erythema annulare
Invoering
Inleiding tot ring-erytheem De erythemaannulare is een groep huidziekten die worden gekenmerkt door ringvormig of erythemateus erytheem.Het is geen onafhankelijke ziekte, maar een dermale ontstekingsreactie die wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken, dat wil zeggen vasodilatatie of celinfiltratie op de huid. prestaties. Het omvat meestal eenvoudig retrograde erytheem, excentrisch ringvormig erytheem, claudicatio erytheem, chronisch migrerend erytheem en reumatisch marginaal erytheem. Het eenvoudige erytheem erythematosus (erythemasimplexguratum) is een allergische vasculaire reactie, die vaker voorkomt bij jonge vrouwen. Er zijn vaak luchtweginfecties vóór het begin of enkele dagen vóór de menstruatie. Het excentrische maculaire erytheem (erythemaannulasecentrifugum) is een erythemateuze huidziekte die wordt gekenmerkt door excentriciteit die zich uitstrekt naar de periferie en wordt gekenmerkt door meerdere ringvormige laesies en schilferige huid. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: vaker voor bij vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: borstkanker eierstokkanker longkanker baarmoederkanker
Pathogeen
Ring erytheem
(1) Oorzaken van de ziekte
Allergische reactie (35%):
De oorzaak wordt niet volledig begrepen, het kan reuma, chronische laesies (zoals tonsillitis, sinusitis, otitis media, cholecystitis, tandvleesabces, tuberculose, enz.), Schimmelinfecties (zoals Candida albicans, penicillium, enz.), Insectenbeten (zoals niches) zijn ), rickettsia, medicijnen (zoals penicilline), voedsel (zoals beschimmelde kaas) en allergische reacties veroorzaakt door voedselgeïnduceerde spijsverteringsstoornissen.
Immuniteitsfactor (27%):
Cyclisch erytheem kan ook worden veroorzaakt door auto-immuniteit die wordt veroorzaakt door bepaalde kwaadaardige tumoren zoals borstkanker, eierstokkanker, nasofarynxcarcinoom, bronchiaal carcinoom of longkanker en kwaadaardige tumoren van het centrale zenuwstelsel.
Endocriene factoren (20%):
Bovendien denken sommige mensen dat het verband houdt met endocriene ziekten (menstruatieuitslag, struma, diabetes, enz.) En autonome disfunctie. Reumatisch ringvormig erytheem gaat vaak gepaard met actief reuma. Nadat kinderen met de ziekte Still nog ringvormig erytheem hebben, Er wordt vaak gesuggereerd dat er een hartaanval is geweest.
De oorzaak van erythema annulase centrifugum is een overgevoeligheidsreactie veroorzaakt door verschillende oorzaken, zoals infectie (virus, bacteriën, schimmels, parasieten), geneesmiddelen (penicilline, antimalariamiddelen), potentiële kwaadaardigheid Ziekte, voedsel (beschimmelde kaas), endocriene veranderingen (menstruatiecyclus) en cholelithiasis.
Het erythema gyratum repens is een allergische reactie op het tumorweefsel De ziekte is zeldzaam en de oorzaak is onbekend.
De erythema simplex gyratum is een allergische vasculaire reactie.
(twee) pathogenese
Niet volledig begrepen, kunnen reuma, chronische laesies, schimmelinfecties, insectenbeten, rickettsia, medicinale voedingsmiddelen en door voedsel geïnduceerde gastro-intestinale disfunctie veroorzaakt door allergische reacties zijn, of auto-immuun veroorzaakt door sommige kwaadaardige tumoren, er zijn Mensen denken dat het verband houdt met endocriene ziekten en autonome disfunctie.
Het voorkomen
Circulaire erytheem-preventie
Besteed aandacht aan huidhygiëne, versterk lichaamsbeweging en verhoog de weerstand van de huid.
Zodra de oorzaak duidelijk is, moet de juiste behandeling worden genomen.In geval van een acute aanval moet bedrust worden vermeden om zware inspanning te voorkomen.
Complicatie
Ring erytheemcomplicaties Complicaties Borstkanker Eierstokkanker Longkanker Baarmoederhalskanker
De erythema gyratum repens worden geassocieerd met borstkanker, eierstokkanker, baarmoederkanker, longkanker en tumoren van het centrale zenuwstelsel.
Symptoom
Ring erytheem symptomen Vaak voorkomende symptomen Jeuk papels oedeem oedeem erytheem (grens helder ...
Eenvoudig retrograde erytheem
Vaker voor bij jonge vrouwen, hebben vaak luchtweginfecties vóór het begin of een paar dagen vóór menstruatiekrampen, beginnend met een roodachtige papel, excentrisch uitgebreid tot een ring, fel rood of roodachtig, een groot aantal, soms uitslag is multi-ring, erytheem De rand is smal als een lijn. Na 1 tot 2 dagen kan het vanzelf verdwijnen, maar het kan elders worden heropend. De huidlaesies komen voor op de romp en ledematen. Nadat de huidlaesies zijn verdwenen, zijn er geen sporen meer, geen subjectief ongemak en soms kan het enkele maanden worden uitgesteld.
2. Excentrische ring erytheem (erythema annulase centrifugum)
Het is een erythemateuze huidziekte gekenmerkt door excentriciteit aan de periferie en gekenmerkt door meerdere ringvormige laesies en schilfering.Het kan op elke leeftijd worden gezien, maar komt vaker voor bij 30 tot 50 jaar oud, geen geslachtsverschil, beginnend met een of meerdere De oedemateuze rode papel vergroot geleidelijk naar de omgeving, en het centrum vervaagt geleidelijk. Het is ringvormig of gebogen. De oude huidlaesies kunnen nieuwe huidlaesies vernieuwen, zodat ze meerdere ringen of doelen hebben. De actieve randen kunnen elke dag naar buiten worden uitgebreid. ~ 3 mm, uitpuilend als een bank, met witte schubben aan de binnenrand, af en toe kleine blaren en littekenvorming, milde uitslag, uitslag op de ledematen, billen, gezicht is zeldzaam, kan worden onderverdeeld in oppervlakkig en diep Type of Darier-type, de laatste laesies zijn stripachtig, zonder schilferige, chronische ziekte, kunnen maanden of jaren duren, pigmentatie achterlaten na regressie, gemakkelijk terug te vallen, behalve enkele met kanker, in het algemeen De prognose is goed.
3. erythema gyratum repens
Het is een allergische reactie op het tumorweefsel. Deze ziekte is zeldzaam. Het komt voor bij vrouwen van middelbare leeftijd. De huidlaesies hebben vooral invloed op de romp en het proximale deel van de ledematen. Het is een gegeneraliseerd jeukende erytheem. Het ziet eruit als een patroon op een houten bord. Bedekt met kleine schubben, de rand is 1-2 cm breed, iets hoger, langzaam excentrisch naar buiten expanderend, waardoor pigmentatie na terugtrekking achterblijft, meestal geassocieerd met borstkanker, eierstokkanker, baarmoederkanker, longkanker en tumoren van het centrale zenuwstelsel, nabijgelegen lymfeklieren Het is pijnloos en gezwollen en eosinofielen in het bloed kunnen worden verhoogd.Het verloop en de prognose van deze ziekte zijn gerelateerd aan de aard en maligniteit van de bijbehorende tumor.
Onderzoeken
Ring erytheem controleren
De histopathologie van excentrisch ringvormig erytheem, de belangrijkste verandering is de infiltratie van dichte mouwachtige lymfocyten rond de bloedvaten, eosinofielen, soms neutrofielen en mestcellen, mild oedeem in de bovenste voering en epidermis van de dermis, Het is te zien dat de opperhuid mild parakeratotisch is.
Histopathologische manifestaties van slapachtig erytheem waren milde focale sponsvorming, epidermale hyperplasie, vacuolaire degeneratie en neutrale en zure granulocyteninfiltratie in de dermis.
Diagnose
Diagnose van annulair erytheem
Centrifugaal ringvormig erytheem: kan worden gediagnosticeerd volgens klinische manifestaties en histopathologie, de diagnose van sacraal retrograde erytheem is niet moeilijk, maar de ziekte moet worden onderscheiden van het sputum, de laatste heeft geen vergelijkbaar erytheem, geen celinfiltratie, positief voor schimmelonderzoek.
Centrifugaal ringvormig erytheem moet soms worden onderscheiden van lichaamsluizen, lupus erythematosus, ring granuloma, pityriasis rosea, punctate psoriasis en mycose fungoides. Geen vergelijkbaar erytheem, geen celinfiltratie, positief voor schimmelonderzoek.
