vallen op oudere leeftijd
Invoering
Inleiding tot ouderdom valt Een val is een plotselinge val op de grond, val kan op elke leeftijd voorkomen, maar oudere mensen hebben meer kans om vrouwen te zien en vrouwen zijn aanzienlijk hoger dan mannen (1.5: 1 tot 2: 1) omdat oudere vrouwen minder activiteit en een slechte spierkracht hebben. Factoren zoals een verminderd evenwicht en een verminderd cognitief vermogen zijn ernstiger dan die van oudere mannen.Vallen kan leiden tot ernstige gevolgen zoals psychologisch trauma, fracturen en weke delenbeschadigingen, die de geestelijke gezondheid van ouderen beïnvloeden en de last voor gezinnen en de samenleving verhogen. Een zeer belangrijk onderwerp in de klinische geneeskunde voor ouderen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie van vallen bij ouderen is ongeveer 45% Gevoelige mensen: ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: fractuur
Pathogeen
Ouderdom val oorzaak
(1) Oorzaken van de ziekte
Er zijn veel redenen voor de val: bij ouderen die vanwege de val in het ziekenhuis werden opgenomen, was de interne oorzaak goed voor 45%, de externe oorzaak 39% en het onverklaarbare geval 16%.
Intrinsieke reden
De houdingsstabiliteit van het menselijk lichaam hangt af van de sensorische organen, het zenuwstelsel en de skeletspierfunctie en coördinatie, en de functionele schade van één systeem kan de stabiliteit van het lichaam verminderen en de val veroorzaken.
(1) Langetermijnrisicofactoren:
1 gangafwijking: gang is een complex van gecoördineerde beweging, leeftijdsgerelateerde veranderingen in gecoördineerde inspanning en veel pathologische veranderingen kunnen gangafwijkingen bij ouderen veroorzaken, zoals aandoeningen van het zenuwstelsel (latuletoestand, dementie, de ziekte van Parkinson, beroerte) , normale druk hydrocefalie, chronisch duraal hematoom, cerebellaire ataxie, ruggenmergziekte en perifere neuropathie, enz., mentale factoren (depressie) en andere factoren (osteoartritis, hypothyreoïdie, spierzwakte en medicijnen), enz. Het abnormale looppatroon van ouderen is een van de belangrijke redenen voor de val, die klinische aandacht verdient.
2 achteruitgang van de balansfunctie: visuele, auditieve, tactiele, vestibulaire functie en proprioceptie zijn belangrijke factoren om de balans van het menselijk lichaam te behouden.Elke factor die de bovenstaande functies kan beïnvloeden, kan de balansfunctie laten vallen en vallen, gezichtsscherpte, donker Leeftijdsgebonden veranderingen zoals aanpassing, perifeer zicht, contrastgevoeligheid en accommodatie en bepaalde ziekten (staar, maculaire degeneratie en glaucoom) kunnen visuele afwijkingen bij ouderen veroorzaken, struikelen over onzichtbare obstakels, paren dragen Ouderen in de bril kunnen gemakkelijk naar de verkeerde grond kijken en vallen en vallen, vooral wanneer ze de trap op en af gaan.De vestibulaire functie speelt een belangrijke rol bij het handhaven van de stereotactische oriëntatie wanneer het lichaam rust of het lichaam versnelt, en regelt de stabiliteit van het gezichtsvermogen tijdens het sporten. Veranderingen (otoliet), geneesmiddelen (aminoguanidines, lisdiuretica, aspirine, kinidine en alcohol), hoofdtrauma, oogchirurgie en infecties kunnen bij ouderen het evenwicht verliezen en vallen. Het proprioceptieve systeem wordt geassocieerd met het handhaven van de lichaamspositie (vooral bij het veranderen van positie en lopen op ongelijke grond), perifere zenuwverouderingsgerelateerde veranderingen of ziekten (suiker Ziekte, vitamine B12-tekort, enz. Veroorzaken zintuiglijke stoornissen, waardoor ouderen gevoelig zijn voor vallen, structurele en functionele schade aan botten, gewrichten, ligamenten en spieren kunnen de stabiliteit van het menselijk lichaam verminderen. Cervicale spondylose kan het ruggenmerg en de wervelslagader beïnvloeden en de houding beïnvloeden De val van de controle, lumbale spanning en degeneratieve veranderingen, het vermogen van de wervelkolom om de onderste ledematen opnieuw aan te passen, wordt verminderd.De quadriceps zijn de belangrijkste factoren voor de stabiliteit van de onderste ledematen.De Japanners hebben vaak squats, squats, quadriceps. Meer ontwikkeld, de incidentie van vallen is ook laag, de degeneratieve veranderingen van de heupen, knieën en enkels van de onderste ledematen, resulterend in een afname van gewrichtsstabiliteit en val, en de coördinatiefunctie van dorsiflexie van de enkel en plantaire flexie speelt een rol bij het corrigeren van de onbalans in het lichaam. Daarom is de zwakke oude squat flexorzwakte ook een van de oorzaken van vallen bij ouderen Voetaandoeningen zoals botsporen, synovitis en teennagelvervormingen kunnen valse proprioceptieve informatie over de onderste extremiteit verschaffen, wat leidt tot spierkracht en spierspanning van de onderste ledematen. Breng balans in evenwicht en veroorzaak een val.
(2) Kortetermijnrisicofactoren: ouderen als gevolg van autonome circulatie en halsslagader, wervelatherosclerose, bij acute en chronische ziekten, meer kans om te vallen dan jongeren, aritmie wordt veroorzaakt door de val van ouderen Een van de meest voorkomende oorzaken; plotselinge snelle of langzame aritmieën kunnen vallen veroorzaken door cardiale output en cerebrale perfusie te verlagen en mild tot matig hartfalen bij ouderen is asymptomatisch in rust, terwijl cardiale output tijdens activiteit De hoeveelheid kan niet voldoen aan de behoeften van het lichaam, er zijn kortademigheid, hartkloppingen, onstabiel staan en vallen, allerlei soorten shock, lage bloeddruk kan vallen veroorzaken, orthostatische hypotensie is een van de meest voorkomende oorzaken van vallen, die wordt gekenmerkt door bloeddruk bij rechtop staan Duizeligheid, ataxie en vallen, symptomen verdwijnen in rugligging, acuut myocardinfarct kan vallen als gevolg van ernstige aritmie of hypotensie, bovenste maagdarmbloeding valt als gevolg van acuut bloedverlies en shock, verschillende infecties bij ouderen Kan vallen als een eerste symptoom, daarom vallen vallen een niet-specifiek symptoom van veel oudere acute ziekten, medicijnen veroorzaken de ouderen om te vallen Een andere belangrijke reden voor de val, het barbituraat kan ervoor zorgen dat ouderen 's nachts en de volgende ochtend vallen, langwerkende benzodiazepines (nitrazepam, enz.) Veroorzaken schade door de mentale motoriek te beïnvloeden, langwerkende hypoglycemische middelen Veroorzaakt hypoglykemie en veroorzaakt vallen, orthostatische hypotensie komt vaak voor bij ouderen, veel patiënten zijn goed aangepast, in wezen asymptomatisch, echter, bij het gebruik van barbituraten, fenothiazinen, benzodiazepinen, Tricyclische antidepressiva, antihypertensiva, etc. kunnen gemakkelijk duizeligheid en vallen veroorzaken.
2. Externe oorzaken
Vanwege de achteruitgang van verschillende functies kunnen ouderen niet tijdig en adequaat reageren op de veranderingen in omgevingsfactoren zoals jongeren en mensen van middelbare leeftijd.Daarom spelen omgevingsfactoren een rol bij de val van ouderen en ongeveer een derde van de patiënten Gerelateerde factoren, meer dan 70% van de valpartijen deed zich thuis voor, ongeveer 10% vond plaats op de trap en de benedenverdieping kwam vaker voor dan de bovenverdieping.
(1) Er zijn drie soorten gemeenschappelijke milieurisicofactoren:
1 Het voorwerp zakt in, de grond is glad, het licht is zwak en zware voorwerpen worden gedragen;
2 draag slippers of ongeschikte schoenen;
3 onjuiste meubels, hoog bed te laag, te zacht en andere factoren maken het moeilijk voor ouderen om te vallen en vallen te veroorzaken.
(2) Het risico van omgevingsfactoren hangt af van de volgende factoren:
1 De mate van handicap van ouderen, voor ouderen die moeite hebben met lopen, wordt het gewelfde tapijt een belangrijke milieurisicofactor, zelfs voor de meest verzwakte ouderen (lange broeken en schoenen met verschillende maten) ) Het is ook gevoelig voor vallen.
2 Of er enige ervaring met omgevingsfactoren is, dit is een belangrijk aspect om de mate van gevaar te bepalen. Oude mensen die normaal niet de trap op en af gaan, kunnen een belangrijke risicofactor worden bij het op en af gaan van de trap (vaak de eerste of laatste trap van de trap), en vaak Ouderen in de trap, dit risico is relatief klein, in feite komen de meeste valpartijen voor bij dagelijkse activiteiten die vaak worden ervaren, relatief gevaarlijk, zoals staan, lopen, aankleden, naar bed gaan, naar het toilet gaan, Koken, baden, enz .; slechts enkele valpartijen komen voor bij gevaarlijke activiteiten, zoals het beklimmen van ladders, het verplaatsen van zware voorwerpen, deelnemen aan competitieve activiteiten, enz.
(twee) pathogenese
Een val is een pathologische houding waarin een patiënt loopt, het is ook een complex oefenproces Het handhaven van een normale loop is afhankelijk van volledige ruggenmergreflex, rechtopstaand, verschillende houdingen, nek-vestibulaire reflex en goed ruimtelijk oriëntatievermogen. Coördinatie tussen het systeem en het motorsysteem, wanneer het ruggenmerg, hersenstam, vestibule, cerebellum en hersenschors laesies veroorzaken dat de bovengenoemde reflexen onvolledig worden gecoördineerd en wanneer de spierlaesies een val veroorzaken, maar de botafwijkingen, botten, gewrichten, spieren, Falles veroorzaakt door bloedvaten, huid en onderhuids weefsel, enz. Bovendien, alcoholisme, psychische schade, sedativa, etc. kunnen ook vallen veroorzaken.
Het voorkomen
Ouderdom valpreventie
Het is noodzakelijk om voldoende aandacht te besteden aan de val van ouderen en moet gebaseerd zijn op preventie. Het doel van preventie is het minimaliseren van het risico op vallen onder de omstandigheden van dagelijkse activiteiten en autonome functies van ouderen. Aangezien veel factoren verband houden met het optreden van vallen, preventie Moet op veel manieren worden overwogen.
1. Verhoog lichaamsbeweging
Hoe het effect van fysieke activiteit op de veroudering kan worden verhoogd, is niet bepaald, maar het speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van de val van ouderen. Ouderen met meer activiteiten hebben aanzienlijk minder last van vallen dan inactieven. De meeste ouderen zijn de eersten die veranderen. Verlagen, vaak vallen op oneffen wegen, deels vanwege de leeftijdgerelateerde afname van ledemaatcoördinatie en de vermindering van bekkenbewegingen is een belangrijke factor. Tijdens het lopen moet het bekken het zijgewicht van het been ondersteunen om een ander te maken Benen bewegen naar voren, en als de benen te langzaam bewegen, kunnen valpartijen optreden. Daarom kunnen verhoogde heupactiviteit en balancerende gymnastiek valpartijen helpen voorkomen. Een gezonde oudere persoon kan onbewust in val vallen - verlies van vertrouwen - Verminder de activiteit - de vicieuze cirkel van weer vallen. De beste manier om dit gevaar te voorkomen, is zich te houden aan lichamelijke oefening en spirituele aanmoediging. De praktijk van het balanceren van gymnastiek is als volgt. Elke gymnastiek wordt 10 keer herhaald.
(1) Afdeling 1
1 Ga eerst met één been staan, ga dan met het andere been staan en steun met uw vingers;
2 herhaal de bovenstaande gymnastiek, elke beenstandtijd is van 1 tot 10;
3 Herhaal de bovenstaande gymnastiek, staand voor elk been van 1 tot 20.
(2) Afdeling 2
1 Ga op de eetkamerstoel zitten, draai links en vervolgens rechts;
2 herhaal de bovenstaande gymnastiek, armbereik;
3 Raak uw linkervoet aan met uw rechterhand en raak vervolgens uw rechtervoet aan met uw linkerhand.
(3) Ga in het derde kwartaal rechtop zitten en pak voorwerpen van de grond en plaats ze terug op de grond.
(4) Vierde kwartaal
1 Ga staan en pak het object langzaam van de tafel, plaats het op de stoel en plaats het terug op de tafel;
2 Herhaal de bovenstaande gymnastiek, maar deze keer is het om het object langzaam op de grond te zetten.
2. Behoud mentale activiteit
Oudere mensen met meer sociale activiteiten hebben een lagere incidentie van vallen dan oudere mensen met minder sociale activiteit, wat suggereert dat het handhaven van sterke mentale activiteit kan voorkomen dat patiënten met vallen, dementie en depressie minder gefocust zijn, minder in staat om onevenwichtigheden te corrigeren, en Oorzaken van gevaar voor het milieu, enz., Hebben de neiging om gemakkelijk te vallen, patiënten te mobiliseren om deel te nemen aan gezondheidslessen en gymnastiek en andere activiteiten, door de stimulering van deze nieuwe activiteiten, kunnen de aandacht van de patiënt verbeteren en valpartijen helpen voorkomen.
3. Aan de behandeling gerelateerde ziekten
Hoewel het moeilijk is om vallen te voorkomen die worden veroorzaakt door acute ouderenziekten (longontsteking, bovenste gastro-intestinale bloedingen, enz.), Is effectieve controle van chronische ziekten een belangrijke maatregel om vallen te voorkomen. Hypertensie heeft een schadelijk effect op de cerebellum en de hersenfunctie, vaak in aanwezigheid van wederzijdse hulp. Lang voor de stoornis of korte gang, is er schade aan de balansfunctie, dus een effectieve behandeling van seniele hypertensie, is bevorderlijk voor het voorkomen van vallen, veel oudere mensen met verminderde houdingscontrole en cerebellaire en basale ganglia-infarct, perfusie of degeneratie Gerelateerde, versterkende behandeling in dit gebied kan de incidentie van vallen verminderen.
4. Vermijd het gebruik van ongepaste medicijnen
Oudere mensen moeten worden verboden of voorzichtig worden gebruikt om vallen als gevolg van drugsgebruik te voorkomen.
5. Verbeter omgevingsfactoren
In het verpleeghuis, hoewel er meer complete veiligheidsmaatregelen zijn, is de incidentie van ernstige valpartijen nog steeds 11,7%, wat aangeeft dat alleen de verbetering van omgevingsfactoren om valpartijen te voorkomen een beperkt effect heeft.Voor ouderen die van activiteiten houden, veroorzaken milieurisicofactoren zelden valpartijen. Daarom is het ongepast om de rol van milieurisicofactoren bij de incidentie van vallen te benadrukken. Milieurisicofactoren zijn slechts een belangrijke oorzaak van vallen voor ouderen met zwakke of ongemakkelijke bewegingen. Veiligheidsmaatregelen voor het verbeteren van verpleeghuizen en gezinnen zijn nog steeds de aandacht waard. De badkamer ligt dicht bij de slaapkamer, de leuningen en gangen moeten leuningen hebben, het meubilair moet correct worden geplaatst, de hoogte van het bed en de stoel mag niet te laag zijn, het grondoppervlak moet worden voorkomen, de verlichting moet worden verhoogd en geschikte schoenen en broeken moeten worden gedragen om het optreden van vallen te verminderen.
Complicatie
Ouderen valcomplicaties complicaties Breuken
Veel voorkomende complicaties zijn psychologisch trauma, fracturen en weke delen letsel en zelfs accidentele dood.
Symptoom
Ouderdom val symptomen veel voorkomende symptomen orthodontische stoornis zwakke verstuiking zwakte bot broos gang abnormaliteit duizeligheid gehoorverlies osteoporose hartkloppingen
Lichamelijk letsel
De mate van lichamelijk letsel veroorzaakt door vallen is 10%, inclusief 5% van ernstige weke delen verwondingen, waaronder gewrichtsbloed, dislocatie, verstuiking en hematoom.De fractuur is goed voor 5%, voornamelijk de chirurgische nek van de humerus, de distale straal en heupfractuur, veroorzaakt door ouderen Osteoporose, verhoogde breekbaarheid van botten, fracturen zijn vatbaar voor vallen bij vallen en nemen sterk toe met de leeftijd. Volgens de statistieken is de incidentie van heupfracturen bij mensen van 80-84 jaar 100 keer die van 60-64 jaar oud, en de gevolgen zijn ernstig. Het sterftecijfer is 20% in de 3 maanden na de fractuur.De doodsoorzaak is vaak een complicatie van longinfectie veroorzaakt door langdurige bedrust. Zelfs als de moeilijkheden worden overwonnen, zullen veel patiënten levenslang worden uitgeschakeld en valt het totale sterftecijfer van ouderen over de ouderen zonder vallen. 5 keer hoger, als je na 1 uur niet kunt opstaan, is het sterftecijfer 1 keer hoger.Het aantal mensen dat meer dan 85 jaar oud (147 / 100.000) stierf is aanzienlijk hoger dan die onder de 65 (1.5 / 10). 10.000), statistieken tonen aan dat accidenteel letsel veroorzaakt door vallen de zesde doodsoorzaak is bij ouderen.
2. Geestelijk letsel
Hoewel 90% van de ouderen die vallen geen fysieke schade toebrengt, brengt de val grote psychologische trauma's met zich mee voor de ouderen. Ongeveer 50% van de fallers zijn bang om weer te vallen. Vanwege deze angst valt het vermijden van de activisten. 25%, dus de angst om te vallen kan een val veroorzaken - verlies van vertrouwen - durf niet te handelen - zwak - meer vicieuze cyclus van vallen, zelfs bedlegerig, daarom, om de ernstige gevolgen van dit psychologische trauma volledig te begrijpen.
1. Meer informatie over de situatie ten tijde van de val
(1) De lichaamsconditie tijdens de herfst: de ziekte van het lichaam, of er sprake is van verslechtering of complicaties in de nabije toekomst, acute ziekte, medicatie en normale activiteit, enz., Of er aura-symptomen zijn vóór de aanval (duizeligheid, duizeligheid, instabiliteit, hartkloppingen, enz.) ), nuttig voor de diagnose van de oorzaak, zoals duizeligheid wanneer de patiënt rechtop staat en vervolgens op de grond valt, moet rekening houden met orthostatische hypotensie, spierzwakte of pijnlijke osteoartrose bij ouderen moet hard staan wanneer ze staan, het Valsalva-effect produceren, de hartproductie maken De hoeveelheid en de hoeveelheid cerebrale perfusie worden verminderd en duizeligheid en vallen kunnen ook voorkomen. Patiënten met hartfalen hebben bijvoorbeeld geen duizeligheid bij het opstaan en duizeligheid na enkele meters. Inducerende duizeligheid, duidt op wervelslagaderinsufficiëntie of carotis sinusgevoeligheidssyndroom. Dit laatste veroorzaakt vaak bradycardie wanneer de carotis sinus licht wordt gecomprimeerd. Duizeligheid is bijvoorbeeld niet gerelateerd aan staan en lopen en gaat gepaard met oorsuizen en gehoorverlies. , wijzend naar de laesies van het binnenoor; indien vergezeld door een voorbijgaande focale neurologische aandoening, suggereert dit een voorbijgaande ischemische aanval; indien vergezeld door hartkloppingen moet rekening worden gehouden met snelle of langzame aritmie Vóór het begin zijn er geen duizeligheid en hartkloppingen en vallen er geen voorwerpen naar beneden. Denk hierbij aan hersen-, heupgewrichtlaesies (die pijnloos kunnen zijn), spierzwakte of een onbalans in de houding. Mensen die vallen als gevolg van spierzwakte, kunnen vaak niet zelfstandig klimmen. In afwachting van hulp, kan alcoholgebruik bij depressieve depressies de rol van sedativa vergroten, het lichaam instabiel maken en vallen en vallen, de oorspronkelijke oriëntatiestoornis en psychische stoornissen moeten rekening houden met de val veroorzaakt door dementie, dus patiënten zijn gevaarlijk voor het milieu Het vermogen van de patiënt om de onbalans te corrigeren wordt verminderd en de concentratie is niet geconcentreerd, waardoor de patiënt valt.
(2) Activiteit tijdens valpartijen: vallen in niet-gevaarlijke activiteiten van het dagelijks leven of in bepaalde gevaarlijke sporten. De eerste kan worden voorkomen door evenwicht en looptraining en verbetering van het milieu. Vermijd soortgelijke sporten.
(3) Omgevingsfactoren in de herfst: of de leefomgeving recent is veranderd, of het met kinderen leeft? De meeste valpartijen vinden thuis plaats, moeten de lay-out van het gezin begrijpen, of er trappen of modern meubilair zijn, of de verlichting voldoende is, tapijt Of er gebogen is, of de grond antislip is, of de schoenen geschikt zijn en loophulpmiddelen (krukken, riemen), enz., Een succesvol familiebezoek kan vaak de risicofactoren identificeren die de patiënt misschien niet kent, maar kan leiden tot herhaalde valpartijen. .
2. Uitgebreid lichamelijk onderzoek
Er zijn veel redenen om te vallen en er zijn veel redenen voor een patiënt, maar de symptomen van ouderen zijn wederzijds verborgen en vaak moeilijk te identificeren. Ouderen zonder vestibulaire aandoeningen kunnen bijvoorbeeld duizeligheid hebben, maar degenen met vestibulaire disfunctie. Er is alleen duizeligheid, dus elke patiënt moet grondig worden onderzocht, ongeacht hun symptomen.Algemeen onderzoek kan een belangrijke aanwijzing zijn voor de oorzaak van de val, zoals cachexie, de ziekte van Parkinson, hemiplegie, artritis, meerdere voedingstekorten, hyperthyreoïdie. Of lage graad ziekten, controleer het gewonde deel om de frequentie of ernst van de val te schatten, of het hoofd gewond is, of er een bewustzijnsstoornis is, of de hele lichaamsconditie slechter is of niet, enz. Als de patiënt onstabieler is na een val, overweeg dan het subdurale hematoom. Mogelijkheid, balans en loop zijn de ultieme manifestaties van lichaamsgevoel, zenuwstelsel en musculoskeletale systeemfunctie. Daarom is het begrijpen van balans en loop een betrouwbare methode om de uitgebreide functie van het bovenstaande systeem te evalueren. Computerevaluatie is moeilijk te populair, maar directe observatie van patiënten Houdingsveranderingen en loopbewegingen in het dagelijks leven zijn nog steeds een eenvoudige en betrouwbare methode.
(1) De uitvoering van de balansfunctie is als volgt:
1 Vanuit de stoel staan, kan de prestatie niet in één keer opstaan, helpen om met uw handen omhoog te gaan, het lichaam beweegt naar de voorkant van de stoel en staat dan op of staat onstabiel;
2 zittend vanuit de stoel lijkt in de stoel te vallen of kan niet in het midden zitten;
3 impedantie vermogen (3 keer licht op de borst drukken) gemanifesteerd als voetbeweging, grijpsteun of voetzwaai;
4 wanneer je met een gesloten oog staat of je omdraait, zijn de prestaties hetzelfde als 3;
5 hiel opgetild als duizeligheid, duizeligheid, kan niet oppakken, lichaamszwaai of grijpsteun;
6 Bochten kunnen niet voorover buigen en voorwerpen oppakken. Na vele pogingen om op te staan of het object te pakken om op te staan, enz., Laat de patiënt dan lopen en lopen, en voer enkele uitvoeringen uit (zoals op één voet staan, draaien, buigen Taille, constante snelheid en snel lopen, enz.).
(2) De loopafwijkingen zijn als volgt:
1 begint te aarzelen, hurkt of grijpt steun;
De prestaties in 2 stappen zijn zoals wandelen of te hoog lopen (> 5,1 cm);
3 slechte continuïteit (discontinu);
4 asymmetrie (de lengte van de stap is anders, de ziektekant is langer);
5 stappen zijn niet recht of de zijkant van de ziekte zwaait;
6 Draaiprestaties zijn de eerste set, hurken, schudden of grijpen, balans en loopanalyse is nuttig om de behandeling te begeleiden, zoals de patiënt die rechtop staat, fysieke training van quadriceps en coördinatie tijdens beweging Seksualiteit en het gebruik van hoge stoelen met armleuningen verhoogt de stabiliteit van de patiënt bij het opstaan en voorkomt vallen.
3. Bepaal het type en de oorzaak
Nadat u de bovenstaande informatie hebt begrepen, bepaalt u eerst of de patiënt een accidentele val of een spontane val is. De eerste verwijst naar de val veroorzaakt door milieurisicofactoren en de aard van het gezichtsvermogen en obstakels moeten worden begrepen. De laatste verwijst naar de ziekte of het medicijn. Vallen wordt vooral gezien bij systemische ziekten zoals gevoel, zenuwen, musculoskeletale, cardiovasculaire, enz., En vervolgens worden de specifieke oorzaken van elk type bepaald.
Onderzoeken
Ouderdom valcontrole
Het aantal witte bloedcellen bij oudere fracturen kan normaal of verhoogd zijn.
De patiënt viel per ongeluk met een afwijking, röntgenfoto of CT was abnormaal en het elektrocardiogram van de hartziekte was abnormaal.
Diagnose
Ouderen val diagnose
Ouderdom valt moet worden onderscheiden van snurken.
