ovarium clear cell tumor
Invoering
Inleiding tot ovariële clear-cell tumor Een ovariële clear-celtumor verwijst naar een tumor uit het Miller-buisepitheel, histologisch gevonden in de vagina, baarmoederhals, endometrium en breed ligament. Tumoren kunnen worden verdeeld in goedaardig, borderline en kwaadaardig, goedaardig en zeldzaam, en borderline is zeldzaam. Ovarium clear cell carcinoom is verantwoordelijk voor 5% tot 11% van epitheelkanker van de eierstokken. De gemiddelde startleeftijd was 48 tot 58 jaar oud, vaker voor bij 45 jaar en ouder, en de patiënten waren allemaal ouder dan 25 jaar oud. De klinische manifestaties waren asymptomatisch in het vroege stadium en het oedeem en de eetlust namen in het late stadium af en CA125 en CA199 namen toe. De behandeling is gebaseerd op chirurgie en chemotherapie. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: endometriose
Pathogeen
Ovariële tumorcel-etiologie
Maligne (30%):
Meestal cystisch, taai, variërend in grootte, unilateraal, bilateraal tot 24%, snijoppervlak is visachtig of lichtgeel, vaak gepaard met bloeding, necrose, zorgvuldig onderzoek kan vaak worden gevonden met endometrium Ectopische, zichtbare transparante cellen, spike-cellen en eosinofielen, de kern van de kern, zichtbare mitotische figuren, meer dan de grens).
Borderline (30%):
Tumoren variëren in grootte en zijn gelobd, solide of solide met kleine zakvorming. Een klein aantal borderline clear cell-tumoren is gediagnosticeerd als adenofibroma en andere clear cell-adenomen (clearcell-adenoom) En cystic adenoma (cystadenofibroma), het epitheel van het tumorcelnest bestaat uit 1-3 lagen veelhoekige cellen of spijkervormige cellen, atypische cellen kunnen worden gezien, mitose is niet meer dan 3 per 10 krachtige velden, interstitiële Geen infiltratie.
Goedaardig (25%):
Het bestaat uit heldere cellen en een hobnail-cel bekleed met fibroid-achtig weefsel.
Het voorkomen
Ovarium duidelijke celtumorpreventie
Epidemiologie: Ovarium clear cell tumoren zijn verantwoordelijk voor 5% tot 11% van epitheelkanker van de eierstokken, en 15% is gemeld. De gemiddelde leeftijd van aanvang is 48 tot 58 jaar oud, maar het is meer dan 45 jaar oud. Bijna alle gevallen zijn ouder dan 25 jaar oud. Goedaardigheid in clear celtumoren van de eierstokken is uiterst zeldzaam en borderline is zeldzaam.
Prognose: Hoewel de diagnose meestal vroeg is, is het recidiefpercentage hoger dan bij andere epitheliale kankers en is de prognose slechter dan bij sereuze kanker. De prognose van goedaardige en borderline-chirurgie is echter beter.
Gezondheidszorg:
1. Binnen 6 uur na de operatie wordt de rugligging van het kussen gebruikt en is het hoofd zijwaarts om te voorkomen dat het braaksel de luchtpijp inademt.
Ten tweede, omdat de meeste patiënten na de operatie geen pijn hebben, negeer de taille en benen van de patiënt niet en draai ze elk half uur om om de bloedsomloop te bevorderen en aambeien te voorkomen.
Ten derde kan de vloeistof op dezelfde dag worden verwijderd en kan de urinekatheter worden verwijderd om de patiënt aan te moedigen uit bed te komen.
Ten vierde, 6 uur na de operatie, kunt u een kleine hoeveelheid vloeibaar dieet invoeren, zoals rijstsoep, noedelsoep. Drink geen suikerhoudende dranken zoals zoete melk of sojamelkpoeder.
Ten vijfde is de laparoscopische incisie slechts 1 cm, zodat het abdominale verband na een week kan worden verwijderd en kan worden gedoucht en vervolgens geleidelijk de normale activiteiten kan hervatten. Het is noodzakelijk om een week geleden aandacht te besteden aan goede en lichte activiteiten om het lichaam zo snel mogelijk te herstellen.
Complicatie
Ovariële complicaties van clear cell tumor Complicaties endometriose
Veroorzaakt vroegtijdige puberteit, kan tumor- en pedikeltorsie, bloeding en necrose veroorzaken, kan urineren en ontlasting veroorzaken, enz., Kan ook worden gecompliceerd door bekken endometriose. Vanwege de onderdrukking van eierstoktumoren kan milde onderdrukking de endocriene functie van de eierstok verbeteren, wat een toename is van de secretie van oestrogeen en progesteron. Ernstige onderdrukking kan ertoe leiden dat de eierstokken krimpen en de functie achteruitgaat. Wanneer de pedikel is omgekeerd, veroorzaakt dit ernstige pijn in de buik, wat een acute buik van gynaecologie is.
Symptoom
Ovarium heldere celtumorsymptomen Veel voorkomende symptomen Machteloze abdominale massa opgeblazen eetlust verlies eierstok harige polyurie endometriose ectopische menopauzale postmenopauzale bloeding polydipsie polydipsie
Vaak als gevolg van buikmassa, opgezette buik en behandeling, heeft de helft van de patiënten een geschiedenis van onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen of postmenopauzale bloedingen, ongeveer 10% met hypercalciëmie, de typische symptomen zijn verlies van eetlust, spierzwakte, polyurie, polydipsie, etc., chirurgie Na resectie van de tumor keert hypercalciëmie meestal binnen 36 uur terug naar normaal. Als de tumor terugkeert, stijgt het calcium in het bloed weer en is het carcinoom van de heldere cellen nauw verwant met endometriose. De endometriose in het bekken kan tot 25% zijn. ~ 50%, hoger dan alle andere eierstokkankers inclusief ovarium endometrioïde carcinoom, ovarium clear cell carcinoom vaak vanwege grote tumoren, de meeste van de vroege diagnose, kan oplopen tot 50% tot 65%, wat verschilt van andere eierstokken Epitheliale kanker.
Onderzoeken
Onderzoek van ovariële clear-cell tumoren
Ten eerste, laboratoriuminspectie:
1, elektrolyt detectie: serum calcium en ga zo maar door.
2, tumor marker onderzoek: Ker, EMA, Leu M1, B72.3 toonden diffuus sterk positief.
3, histopathologisch onderzoek kan de aard van de tumor bepalen.
4, bloed biochemisch onderzoek om te bepalen of er lever- en nierfunctiestoornissen zijn en of er een abnormale bloedroutine is.
5, B-echografie
(1) Vloeibare bezetting: de meeste van hen hebben geen echo, en er zijn verspreide echo's in de binnenkant. Het bloedstroomsignaal kan rond worden gedetecteerd.
(2) Lage echo-bezetting: voornamelijk voor lage echo, ongelijke interne echo, onregelmatige vorm, intern bloedstroomsignaal met lage weerstand.
(3) De stevigheid van de capsule: de meeste echovrije echo's in het papillaire en agglomeraat, de grens is nog steeds duidelijk en het punctate bloedstroomsignaaltype is te zien in de periferie en de papillaire vorm.
Diagnose
Diagnose en diagnose van ovariële clear-cell tumor
diagnose
Volgens de buikmassa en de bijbehorende klinische manifestaties kunnen tekens en laboratoriumtesten een diagnose stellen.
Differentiële diagnose
Ovarium clear cell tumors moeten worden onderscheiden van andere epitheliale tumoren van de eierstok, zoals eierstok-sereuze tumoren en mucineuze tumoren.
