Menselijke herpesvirus-6-infectie
Invoering
Inleiding tot humane herpesvirus-6-infectie Menselijk herpesvirus-6 (HHV-6) werd in 1986 voor het eerst geïsoleerd uit lymfocytenproliferatieve ziekten en lymfocyten van perifeer bloed van Salahnddin en Csvlo van het National Cancer Institute. Het virus infecteert voornamelijk mensen. T-cellen, die qua morfologie en biodiversiteit vergelijkbaar zijn met herpesvirussen, werden humaan herpesvirus-6 (HHV-6) genoemd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Infectie: het virus wordt uitgescheiden in speeksel, tracheale secreties en urine en het kind wordt geïnfecteerd door nauw contact met de ouders. Complicaties: babyroos uitslag
Pathogeen
De oorzaak van menselijke herpesvirus-6-infectie
Oorzaak van de ziekte:
HHV-6 is een omhuld virus met een icosahedrale nucleocapsid omwikkeld met lineair ds-DNA. Het HHV-6-genoom vertoont enige homologie met andere herpesvirussen, maar serologisch Er zijn verschillen HHV-6-infectie is verspreid over de hele wereld.Net als andere herpesvirussen hebben mensen primaire infecties opgelopen in de vroege kinderjaren en volwassenen zijn over het algemeen geïnfecteerd.
pathogenese:
Het virus wordt uitgescheiden in speeksel, tracheale secreties en urine, en het kind wordt geïnfecteerd door nauw contact met de ouders. Op de leeftijd van 2 is het detectiegraad van HHV-6-antilichaam 90% of hoger, en wanneer het 30 tot 40 jaar oud is, is het Down heeft slechts 60% van de volwassenen ouder dan 40 jaar HHV-6-antilichamen.
Wanneer de ziekte optreedt als gevolg van de primaire infectie, ontwikkelt het kind acute febriele rozenuitslag. Daarna komt het virus in de latente infectietoestand in het lichaam en bestaat de gencombinatie in de vorm van geïntegreerde perifere bloedlymfocytenchromosomen. Wanneer de lichaamimmuniteit laag is, is het latente virus Activering, hoe het virus de latente toestand binnenkomt en het activeringsmechanisme is onduidelijk. HHV-6 infecteert voornamelijk CD4 T-cellen en reguleert de expressie van CD4 + T-cellen. Bovendien kan HHV-6 ook CD8 + T-cellen, NK-cellen en reuzen infecteren. Fagocyten, grote mononucleaire cellen, enz., Waardoor de antivirale cellulaire immuniteit van het lichaam wordt vernietigd.
Het voorkomen
Preventie van infectie met humaan herpesvirus-6
Omdat de bron van infectie wijdverspreid en meestal recessief is, is de transmissieroute ingewikkeld en moeilijk te beheersen, en is de populatie in het algemeen vatbaar, het is moeilijk om een HHV-6-infectie te voorkomen.
Complicatie
Complicaties van humane herpesvirus-6-infectie Complicaties, baby, roos
Herpesinfectie kan worden gevolgd door bacteriële infecties, die klinische symptomen kunnen verergeren.
(1) Herpetische keratitis is een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid. Over het algemeen is herpetische keratitis als volgt:
1. Er is vaak een geschiedenis van verkoudheid of koorts vóór het begin.
2. Fotofobie, tranen, gevoel van een vreemd lichaam of oogpijn, verlies van gezichtsvermogen.
3. Dendritische keratitis: zweren zijn dendritisch of koraalachtig.
4. Kaartachtige keratitis: uitgebreid door dendritische zweren.
5. Discoïde keratitis: opaciteit en oedeem in het centrale hoornvlies, het epitheel is bijna intact.
(2) Genitale herpes kan psychogene en organische seksuele disfunctie bij patiënten veroorzaken.
(3) Intra-uteriene infectie kan vroeggeboorte of aangeboren misvorming veroorzaken.
Congenitale misvorming is een morfologische of structurele afwijking die bij de geboorte bestaat.
Symptoom
Menselijke herpesvirus-6 infectiesymptomen Veel voorkomende symptomen Misselijkheid papels Hyperthermie herpes Herpes Lymfeklierzwelling Slapende convulsies Congestieve uitslag
Zuigeling infectie
HHV-6-infectie is meestal asymptomatisch en de oorspronkelijke infectie bij zuigelingen of patiënten met immunodeficiëntie kan duidelijke symptomen hebben. De meeste primaire infecties komen voor bij kinderen van 6 maanden tot 2 jaar oud. In ernstige gevallen is infantiele rozenuitslag (de zesde ziekte) ), vaak plotseling ontstaan, vergezeld van hoge koorts (39 ~ 40 ° C), na 3 tot 5 dagen, de hitte kelderde, de lichaamstemperatuur daalde binnen normaal binnen 24 uur, hete rode uitslag of maculopapulaire uitslag verscheen, trad meestal eerst op in de nek Het lichaam en de romp zijn verspreid tot aan de ledematen en er zijn geen uitslag op de wangen, ellebogen, knieën en palmars. Na 1 tot 2 dagen verdwijnt de uitslag zonder sporen achter te laten. Het kind is meestal in goede staat en kan worden vergezeld door de keelholte. Congestie en neklymfadenopathie, ernstige gevallen kunnen hoge koorts, convulsies, misselijkheid, braken, lethargie en andere systemische symptomen optreden.
2. Volwassen infectie
HHV-6 antilichaam-negatieve volwassen en oudere kinderen met HHV-6 primaire infectie kunnen mononucleosis ontwikkelen, gemanifesteerd als koorts, bilaterale cervicale lymfadenopathie, geen tederheid, die 1 tot 3 maanden duurt De uitslag is meestal uitslag, de kleur is helderrood, kan in een stuk worden gesmolten en ontwikkelt zich zelfs tot diffuus erytheem.De afschilfering is duidelijker wanneer de regressie optreedt en de mononucleaire cellen in het perifere bloed nemen aanzienlijk toe, goed voor 40% tot 60% van het totale aantal witte bloedcellen, soms zichtbaar. lymfocyten.
3. Infectie van immunodeficiënte patiënten
Orgaantransplantaties en AIDS-patiënten zijn gevoeliger voor HHV-6 dan normale mensen.Het virus wordt geactiveerd vanuit de latente toestand, repliceert, dringt menselijke T-cellen binnen en ontwikkelt ziekte, klinisch zichtbare koorts, leukopenie, uitslag en zelfs longontsteking, hepatitis en encefalitis.
Onderzoeken
Onderzoek van humane herpesvirus-6-infectie
1. HHV-6 wordt geïsoleerd en gekweekt uit perifere bloedlymfocyten, of HHV-6 DNA kan worden gedetecteerd met PCR.
2. De serologische specifieke test maakt meestal gebruik van indirecte immunofluorescentie en immunoenzymatische methoden De specifieke IgG en IgM van HHV-6 kunnen binnen 7 dagen na het begin worden gedetecteerd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van humane herpesvirus-6-infectie
Het is niet moeilijk om de ziekte te diagnosticeren volgens de typische klinische manifestaties. Laboratoriumtests kunnen helpen bij de diagnose. In vitro immunofluorescentie en immuno-enzymatische methoden worden gebruikt voor serologische specifieke tests. HHV-6 specifiek IgG en IgM zijn binnen 7 dagen na het begin. Er kan worden gedetecteerd dat HHV-6 wordt geïsoleerd en gekweekt uit lymfocyten van perifeer bloed, of HHV-6 DNA kan worden gedetecteerd met behulp van PCR.
