Erysipelas-achtig
Invoering
Inleiding tot erysipelas Errysinoïde is een besmettelijke huidziekte die wordt veroorzaakt door een infectie met erysipelothrixinsidiosa, ook bekend als erysipelothrixrhusiopatiae, wordt vaak geassocieerd met bezetting en komt meestal voor in de handen van vissen. Dan giftige schade kan gepaard gaan met systemische symptomen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: gewrichtspijn, endocarditis
Pathogeen
Etiologie van erysipelas
(1) Oorzaken van de ziekte
Erytromycine erytropolis is de ziekteverwekker van deze ziekte en behoort tot het geslacht Phytophthora, een Gram-positieve bacil. Het heeft een verdeling van bacteriën in de bodem en vissen, varkens, vogels en dieren, en darmen. Dieren zoals schapen kunnen ook worden geïnfecteerd onder natuurlijke omstandigheden, ze zijn actief in de vleesindustrie, pelsindustrie, visserij en ander personeel, dierenartsen, koks, enz., En kunnen worden blootgesteld aan infecties door middel van handmatig snijden of licht letsel.
(twee) pathogenese
Menselijke infectie met deze ziekte is voornamelijk te wijten aan blootstelling aan besmet varkensvlees of vis. Daarom is de ziekte gerelateerd aan beroep en is het gemakkelijk inbreuk te maken op de slachtindustrie, vleesindustrie, pelsindustrie, visserij en ander personeel, dierenartsen, koks, enz. In het geval van genitale wonden of kleine kneuzingen kunnen familievrouwen infecties veroorzaken door steekwonden of snijwonden door scalpels bij het wassen van vis, maar er is ook geen geschiedenis van duidelijk trauma, dat wordt veroorzaakt door eenvoudig contact.
Het voorkomen
Arseen preventie
1, taboe al haar, hydraterende voedsel en alcohol, pittige dingen, drink veel water.
2. Versterk de persoonlijke bescherming en voorkom trauma.
3, het dagelijkse dieet is voornamelijk licht, zoals rundvlees, lamsvlees en zeevruchten en ander warm voedsel en kruidig voedsel kan niet eten op het moment van aanvang.
4, rust, wees niet te moe. Overmatige vermoeidheid, energieverbruik doet het bloed van het lichaam pijn en de weerstand van het lichaam wordt verminderd. Moet werken en rusten, lichamelijke inspanning versterken, de ziekteweerstand van het lichaam verbeteren.
5. Stoppen met roken en stoppen met alcohol tijdens het begin van de ziekte. Om goede hygiënische gewoonten te behouden, om contactinfectie te voorkomen, deel je geen sanitair met je familie, was je voeten elke dag met warm water en vermijd hete voeten met te warm water.
6, ultraviolette straling. Het is een goede gewoonte om een voetwassing te ontwikkelen en uw onderste ledematen schoon en hygiënisch te houden. U moet uw sokken en sokken kunnen verwisselen. Als u aan de voorwaarden voldoet, kunt u uw schoenen en sokken regelmatig verwisselen.
7. Nadat de systemische en lokale symptomen zijn verdwenen, is het noodzakelijk om het medicijn meerdere dagen te blijven gebruiken.Het is niet raadzaam om het medicijn te vroeg te stoppen om herhaling te voorkomen.
8. Nadat de ziekte is genezen, vertoont deze vaak herhaalde recidieven op de primaire site.De primaire site moet worden beschermd om onbedoelde kneuzingen, insecten, muggenbeten of hard krabben te voorkomen.
Complicatie
Arseenachtige complicaties Complicaties, gewrichtspijn, endocarditis
Septikemie wordt geassocieerd met gewrichtspijn en endocarditis.
Symptoom
Symptomen van erysipelas voorkomende symptomen hevige pijn, jeuk, septikemie, discoïd erytheemoedeem, (teen) zwelling, erysipelas, giftig uiterlijk, lage koorts
De ziekte komt vaker voor bij jonge volwassenen, meer mannen dan vrouwen, de incubatietijd is ongeveer 1 tot 5 dagen, de huidlaesies komen vaker voor in de handen, klinisch verdeeld in drie soorten:
Beperkt type
Voor het meest voorkomende type is de schade vergelijkbaar met erysipelas, beperkt tot de vingers of handen en de achterkant van de voet, meestal eenzijdig, met beperkt erytheem of paars erytheem, mild oedeem aan de randen, blaren of bullae op het oppervlak, duidelijke grens, Kan worden uitgebreid tot de periferie, het centrum zelfherstellend, na een langzame, geen systemische symptomen, bewust lokale verbranding, jeuk of tintelingen, het verloop van de ziekte is ongeveer 3 tot 4 weken, gemakkelijk terug te vallen na het herstel, bacteriële bloedcultuur is negatief.
2. Diffuus type
Zelden begint het bij het vingereinde en verspreidt zich langs de arm naar andere delen. De uitslag is verborgen wanneer het zich voordoet. Het duurt enkele dagen, vergezeld van gewrichtspijn, koorts en andere symptomen. De aangetaste vinger kan opzwellen als een worst, de pijn is ernstig en ondraaglijk en de beweging is ongeordend. Bacteriële bloedcultuur was negatief.
3. Septisch type
Zeldzaam, het lichaam lijkt discoïde erytheem of paarse vlek, vergezeld van gewrichtspijn en endocarditis, systemische reactie is ernstig en vertoont een toxemie-achtige manifestatie. Indien niet actief behandeld, sterft de patiënt ongeveer 3 maanden en is de bacteriële bloedcultuur positief.
Onderzoeken
Ergotoxiciteitstest
De septische bacteriën waren positief voor de bloedcultuur, de diffuse bacteriën waren negatief voor de bloedcultuur en de beperkte bacteriën waren negatief voor de bloedcultuur.
Er is duidelijk oedeem in de opperhuid en dermale papilla Inflammatoire cellen infiltreren rond de dermis en het onderhuidse weefsel.De infiltratie bestaat voornamelijk uit lymfocyten, neutrofielen en plasmacellen.Het kan worden gekleurd met Gram-Weigert in de diepe dermis en rond de bloedvaten van het onderhuidse weefsel. Bekijk de varkensbacil.
Diagnose
Diagnose van erysipelas
diagnose
Het beperkte type is gebaseerd op bezetting, vinger heeft een geschiedenis van steekwonden en een enigszins hoge en duidelijke rand, centrale vervaagde paarsrode vlekken, lokale zwelling, beperkte mobiliteit, enz., Over het algemeen niet moeilijk te diagnosticeren, systemisch behalve de bovenstaande typische uitslag, vaak vergezeld Er is lage koorts, de aangedane vinger kan gezwollen zijn, ernstige pijn, disfunctie van de gewrichten en de diagnose is niet moeilijk. Het type sepsis is alleen gebaseerd op beroep, klinische symptomen (algemeen erytheem in het hele lichaam, ernstige systemische symptomen, gewrichtspijn, enz.) En Een positieve bloedcultuur kan de diagnose bevestigen.
Differentiële diagnose
1. De erysipellaesies zijn soms vergelijkbaar, maar de erysipelas zijn heldere rode vlekken, oedeem is duidelijk, het kalf en het gezicht zijn goed, de systemische symptomen zijn duidelijker, de erysipelaslaesies zijn meestal paars, wat voorkomt in de vingers en de achterkant van de voeten. Licht, met een geschiedenis van beroepsmatige blootstelling.
2. Cellulitis komt vaker voor in het gezicht en de romp.De huidletsels zijn diffuse roodheid en pijn, vergezeld van ernstige systemische symptomen zoals hoge koorts, koude rillingen, algemene malaise en bacteriële tests kunnen worden geïdentificeerd.
3. Polymorf erytheem heeft geen geschiedenis van trauma en beroepsmatige blootstelling, maar wordt niet alleen op de vinger aangebracht, maar ook in andere delen van het lichaam.
