ovariumthecaceltumor

Invoering

Inleiding tot eierstokcelcellen Ovariële vesiculaire celtumoren zijn in principe goedaardige tumoren, die duidelijke endocriene functies hebben. Tumorcellen kunnen oestrogeen afscheiden. Bij luteale of cystische veranderingen kunnen enkele mannelijke functies hebben. Er zijn alleen meldingen van kwaadaardige vesiculaire celtumoren. Ovariële vesiculaire celtumoren zijn afgeleid van het speciale mesenchymale weefsel van het ovariumstroma en differentiëren in de ovariummembraancellen om tumoren te vormen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: darmobstructie, longembolie, ascites, peritonitis

Pathogeen

Eierstokcel-etiologie van de eierstokken

(1) Oorzaken van de ziekte

Ovariële vesiculaire celtumor is afgeleid van het speciale mesenchymale weefsel van het stroma van de eierstokken, en differentieert in de folliculaire cellen om een tumor te vormen. Trisomie 12, een mesangiale celtumor heeft ook een chromosoom 3-trisomie (Trisomie 4), en deze laatste wordt beschouwd als het tweede tumorgen van een vesiculaire celtumor.

(twee) pathogenese

Membraanceltumor

(1) grof onderzoek: de tumor is meestal unilateraal, zeldzaam aan beide zijden, diameter 1 ~ 30cm, gemiddelde diameter 8cm, rond of ovaal, uiterlijk vaak uitpuilend, oppervlakkig gelobd, solide tumor, hard Of taai, gesneden oppervlak vast, kan verschillende graden van cystische holte hebben, zelfs zichtbare hemorragische foci, gele, abrikoos gele vlekken of gebieden gedeeld door grijs vezelweefsel wordt gekenmerkt door focaal of diffuus oedeem.

(2) Onderzoek onder de microscoop:

1 Tumorcel karakteristieken: de tumorcellen zijn rond of kort fusiform; de kern is rond of ovaal; het cytoplasma is rijk, uniform of vacuüm gemaakt, de grens is onduidelijk, de HE-vlek is licht, de vetkleuring is positief en de rijke lipidedruppeltjes zijn zichtbaar. Kleuring met netvormige vezels toont aan dat argyrofiele vezels elke cel omringen, wat een algemeen gebruikte histochemische identificatiemethode is voor granulosaceltumoren.

2 Tumorcelweefselrangschikking: tumorcellen zijn gerangschikt in bundels, elkaar kruisen, en de celbundels zijn draadachtig of trabeculair met elkaar.De afgewisselde celbundels worden gescheiden door interstitiële vezelachtige bindweefselweefsels en gemeenschappelijke glasachtige veranderingen (Figuur 1).

2. Luteïnized vesiculaire celtumor verwijst naar de luteinisatie van cellen in de vesiculaire celtumor. Op dit moment zijn de tumorcellen groot, veelhoekig of rond en rijk aan lipiden. Deze luteïnized cel wordt vaak verdeeld in de vesiculaire celtumor. Binnenin is vezelachtig interstitiaal gebruikelijk en groot, glazig.

3. Membraanfibroom met Leydig-cellen Wanneer er verstrooide cellen of stapels cellen zoals Leydig-cellen in de tumor zijn en als Reinke-achtige kristallen kunnen worden gevonden, worden ze celtumoren genoemd die Leydig-cellen bevatten.

4. Maligne vesiculaire celtumor is zeldzaam, alleen casusrapporten, dichte tumorcellen, sarcomatoïde, epithelioïde of heteromorfe, nucleaire grote, abnormale, mitotische multi - [(30 ~ 40) / 10HPF's] en zichtbare pathologische mitose Tumorverspreiding en metastase kunnen klinisch voorkomen.Sommige auteurs zijn van mening dat alleen de bovengenoemde morfologische manifestaties niet voldoende zijn om maligniteit te diagnosticeren en dat tumoren functioneel moeten worden gediagnosticeerd.Vanwege het kleine aantal gevallen zijn de diagnostische criteria voor kwaadaardige vesiculaire celtumoren nog niet gediagnosticeerd. eenheid.

Het voorkomen

Preventie van ovariële vesiculaire celtumoren

Het is heel belangrijk om een goede houding te behouden, een goed humeur te behouden, een optimistische, open geest te hebben en vertrouwen te hebben in de strijd tegen ziekten. Wees niet bang, alleen op deze manier kun je je subjectieve initiatief mobiliseren en de immuunfunctie van je lichaam verbeteren.

Complicatie

Complicaties van ovariële vesiculaire celtumoren Complicaties, darmobstructie, longembolie, ascites peritonitis

Gecombineerd met luteïnized vesiculaire celtumor, hadden alle 6 patiënten darmobstructie.De chirurgische exploratie onthulde dat de peritoneale vezelige verdikking 4 ~ 5 mm was, en het kon de grotere omentum, dunne darm, enz. Omvatten, onder de microscoop was de peritoneale laesie Collageenvezels of vezelig verdeelde prolifererende fibroblasten, samengesteld uit gladde spiercellen, met chronische ontstekingscelinfiltratie, 3 gevallen van ovariële laesies zijn massieve massa's met een diameter van 12 tot 31 cm en 3 van de eierstokken zijn slechts licht vergroot en geknoopt. De knobbeltjes en microscopisch onderzoek waren alle gelinineerde vesiculaire celtumoren.Een van de 6 patiënten stierf 2 maanden na de operatie aan longembolie en 4 patiënten werden gedurende 8 maanden tot 6 jaar opgevolgd zonder terugkeer van de tumor. Het is niet gemeld in China, maar het moet wel onder de aandacht van clinici worden gebracht Patiënten met solide tumoren met symptomen van ascites, darmobstructie en endocriene aandoeningen moeten alert zijn op de aanwezigheid van zeldzame scleroserende peritonitis.

Symptoom

Ovariële vesiculaire celtumorsymptomen Veel voorkomende symptomen Buikpijn Menstrueel volume Multi-abdominaal ongemak Ascites Vaginale onregelmatige bloeding Amenorroe Bloeding Postmenopauzale bloeding Man

Symptomen en tekenen

(1) Oestrogeenverhoging: omdat de tumor oestrogeen afscheidt, fungeert het endometrium als het doelorgaan, dat vaak proliferatieve laesies of kankerachtige veranderingen kan veroorzaken Klinisch vaak voorkomende vaginale onregelmatige bloedingen, menorragie, amenorroe, postmenopauzale bloedingen en andere symptomen, Normura et al. (2001) rapporteerde een geval van vesiculaire celtumor met baarmoederadenosarcoom.

(2) mannelijke prestaties: ongeveer 2% van de gevallen heeft mannelijke manifestaties, bloedtestosteron kan verhoogd zijn, voornamelijk in aanwezigheid van luteïnisering van de celtumor, cystische veranderingen treden op, klinisch patiënten met harige, aambeien, lage stem Een reeks symptomen zoals domme, vergrote clitoris, borstatrofie en lage oestrogeenspiegels, de symptomen verbeterden geleidelijk en verdwenen na tumorresectie.

(3) Abdominaal ongemak, abdominale uitzetting, incidentele tumortorsie, acute buikpijn kan optreden, omdat jonge patiënten met vesiculaire celtumoren zeldzaam zijn, dus er zijn weinig meldingen van zwangerschap, maar de tumor is vatbaar voor scheuren in combinatie met zwangerschap, Takemori et al (2000 Bij een patiënt met vesiculaire celtumor en ascites was ook plasma CA125 verhoogd.

Onderzoeken

Onderzoek van ovariale vesiculaire celtumor

Hormoonniveau detectie. Histopathologisch onderzoek.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van ovariale vesiculaire celtumor

diagnose

Membraanceltumor is een tumor met meer klinische kenmerken: voor oudere vrouwen zijn er onregelmatige vaginale bloedingsverschijnselen, verhoogde oestrogeenniveaus, vaste tumoren of een paar mensen met mannelijke veranderingen. Analyse overweegt de mogelijkheid van vesiculaire celtumor, maar omdat ovariële granulosaceltumor vergelijkbare klinische symptomen heeft, bevatten enkele tumoren zowel granulosacelcomponenten als vesiculaire celcomponenten, wat niet gemakkelijk is voor granulosaceltumoren. Nauwkeurige beoordeling voor de operatie vereist vaak pathologisch onderzoek om de diagnose te bevestigen.Voor dergelijke patiënten is de preoperatieve diagnose van ovarium granulosa-stromale celtumor volledig correct.

Differentiële diagnose

Identificatie met ovarium granulosa celtumoren.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.