Acanthocytose secundair aan ernstige leverziekte
Invoering
Inleiding tot erytrocytose veroorzaakt door ernstige leverziekte Spinocytose, die secundair is aan ernstige leverziekte, komt niet vaak voor en is secundair aan gevorderde stadia van alcoholische cirrose en andere leverziekten. De meeste patiënten met chronische leverziekte hebben milde tot matige bloedarmoede en bij een klein aantal patiënten, vooral in de terminale fase van leverziekte, kan bloedarmoede snel toenemen, vaak gepaard met snelle verslechtering van de leverfunctie, verdieping van geelzucht, hepatische encefalopathie of Patiënten met ernstige bloedingen in het spijsverteringskanaal sterven vaak in een korte periode. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0006% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: maagdarmbloeding
Pathogeen
De oorzaak van erytrocytose secundair aan ernstige leverziekte
Oorzaak van ziekte
Gevonden in ernstige leverziekte.
pathogenese:
Het gehalte aan vrije (d.w.z. niet-veresterde) cholesterol en fosfolipiden in normale erytrocytmembranen is gelijk, vrije cholesterol in erytrocytmembraan en plasma wordt constant uitgewisseld en bevindt zich in dynamisch evenwicht, terwijl cholesterolesters niet kunnen worden uitgewisseld. Bij patiënten met ernstige leverziekte is plasma gratis. De verhouding van cholesterol tot fosfolipiden is verhoogd, te veel vrije cholesterol infiltreert in het erytrocytmembraan en het vrije cholesterolgehalte in het membraan is verhoogd Het mechanisme van de vorming van de doorn rode bloedcellen is onduidelijk. Het membraanoppervlak wordt uitgezet om een onregelmatige vorm en doelvormige rode bloedcellen te vormen, die zich selectief meer ophopen in de buitenlaag, waardoor de vloeibaarheid van de buitenlaag van lipide wordt verminderd en tegelijkertijd de vervormbaarheid van de rode bloedcellen wordt verminderd, en de rode bloedcellen worden verder gemodificeerd als ze door de milt passeren. Sommige membranen worden verwijderd, de morfologie neigt sferisch te zijn en een doornachtig uitsteeksel wordt gevormd, dat uiteindelijk een doornachtige cel wordt, en de doornige rode bloedcellen worden gemakkelijk vernietigd door de milt.
Het voorkomen
Preventie van erytrocytose secundair aan ernstige leverziekte
Ten eerste moet preventie van leverziekte voorkomen dat het hepatitis B-virus wordt geïnfecteerd.
Ten tweede zou de preventie van leverziekte de hoeveelheid alcoholconsumptie moeten beperken, vooral degenen die niet herhaaldelijk kunnen worden gedronken. Mensen die aan leverziekte hebben geleden, moeten absoluut alcohol vermijden.
Ten derde moet preventie van leverziekte rationeel worden gekoppeld aan voeding: noch voedingstekorten noch overtollige voedingsstoffen, om de vorming van nutritionele hepatomegalie en vette lever te verminderen. Meeldauw, verwende pinda's, maïs, vis, garnalen, krab, kokkels, niet om binnen te komen.
Ten vierde moet preventie van leverziekte met voorzichtigheid worden gebruikt, geen misbruik van medicijnen: medicijnen die schadelijk zijn voor de lever, indien niet gebruikt, moeten ook het verloop van de behandeling verkorten; parasitaire aandoeningen, hartziekten, galziekten, vroege preventie en vroege behandeling. Het is een goed idee om het lichaam regelmatig te controleren, het is noodzakelijk dat ouderen elk jaar een gezondheidscontrole ondergaan. Op dit moment zijn er een aantal gezondheidsproducten op de markt, waarvan vaak wordt beweerd dat ze leverbeschermende producten zijn. Voorzichtigheid is geboden bij het selecteren ervan. Raadpleeg zo nodig een arts.
Complicatie
Complicaties van erytrocytose secundair aan ernstige leverziekte Complicaties, maagdarmbloeding
De meeste patiënten met chronische leverziekte hebben milde tot matige bloedarmoede en bij een klein aantal patiënten, vooral in de terminale fase van leverziekte, kan bloedarmoede snel verergeren, vaak gepaard met snelle verslechtering van de leverfunctie, en geelzucht wordt versterkt door hepatische encefalopathie of gastro-intestinale bloedingen. Patiënten sterven vaak op korte termijn.
Symptoom
Symptomen van erytrocytose secundair aan ernstige leverziekte Veel voorkomende symptomen Rode bloedcel geelzucht teint rood
De meeste patiënten met chronische leverziekte hebben milde tot matige bloedarmoede en bij een klein aantal patiënten, vooral in de terminale fase van leverziekte, kan bloedarmoede snel toenemen, vaak gepaard met snelle verslechtering van de leverfunctie, verdieping van geelzucht, hepatische encefalopathie of Patiënten met ernstige bloedingen in het spijsverteringskanaal sterven vaak in een korte periode.
Gecombineerd met medische geschiedenis, klinische manifestaties, tekenen en laboratoriumtests is het over het algemeen niet moeilijk om een diagnose te stellen.
Onderzoeken
Onderzoek van echinocytose secundair aan ernstige leverziekte
Perifeer bloed
Een kleine hoeveelheid doelwit rode bloedcellen kan worden gezien, en vele spinous rode bloedcellen kunnen worden gezien (tot 10% tot 60%). De bloedarmoede is positieve celangiolipemie en bloedplaatjes en witte bloedcellen kunnen worden verminderd.
2. Laboratoriumtests met betrekking tot schade aan de leverfunctie.
Volgens de klinische manifestaties, symptomen en tekenen werden B-echografie, CT, MRI, elektrocardiogram, röntgenonderzoek en biochemische tests geselecteerd.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van erytrocytose secundair aan ernstige leverziekte
De erytrocyt hemolytische anemie secundair aan leverziekte onderscheidt zich van de volgende aandoeningen:
1Zieve syndroom: voorbijgaande hemolyse geassocieerd met leversteatose en hypertriglyceridemie;
2 voorbijgaande orale rode bloedcelhemolyse veroorzaakt door alcoholisme;
3 wervelkolom erytrocyten hemolyse: gezien bij patiënten met dystrofische leverziekte met ernstige hypofosfatemie en hypomagnesiëmie;
4 Milde sferische rode bloedcelhemolyse geassocieerd met splenomegalie.
