verwonding het verhoogde vochtgehalte van de geïmpregneerde huid ook geschikt is voor de groei van dermatofyten.
(twee) pathogenese
De juiste omgeving van de gastheerhuid is erg belangrijk voor de ontwikkeling van dermatophytosis. Behalve het letsel is het verhoogde vochtgehalte van de geïmpregneerde huid ook geschikt voor de groei van dermatofyten. De luchtdichte kleding kan de temperatuur en vochtigheid van de huid verhogen en interfereren met de stratum corneum. De barrièrefunctie, nadat het huidsputum de huid binnendringt, moet verschillende ontwikkelingsstadia doorlopen, waaronder de incubatieperiode, tijdens het anti-infectieproces, de groei- en degeneratieperiode, de incubatieperiode van dermatofyten in het stratum corneum, de klinische manifestaties zijn gering, zodra de infectie is vastgesteld De groeisnelheid van dermatofyten en de snelheid van epidermale vernieuwing zijn twee sleutelfactoren voor de ontwikkeling van schade: de eerste moet gelijk zijn of de eerste is groter dan de laatste, anders zal het aantal dermatofyten afnemen en zullen keratinase en andere eiwitten geproduceerd door dermatofyten worden geproduceerd. Ontbindende enzymen, niet alleen gerelateerd aan hun kolonisatie en invasie in de huid, maar ook aan hun virulentie, directe schade aan het verhoornde weefsel van de schimmel (voornamelijk haar en nagel) en het resultaat van de ontstekingsreactie van de gastheer, deze varieert, en de dermatofyten dringen het haar binnen om het hoofd te veroorzaken, af en toe een grote uitstulping van etterende schade genaamd purulent sputum, haar na infectie, geel of gebroken, huid Vele klinische uitingen van bacteriële schimmelziekte van verhoornde weefselbeschadiging direct (vooral haar en A) en de gastheer ontstekingsrespons, die onderling verschillen, dermatofyten tinea corporis, strijdig met de stratum corneum en tinea.
Het voorkomen
Dermatophytosis preventie
Verbeteren van de preventie- en behandelingsorganisaties op alle niveaus, uitvoeren van massale publiciteit en educatie, ruime bekendheid geven aan de infectieroutes en methoden voor infectie van dermatophytosis, preventieve maatregelen en de noodzaak van tijdige en grondige behandeling, de massa opleiden om goede hygiënegewoonten te ontwikkelen en zich te houden aan de gezondheid Gezondheidszorgsysteem, etc.
Voer het principe van preventie en preventie uit en implementeer een reeks systemen voor lichamelijk onderzoek, isolatie, beheer en behandeling en streef naar vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling.
Complicatie
Complicaties van dermatophytosis Complicaties, cellulitis, folliculitis, voetzwelling
Dermatofyten kunnen in zeldzame gevallen diepe weefselinfecties veroorzaken, waaronder cellulitis, folliculitis, purulent sputum, subcutaan weefselabces, lymfeklierabces, Majocchii granuloma, voetoedeem en verrucous hyperplasie.
Symptoom
Symptomen van dermatophytosis veel voorkomende symptomen jeuk, puistabces, korstvorming, huidgranuloma, haarverlies, nodulaire schubben
Dermatofyten worden traditioneel genoemd volgens anatomische delen, zoals het lichaamssplutum, hand- en voetsputum, enz. Deze classificatiemethode is gunstig om verschillende medicijnen te gebruiken volgens de huidkenmerken van verschillende anatomische delen. Sommige dermatophytosis wordt ook genoemd volgens pathogenen, zoals Astragalus, schorpioen schorpioen, rode rachitis en ga zo maar door.
Huidsputum dringt het haar binnen en veroorzaakt hoofdluis, die wordt gekenmerkt door ringvormige haaruitvalvlekken, schilferige plekken, blaren of puisten. Soms zijn verspreide haaruitvalvlekken de enige symptomen. Na de gele of gebroken, afhankelijk van de locatie van de haarinfectie, kan deze worden verdeeld in een interne infectie en een externe infectie.De interne infectie vormt sporen in het haar en kan worden opgevuld in het haar of in een ketting, ook bekend als zwart sputum. Voor geelzucht worden hyfen gevormd in het haar en microsporen zoals dermatofyten vormen een groot aantal sporen in de vorm van mozaïeken, die mozaïekachtig of kettingachtig zijn en epidermale infecties worden genoemd, ook bekend als wit sputum. Infecties kunnen soms hyfen in het haar vinden, vooral bij de wortels.
De dermatofyten dringen het stratum corneum binnen en veroorzaken de femorale hernia en de hand- en voetkrampen. In het huidschilfers kunnen de door takken gescheiden hyfen worden gebroken in kettingsporen. De laesies zijn over het algemeen rond of met meerdere ringen, en zijn verspreid of samengesmolten. Weefselreacties kunnen variëren van erytheem, schilferig tot korstvorming, ettering en zelfs granuloma, subjectief zonder gevoel of in verschillende mate van jeuk.
De schimmel Scytalidium dimidiatum en zijn variant S. hylinum kunnen menselijke palmatica en dekinfecties veroorzaken.De klinische manifestaties en direct microscopisch onderzoek zijn niet te onderscheiden van de hand, voet en enkel, dus er worden monsters gekweekt. Op dat moment mag één van de buizen niet worden toegevoegd met cycloheximide om de groei van Acremonium te voorkomen.De dermatofyten beïnvloeden het dek, dat meestal wordt gekenmerkt door verdikking, verkleuring en beschadiging van het dek. Er is geen ontsteking of pijn in het nagelweefsel. .
Dermatofyten kunnen in zeldzame gevallen diepe weefselinfecties veroorzaken, gemanifesteerd als cellulitis, folliculitis, purulent sputum, subcutaan weefselabces, lymfeklierabces, Majocchii granuloma, voetoedeem, verrucous hyperplasie, etc. Yang Guoliang Twee gevallen van diepe infectie veroorzaakt door roestkleurige microsporen werden gemeld. Het haar van de patiënt was dun. Het hele lichaam zag grote schilferige laesies en huidgranulomateuze laesies. De laatste was voornamelijk knobbeltjes, wijd verspreid, en wat geperforeerde ettering.
Onderzoeken
Onderzoek van dermatophytosis
Schimmelonderzoek helpt bij het identificeren van dermatofyten, kolonie morfologie, microscopische kenmerken, met name de grootte, vorm, scheiding, celwandkenmerken en geboortepatronen van grote conidia, is een must-check voor deze ziekte.
Histopathologisch onderzoek: de meerdere klinische manifestaties van dermatophytosis zijn het gevolg van directe schade aan het verhoornde weefsel van de schimmel (voornamelijk haar en nagel) en gastheerontsteking, die sterk varieert en zichtbaar is bij droge infecties van Trichophyton rubrum. Eenvoudige hyperkeratose, maar het pus sputum veroorzaakt door pro-dierlijke dermatofyten wordt gekenmerkt door puisten T. rubrum kan bijvoorbeeld epidermale veranderingen veroorzaken, waaronder chronische dermatitis met hyperkeratose, keratinisatie. Onvolledige, verhoogde of verlaagde deeltjesvorming, oedeem van de spinale cellaag, mononucleaire celinvasie en matige, ernstige acanthosis, andere veranderingen, waaronder epitheliale blaren in polycyclische erythemateuze laesies, vaatveranderingen veroorzaakt door allergische vasculitis, vergezeld van lymfe Cellen, weefselcellen, neutrofielen en eosinofielen kunnen granulomateuze reacties verder ontwikkelen, de opperhuid en dermis zijn in principe normaal, terwijl de middelste laag van schimmels te zien is nabij de verwijde bloedvaten, neutrofielen, eosinofielen, lymfe Cellen, weefselcellen en plasmacellen.
Puistjes kunnen optreden onder de hoorns en haarzakjes Folliculitis en periorbitale ontsteking worden over het algemeen geassocieerd met de aanwezigheid van schimmelcomponenten in de haarzakje. Ontstekingsveranderingen variëren van het oedeem van de buitenste laag van de wortelschede tot de granulomateuze granulomateuze reactie met necrose en vreemd lichaam Reuzecellen, mogelijk geïnduceerd door haar gescheurd door gebroken haarzakjes, worden gekenmerkt door subacute dermatitis en voor de hand liggende folliculitis voor het etterende sputum, diffuse granulomateuze ontstekingsreactie met gigantische cellen van vreemde lichamen, vasculaire veranderingen en fibrose, meestal De ringworm heeft significante ontstekingsveranderingen aan de rand van de laesie, inclusief perivasculaire lymfocytaire infiltratie.
Diagnose
Diagnose en diagnose van dermatophytosis
Volgens klinische manifestaties kunnen histopathologische kenmerken correct worden gediagnosticeerd.De identificatie van dermatofyten is gebaseerd op kolonie-morfologie, microscopische kenmerken, met name de grootte, vorm, scheiding, celwandkenmerken en geboortepatronen van grote conidia, soms gecombineerd met andere Sommige tests zoals voedingstests, haarperforatietests, Wu's lampentests en paringstests, enz., Histopathologisch onderzoek kunnen helpen om de diagnose te bevestigen.
Identificatie van dermatofyten volgens koloniemorfologie, microscopische kenmerken, met name de grootte, vorm, scheiding, celwandkenmerken en groeipatronen van grote conidia, soms gecombineerd met andere tests zoals voedingstest, haarperforatietest, Wu's lamp Test en paringstest, etc.
