Anorganische fosforvergiftiging
Invoering
Inleiding tot anorganische fosforvergiftiging Anorganische fosfor wordt veel gebruikt bij de vervaardiging van lucifers, vuurwerk, vuurwerksignaalkogels, bepaalde synthetische kleurstoffen, kunstmatige fosfaatmeststoffen, rodenticiden en medische medicijnen.Fosfor-type matchheads bevatten gele fosfor, dat zeer giftig is. Lijdend aan braaksel en fecaal bloed bij patiënten met fosfor, en zelfs een grote hoeveelheid hematemesis, coma, shock en overlijden binnen 1 tot 2 dagen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% - 0,04% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: coma, coma, hematurie, proteïnurie
Pathogeen
Oorzaken van anorganische fosforvergiftiging
De vergiftiging van dit product wordt meestal veroorzaakt door misbruik.De veel voorkomende fouten van anorganische fosforbereidingen zijn gele fosfor en zinkfosfide.
Gele fosfor heeft ernstige toxiciteit, de minimale dodelijke dosis voor volwassenen is ongeveer 60-100 mg en de dodelijke dosis zinkfosfide is ongeveer 40 mg / kg.
1. Nadat de gele fosfor het menselijk lichaam is binnengekomen, is het toxicologisch effect ervan om de functie van het enzym in de cel te vernietigen, voornamelijk schade aan de lever, het hart, de nieren en andere parenchymale organen aanrichtend, wat steatose veroorzaakt zoals de bovengenoemde organen en dwarsgestreepte spieren, perifere bloedsomloop en botdislocatie. Calcium en bloeden. Bovendien kan gele fosfor sterke brandwonden en corrosie op de huid en slijmvliezen veroorzaken en kan het vergiftiging door het wondoppervlak absorberen.
2, zinkfosfide komt het lichaam binnen en de werking van maagzuur produceert fosfine en zinkchloride, die beide stimulerende en corrosieve effecten hebben op het maagdarmslijmvlies, waardoor ontsteking, congestie, zweren en bloedingen ontstaan. Het fosfine dat erdoor wordt geproduceerd, werkt op cellulaire enzymen en beïnvloedt het celmetabolisme, waardoor interne verstikking van cellen wordt veroorzaakt, waardoor het centrale zenuwstelsel, de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem, de lever en de nieren worden aangetast en het centrale zenuwstelsel het vroegst en het meest lijdt zwaar.
3, kindervergiftiging door onbedoeld gebruik van fosforhoudende rodenticiden zoals zinkfosfide (zinkfosfide), af en toe veroorzaakt door de consumptie van gele fosfor met luciferkop; als u veel fosfide of rode fosfor matchbox kauwt Daarnaast kunnen vergiftigingsverschijnselen optreden en bevat rode fosfor over het algemeen 0,6% tot 1% gele fosfor. Zeer weinig door inademing van gele fosfordampen of fosfinevergiftiging.
Het voorkomen
Anorganische fosforvergiftiging preventie
Laat kinderen niet met lucifers spelen, rodenticiden moeten worden gemarkeerd, 's nachts aan de zijkant van het rattengat worden geplaatst, overdag worden weggenomen, om te voorkomen dat kinderen te veel eten; de gebruikte rodenticiden moeten correct worden verzameld, kinderen opleiden om geen fosfine te gebruiken, enz. Fumigatieplaats om te spelen.
Complicatie
Anorganische fosforvergiftigingscomplicaties Complicaties, coma, coma, hematurie, proteïnurie
Ernstige gevallen van acute levernecrose, leverfalen, hepatisch coma, kunnen gepaard gaan met nierbeschadiging, hematurie, proteïnurie, tubulaire urine, oligurie, urineretentie, verhoogde ureumstikstof in het bloed en andere nierdisfunctie of -falen, behalve lever, nier Naast schade kan het ook andere organen aantasten.
Symptoom
Symptomen van anorganische fosforvergiftiging Vaak voorkomende symptomen Gastro-intestinale symptomen Dyspneu diarree Leververgroting Hart geelzucht Buikpijn Nierfalen Bloeddrukdaling
1. Inslikken van fosfide (zoals zinkfosfide), naast gastro-intestinale symptomen, longoedeem, geelzucht, enz., En neurologische symptomen zoals duizeligheid, gevoelloosheid, convulsies, verwarring, coma En symptomen van de bloedsomloop zoals hartkloppingen, verlaagde bloeddruk, langzaam hartritme en myocardiale schade.
2. Binnen een half uur tot enkele uren na het eten van een lucifer met gele fosfor of andere fosforbevattende preparaten, is er brandende pijn in de mond, slokdarm en maag, en misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, braaksel en ontlasting zijn aanwezig. Knoflookgeur, fluorescerend in het donker. Milde ziekte kan geleidelijk herstellen in 1 week, 'ernstige patiënten met braaksel en fecaal bloed, en zelfs een grote hoeveelheid hematemesis, kunnen optreden na 1 tot 2 dagen van coma, shock, met de dood tot gevolg.
3, wanneer de hoeveelheid misbruik zeer groot is, kan shock snel optreden zonder duidelijk braken, buikpijn en diarree.
4, sommige patiënten kunnen symptomen van absorptievergiftiging hebben na 1 tot 3 dagen symptomen verbeteren, re-spit, diarree, buikpijn, braken, diarree kan bloederig zijn, leververgroting, geelzucht, neus- en onderhuidse bloeding, ernstige gevallen optreden Ademhalingsmoeilijkheden, verlamming, lever- en nierfalen, verlamming, bloeddrukdaling, coma, enz., Kunnen binnen 1 tot 3 weken sterven. Een klein aantal patiënten kan perforatie hebben als gevolg van corrosie in de slokdarm of het maagdarmkanaal.
5, inademing van een grote hoeveelheid gele fosfordampen of fosfine, de patiënt heeft moeite met ademhalen binnen tien minuten, gevolgd door longoedeem en andere symptomen, kan in een korte periode sterven.
Onderzoeken
Inspectie van anorganische fosforvergiftiging
Inspectie-items zijn onder meer:
1, braken en fecale afwijkingen. Fosfor kan worden gedetecteerd en fosforescentie kan 's nachts of in het donker worden uitgezonden.
2, bloed routine onderzoek. Het is te zien dat witte bloedcellen en trombocytopenie en bloedsuiker worden verlaagd.
3, bloed biochemie. Het is te zien dat cholesterol, bilirubine, fosfor, calcium, enz. Toenemen, protrombine wordt verminderd en de stollingstijd wordt verlengd.
4, urine routine. De hoeveelheid urine is klein en er kunnen eiwitten, rode bloedcellen en afgietsels verschijnen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van anorganische fosforvergiftiging
Het kan worden gediagnosticeerd op basis van medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Acute vergiftiging moet worden onderscheiden van acute hepatitis, nierziekte veroorzaakt door virale hepatitis, door geneesmiddelen veroorzaakte hepatitis en andere toxische stoffen.
