progressieve gepigmenteerde purpurische dermatose
Invoering
Inleiding tot progressieve gepigmenteerde purpurische huidziekte Deze ziekte is ook bekend als de ziekte van Schamberg, specifieke eigenaardige progressieve progressieve pigmentatieziekte van de huid, de ziekte komt vaak asymmetrisch voor op het oppervlak van de kuituitbreiding, een pleister van verschillende grootte en vorm bestaande uit naaldpunt tot naald groot sputum. onbekend. Er zijn meldingen van familiale morbiditeit. De klinische manifestaties zijn aanvankelijk geclusterd en de roodachtige glazuurvlekken of ecchymosen van de miliaire tot de naalddop nemen geleidelijk toe en gaan vervolgens in stukken samen om onregelmatig gevormde oranjerode of bruinrode vlekken te vormen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: jeuk
Pathogeen
Oorzaken van progressieve gepigmenteerde purpurische dermatose
(1) Oorzaken van de ziekte
De etiologie van deze ziekte is onbekend, er zijn meldingen van familiale morbiditeit, patiënten met meer lokale veneuze drukfactoren, dat wil zeggen spataderen van de onderste ledematen of langdurig staan, resulterend in slechte veneuze terugkeer van de onderste ledematen, er wordt gespeculeerd dat de perifere bloedvaten, vooral de capillaire wand De laesie.
(twee) pathogenese
Vanwege verhoogde vasculaire permeabiliteit, overloop en ineenstorting van rode bloedcellen en hemosiderinneerslag, is het mechanisme van verhoogde vasculaire permeabiliteit anders. Schamberg et al dachten oorspronkelijk dat het gerelateerd was aan hypercholesterolemie, maar in veel gevallen waren cholesterolwaarden in het bloed Het is niet hoog, dus het is moeilijk uit te leggen Er wordt ook aangenomen dat deze ziekte en telangiectasia vasomotorische disfunctie kunnen veroorzaken.
Pathologie: lichte verdikking of parakeratose van de hoornlaag, dunner worden van de doornuitsteeksellaag, wanordelijke opstelling, basislaesies zijn vasculaire laesies in het bovenste deel van de dermis, vroege detectie van capillairen, inclusief zwelling van de vasculaire endotheelcellen van de papillaire laag, vasculaire proliferatie, rode bloedcel-spillover en capillair Perivasculaire dichte lymfocyten en een klein aantal weefselcellen, eosinofiele infiltratie, capillaire expansie in de oude laesies, met vasculaire endotheelcelproliferatie, vaak gevonden in verschillende hoeveelheden hemosiderosis en hemosiderinecellen.
Het voorkomen
Progressieve gepigmenteerde purpurische huidziektepreventie
Voorkom mogelijke prikkels en vermijd te lang staan. De ruimte mag niet te koud en vochtig zijn en de temperatuur moet geschikt zijn.
In de afgelopen jaren hebben Chinese kruidengeneesmiddelen voor het bevorderen van de bloedcirculatie en het verwijderen van bloedstasis, zoals Danshen-tabletten of -injecties, Danggui-pillen, samengestelde engelwortelinjecties en Liangxueyu aangevuld met warmteafvoer en ontvochtiging van traditionele Chinese medicijnen, ook goede resultaten ontvangen.
Complicatie
Progressieve gepigmenteerde purpurische huidziekte complicaties Complicaties jeuk
Veel patiënten kunnen worden geassocieerd met andere gepigmenteerde purpurische huidlaesies, zoals ringlaesies en bemoste papels.
Symptoom
Progressieve gepigmenteerde purpurische dermatose symptomen veel voorkomende symptomen jeuk papels sproet
Deze ziekte komt voor in de kuituitbreiding, vooral in het onderste deel van de onderkaak, de enkel en de achterkant van de voet, soms in de knieën en dijen, soms met de onderarm, vaak asymmetrisch, geen of slechts een lichte jeuk, hoewel zelfherstellend De neiging, maar de meeste hebben de neiging zich langzaam uit te breiden, gedurende 3 tot 4 maanden, ouderen gedurende meerdere jaren, tientallen jaren, veel patiënten kunnen worden gecombineerd met andere gepigmenteerde purpurische huidziekte manifestaties, zoals ringlaesies en canola-achtige papels.
Aan het begin van de cluster neemt het roodachtige glazuur of de sproet van de melkstal tot de naalddop geleidelijk toe en gaat over in een stuk oranjerode of bruinrode pleister met een onregelmatige vorm. De randen zijn meestal gekarteld en de vlekken zijn dicht en dicht. Helder, onregelmatig met elkaar verbonden in een netwerk, eilandachtig, schuifcompressie vervaagt niet, de schade breidt zich geleidelijk naar buiten uit, aan de rand van elke uitslag verschijnt nieuwe schade na elkaar, verspreid in de oude huidlaesies of randen, gepresenteerd Peperachtige poederachtige vlekken, na een paar maanden begint de kleur van de schade te vervagen en verandert in een lichtbruine of lichtgele vlek.De primaire schade is niet noodzakelijkerwijs haarzakje, het is zo hoog als een gezonde huid en het oppervlak is bedekt met een zeer fijne schil. Chips, terwijl de centrale oude schade wordt verdund zoals perkamentachtige kleine rimpels, waar borstelharen zijn, geen telangiectasia en spataderen.
Onderzoeken
Onderzoek van progressieve gepigmenteerde purpurische huidziekte
Bloed, urine routine kan normaal zijn, bloed biochemische cholesterol kan worden verhoogd.
Histopathologie: het bovenste deel van de dermis en de dermale papillaire endotheelcellen zijn gezwollen, lymfocyten rond de capillairen, weefselcelinfiltratie en variërende graden van oedeem, met afzetting van hemosiderine.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van progressieve pigmentpurpurische dermatose
Volgens de kuitrek is de rand helder bruinig gele vlekken, de buitenrand peperachtige vlekken, de druk vervaagt niet, breidt langzaam uit, de diagnose is niet moeilijk.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van gepigmenteerde purpurische dermatitis, telangiectasia, purpura en hemangioom.
Gepigmenteerde purpurische bemoste dermatitis
De huidletsels zijn symmetrisch verdeeld en vertonen bemoste pigmentvlekken en bewust jeuk.
2. Capillaire dilatatie
Het is te zien dat de vasculaire capillairen in een ringachtige opstelling zijn verwijd en haaruitval en reumatoïde pijn hebben.
3. Claudicatie hemangioom
Er is geen goede site nodig, de huidlaesies zijn bruin tot felrood hemangioom en er is geen nieuwe uitslag rond, geen symptomen.
