acute eosinofiele pneumonie
Invoering
Inleiding tot acute eosinofiele pneumonie Acute eosinofiele pneumonie (AEP) werd voor het eerst gemeld in 1989. Omdat het verschilt van eenvoudige pulmonale eosinofiele infiltratie, werd het de afgelopen jaren als een onafhankelijke klinische ziekte beschouwd. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% - 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hoest
Pathogeen
Acute eosinofiele pneumonie
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is niet duidelijk en er wordt aangenomen dat deze gerelateerd is aan allergische stoffen in de ingeademde omgeving.Het wordt vermoed dat de overgevoeligheidsreactie veroorzaakt door onbekende allergenen onbekend is.
(twee) pathogenese
De belangrijkste pathologische veranderingen waren acute diffuse alveolaire schade.Eosinofiele infiltratie werd waargenomen in de alveolaire ruimte, interstitiële en bronchiale wand. In de meeste gevallen werd hyalinemembraanvorming waargenomen. Type II alveolaire epitheelcellen prolifereerden en interstitiële oedeem en ontsteking werden waargenomen in het latere stadium. Een groot aantal cellen geïnfiltreerd en vezelachtig weefsel hyperplasie, geen vasculitis en verminderde longorganen.
Het voorkomen
Acute preventie van eosinofiele pneumonie
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Acute complicaties van eosinofiele pneumonie Complicaties hoest
Met spierpijn, hoesten, kortademigheid, pijn op de borst.
Symptoom
Acute symptomen van eosinofiele pneumonie Vaak voorkomende symptomen Pijn op de borst, kortademigheid, hemoptysis, hoest en spierpijn
Sommigen hebben een geschiedenis van allergieën, acuut begin, gemanifesteerd als koorts, spierpijn, hoesten, kortademigheid, pijn op de borst.
De diagnose acute eosinofiele pneumonie moet eerst pulmonale eosinofiele infiltratie uitsluiten die door andere oorzaken wordt veroorzaakt.
Onderzoeken
Onderzoek van acute eosinofiele pneumonie
Perifeer bloed
Het totale aantal witte bloedcellen was aanzienlijk toegenomen, terwijl de toename van eosinofielen niet duidelijk was, maar de eosinofielen in BALF waren aanzienlijk toegenomen en het classificatietelling was vaak groter dan 25%.
2. De niveaus van interleukine-5 en vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) in BALF zijn vaak verhoogd.
3. De totale IgE-spiegels in serum waren matig verhoogd, hypoxemie (PaO2 <60 mmHg), en sommige patiënten hadden ernstig ademhalingsfalen.
4. Röntgeninspectie
De vroege röntgenfoto van de borst vertoonde een lichtere, dicht gevlekte infiltraten, met de Kedey B-lijn, die snel (binnen 48 uur) een diffuus symmetrische alveolaire en interstitiële infiltratie van de longen ontwikkelen, vergelijkbaar met ARDS's grondglas of micro-junctie In de vorm van knobbeltjes kan er een kleine tot matige hoeveelheid pleurale effusie zijn.
5. CT-scan toonde diffuse longparenchymale infiltratie.
6. Longfunctietests vertoonden beperkte ventilatieproblemen met diffuse disfunctie.
7. Pleurale effusie heeft een hoge pH en bevat een groot aantal eosinofielen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van acute eosinofiele pneumonie
Acuut longletsel / acuut ademnoodsyndroom, bloed, sputum, feces, BALF en transbronchiale longbiopsiemonsters moeten worden gekweekt, Grans- en schimmelkleuring en serologische tests om bacteriële, mycoplasmale, schimmel- en parasitaire infecties uit te sluiten.
