ovariële scleroserende stromale tumor
Invoering
Inleiding tot ovariële scleroserende stromale tumor Eierstok scleroserende stromale tumor is een zeldzame eierstokstreng stromale tumor en eierstok scleroserende stromale tumor is een goedaardige tumor. De oorzaak is nog onduidelijk, maar het aantal en de structuur van de chromosomen zijn abnormaal, evenals de rol van bepaalde oncogenen en tumorsuppressorgenen. Sinds Scully voor het eerst meldde in 1973, zijn er slechts honderd gevallen gemeld in binnenlandse en buitenlandse literatuur, een goedaardige tumor die vooral voorkomt bij jonge vrouwen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: empyeem
Pathogeen
Eierstok scleroserende stromale tumor etiologie
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is nog onduidelijk, maar het aantal en structurele afwijkingen van chromosomen zijn op cellulair niveau in de genetica gevonden; op moleculair niveau zijn de effecten van bepaalde oncogenen en tumorsuppressorgenen ontdekt.
(twee) pathogenese
1. Algemeen onderzoek van de tumor eenzijdig, nodulair of gelobd, volledige capsule, glad oppervlak, vast, taai, tumordiameter 1,5 ~ 17 cm, meestal 6 ~ 7 cm, snijoppervlak vast, deel van de gevlochten, geel Witte kleine foci, gemeenschappelijk oedeem, slijmverandering, cystische verandering, cystische holte van honingraat tot enkele centimeters, de capsule is een slurry of slijm.
2. De structuur van het weefsel onder de microscoop is als volgt:
(1) Een knobbel of pseudo-lobulaire structuur wordt gevormd omdat de tumor wordt gescheiden door collageen of oedeem vezelig bindweefsel.
(2) De tumorcellen variëren in grootte en vorm, en er zijn ronde, veelhoekige epithelioïde cellen, ovale fibroblast-achtige cellen en spindelcellen.De tumorcellen worden gemengd in nesten, die in de knobbeltjes worden verdeeld. Of in de valse folders.
(3) Nesten gevormd door tumorcellen, die rijk zijn aan dunwandige bloedvaten.
(4) Epithelioïde tumorcellen zijn rond, niervormig of fusiform, af en toe nucleoli, nucleaire divisie 1 / 10HPF's, individuele tumoren tot 3 ~ 4 / 10HPF's, tumorcelcytoplasma transparant of vacuole, schuim of korrels Het heeft de meest diagnostische waarde van vacuolaire cellen met centrale kern en hypofyse-achtige tumorcellen met één kern aan één zijde (Fig. 1).
(5) Een deel van het interstitiële fibrose-glas is duidelijk.
3. Histochemische reticulum-vezelkleuring toonde aan dat de reticulaire vezel gewikkeld rond enkele of meerdere cellen, de vetkleuring overwegend positief was en de slijm- en PAS-kleuring negatief waren.
Het voorkomen
Ovarium scleroserende stromale tumor preventie
Het is heel belangrijk om een goede houding te behouden, een goed humeur te behouden, een optimistische, open geest te hebben en vertrouwen te hebben in de strijd tegen ziekten. Wees niet bang, alleen op deze manier kun je je subjectieve initiatief mobiliseren en de immuunfunctie van je lichaam verbeteren. Houd uw humeur stabiel en vermijd emotionele opwinding en spanning.
Complicatie
Eierstok scleroserende stromale tumorcomplicaties complicaties empyeem
Een klein aantal patiënten kan borst- en ascites hebben. Wanneer de pleurale effusie ingewikkeld is, neemt de grote hoeveelheid vloeistof de positie van de borst in, waardoor het longweefsel samendrukkend krimpt, en pijn op de borst en dyspneu kunnen optreden. Het borstoppervlak kan worden gezien met een helder vloeistofniveau. Wanneer de effusie van de buik, zal de buik een significante toename hebben, vergelijkbaar met de kikkerbuik, mobiele saaiheid is positief, B-echografie kan worden gezien in de peritoneale effusie.
Symptoom
Symptomen van ovariële scleroserende stromale tumoren Veel voorkomende symptomen Verhardende postmenopauzale bloeding masculinisatie
Omdat tumorcellen oestrogeen, androgeen, klinische menstruele afwijkingen veroorzaakt door geslachtshormoonaandoeningen, primaire of secundaire onvruchtbaarheid, postmenopauzale bloedingen, masculinisatie, plasma-oestrogeen, testosteron en androstenedione kunnen afscheiden Beide dehydroepiandrosterones zijn verhoogd Lifschitz et al. (1995) rapporteerden progesteronreceptorpositief in de scleroserende kern van de scleroserende stromacellen en de glasachtige lichamen van de weefsels, hetgeen de endocriene functie van de tumor bevestigde. Symptomen zijn verbeterd na tumorresectie en er zijn meldingen van postoperatieve zwangerschap bij onvruchtbare mensen.
Bij patiënten met grote tumoren kan bekkenonderzoek de aanhechting van vaste, gladde massa raken, tumoren worden vaak gevonden in andere buikchirurgie of wanneer routine ovariële biopsie wordt uitgevoerd, wordt de aanwezigheid van microscopische tumoren onder de microscoop gevonden.
Onderzoeken
Onderzoek van ovariële scleroserende stromale tumoren
Hormoonniveau-test, röntgenfoto van de borstkas, B-modus echografie, histopathologisch onderzoek.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van ovariële scleroserende stromale tumor
Vanwege de zeldzame tumoren heeft de klinische diagnose bepaalde problemen.Als jonge (jonger dan 30 jaar) patiënten een stevige gladde massa in de bekkenholte hebben, vergezeld van onvruchtbaarheid of menstruatiestoornissen, moet de diagnose de mogelijkheid van een ovariële scleroserende stromale tumor overwegen.
Differentiële diagnose
Eierstokfibroom, vesiculaire celtumor en scleroserende stromale tumor zijn solide tumoren, maar hun beginleeftijd is anders.De eerste twee komen meestal voor bij vrouwen van middelbare leeftijd en oudere vrouwen voor en na de menopauze, terwijl de laatste meestal voorkomen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd jonger dan 30 jaar oud. Dit zal helpen bij de klinische differentiële diagnose van tumoren.
Hoewel de meeste granulosaceltumoren na de menopauze optreden, komen sommige voor bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, in combinatie met vergelijkbare klinische endocriene aandoeningen, soms bepaalde problemen bij differentiële diagnose en meer moeten vertrouwen op pathologisch onderzoek om de diagnose te bevestigen.
