narcolepsie hyperfagie syndroom
Invoering
Korte inleiding tot narcolepsie Paroxysmale slaperigheidssyndroom, ook bekend als Kleine-Leine-syndroom (KLS), is een zeldzaam syndroom. In 1925 meldde Kleine een groep patiënten, allemaal jonge mannen. Deze mensen sliepen altijd als ze ziek waren, behalve wanneer ze aten en plassen. Ze sliepen ook tijdens de slaap en konden zelf wakker worden. Na het wakker worden, moet ik onmiddellijk eten, en wanneer ik eet, is de hoeveelheid voedsel geweldig. Ik eet 2 tot 3 pond per dag en 5 tot 6 pond voedsel. Als ik vraag waarom ik zoveel moet eten, De patiënt zal zonder aarzeling antwoorden: "Honger is ongemakkelijk." Als je niets te eten geeft, zul je veel lawaai hebben en zul je niet teveel zijn. In 1936 ontdekte Levin dat deze patiënten een speciale pathologische honger hadden, dus noemde Levin de ziekte een periodiek slaperigheid-pathologisch hongersyndroom. In 1924 meldden Gritchley en Hoffman ook 2 gevallen en noemden ze de ziekte Kleine-Levin-syndroom, ook bekend als het lethargie-bulimia-syndroom. China heeft deze ziekte de afgelopen jaren ook gemeld. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,001% -0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: obesitas, endocriene aandoeningen
Pathogeen
De oorzaak van narcolepsie
Oorzaak:
De oorzaak is onduidelijk. Algemeen wordt aangenomen dat hersenletsels tussen de hersenen, vooral in de hypothalamus, worden beschouwd als een soort snurken in plaats van een onafhankelijke ziekte. Anderen geloven dat de ziekte mild en mild is. Encefalitis; sommige mensen denken dat het een soort epilepsie is volgens het abnormale EEG van de patiënt.
pathogenese:
Volgens de studie van neurobiochemie, pathologie en fysiologie in de moderne geneeskunde, wordt aangenomen dat het slaap-bitter syndroom mild wordt veroorzaakt door de functie van de limbische systeem-hypothalamus-hersen reticulaire structuur, infectie en aangeboren afwijkingen. De onderliggende laesies zorgden ervoor dat de patiënt de ziekte ontwikkelde na de puberteit als gevolg van disfunctie van de interne omgeving en het endocriene systeem.
Het voorkomen
Paroxismale slaperigheidspreventie
Vermijd risicovolle werkzaamheden, zoals werken op hoogte en rijden.Ga niet naar gevaarlijke plaatsen en neem deel aan gevaarlijke recreatieve activiteiten zoals zwemmen, klimmen, etc.
Vroege diagnose, vroege behandeling.
Complicatie
Complicaties van paroxismaal slaperigheidssyndroom Complicaties, endocriene aandoeningen, obesitas
Obesitas en de resulterende metabole afwijkingen kunnen endocriene veranderingen of autonome disfunctie hebben.
Symptoom
Symptomen van narcolepsie en sterk eetsyndroom Vaak voorkomende symptomen Narcolepsie en hyperactiviteit eetlust Slaperigheid en slaperigheid bij pasgeborenen
Plotselinge slaperigheid en sterk eetsyndroom met periodiciteit, paroxismale slaperigheid en hyperextensie als de belangrijkste symptomen, kunnen slaperigheid veroorzaken bij slaperigheidsaanvallen, kunnen knipperen, maar kunnen niet praten, onverschillig voor de omringende dingen, gemakkelijk te irriteren, tijdens de periode Vaak is er eetlust, kan wakker worden om te eten, slapen na het eten, de hoeveelheid dieet verhoogd, vergezeld van een snelle toename van het lichaamsgewicht (tot 1 ~ 2kg per dag), met of zonder psychiatrische symptomen, de aflevering duurt 1 dag ~ Na 2 weken herstel was er geen afwijking in de intermitterende periode, maar het kan worden herhaald, variërend van 2 tot 4 maanden Sommige patiënten kunnen endocriene veranderingen of autonome disfunctie hebben.
Lichamelijk onderzoek zonder positieve tekenen, EEG kan normaal zijn, kan ook worden uitgedrukt als matige afwijkingen, het basisritme vertraagt tot 8 ~ 9 keer / s ritme, dubbel frontale gebied hoge amplitude golf, enkele golf, etc., schedel CT, MRI-scan en cerebrospinaal vochtonderzoek waren normaal.
Onderzoeken
Onderzoek van het paroxysmale slaperigheidssyndroom
Laboratorium inspectie
1, multiple sleep latentietest (MSLT).
2. Polysomnografie (PSG) onderzoek.
3. EEG-inspectie.
Hulpinspectie
1, CT en MRI en andere inspecties.
2, bloedroutine, bloedelektrolyten, bloedsuiker, ureumstikstof.
3, ECG, abdominale B-echografie, borst, schildklierfunctietest.
Diagnose
Diagnose en diagnose van paroxismaal slaperigheidssyndroom
Diagnostische criteria
Volgens de typische, periodieke afleveringen van lethargie en eetlust, is het niet moeilijk om te diagnosticeren.Het moet worden onderscheiden van narcolepsie.De narcolepsie heeft ook paroxismale slaperigheid, maar er is geen eetlust en het gaat gepaard met trippen. , slaapsputum, slaapillusie en andere symptomen, vertoonde MSLT pathologische REM-slaap.
Momenteel bestaat er geen objectieve onderzoeksbasis voor de diagnose van de ziekte, voornamelijk gebaseerd op de diagnostische criteria van de internationale classificatie van ziekten:
1 Een paroxismale slaap-, dieet- en gedragsstoornis.
2 De aanvalsperiode vertoonde duidelijk lethargie en langdurige slaaptijd en verhoogde voedselinname.
3 Ongefixeerde persoonlijkheidsveranderingen kunnen worden uitgedrukt als prikkelbaarheid, hallucinaties en depressie.
4 De aflevering duurt enkele dagen tot enkele weken en het interictale interval is volkomen normaal, terwijl EEG, polysomnografie en slaaplatentietest nuttig zijn voor de diagnose.
Differentiële diagnose
Aandacht moet worden besteed aan de identificatie van narcolepsie. Narcolepsie heeft ook episodische slaperigheid, maar er is geen eetlust en gepaard met symptomen zoals struikelen, slaapverlamming en illusie van in slaap vallen.MSLT laat zien dat patiënten met pathologische REM-slaap milde EEG-afwijkingen hebben tijdens de aanval. Epilepsie, encefalitis, hersentumoren, enz. Moeten bovendien in de aanvalsperiode ook worden onderscheiden van spontane hypoglykemie, hypothyreoïdie, narcolepsie, periodieke psychose.
