folliculair kliercelproliferatief syndroom
Invoering
Inleiding tot folliculair kliercelproliferatiesyndroom Folliculair kliercelproliferatiesyndroom verwijst naar een groep syndromen waarin een reeks symptomen en tekenen zoals vrouwelijke mannelijkheid in de kliniek verschijnen, en pathologische veranderingen van proliferatie van het ovariummembraan. Intrinsiek zoals beschreven door Culiner en Shippel in 1949, wat aangeeft dat er luteïnized blaasjescellen in het stroma zijn, maar niet gerelateerd aan aangrenzende follikels. Later bleek het vaak gepaard te gaan met mannelijkheid. Deze ziekten waren oorspronkelijk opgenomen in het "polycysteus ovarium syndroom", maar in de afgelopen jaren, vanwege de vooruitgang van steroïde bepalingsmethoden en de klinische toepassing van clomifeen, is de diagnose van intrinsiek zeer nuttig, vanwege het gebruik van clomifeen In het geval van "polycysteus ovarium syndroom" kan het ovulatie veroorzaken (ovulatiegraad van 75%), maar het is niet effectief. Daarom is het noodzakelijk om het intrinsieke te onderscheiden van "polycysteus ovarium syndroom". Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Acne
Pathogeen
De oorzaak van het folliculaire kliercelproliferatiesyndroom
(1) Oorzaken van de ziekte
De intrinsieke etiologie is onbekend, omdat intrinsiek in sommige aspecten iets gemeen heeft met "polycysteus ovariumsyndroom", zoals zeldzame menstruatie, amenorroe, harige, obesitas en ovariële uitbreiding, dus in het verleden hebben mensen over de twee gesproken De toename van testosteron bij patiënten met folliculair kliercelproliferatiesyndroom kan verband houden met het ontbreken van bepaalde enzymen in de eierstok, en leiden tot stoornissen van de oestrogeenproductie, en ook hypothalamische hypofyse-dysfunctie veroorzaken, die geassocieerd lijkt te zijn met polycysteus ovariumsyndroom. Hetzelfde, maar door de pathologische en klinische manifestaties heeft de intrinsieke eierstok geen verdikte fibrotische envelop en is er een laag omringende folliculaire cellen die zich prolifereren in het ovarium corticale stroma. De follikels zijn meestal oerfollikels en mannelijk De klinische manifestaties van de ziekte, dus de pathogenese van het intrinsieke moet in de toekomst nog verder worden onderzocht.
(twee) pathogenese
1. Het algemene beeld van de eierstok neemt vaak bilateraal toe, de maximale diameter kan 7 cm bereiken, het oppervlak van de eierstok is glad, het melkwit is glanzend, de kleine cyste in de cortex steekt uit naar het oppervlak en het oppervlak kan ook veel verspreide kleine gele gebieden zien, meerdere De kleine capsule is gevuld met heldere vloeistof.
2. Microscopisch onderzoek van het oppervlak van de eierstok is interstitiële collageen, er zijn veel originele follikels, en er zijn vroege groeifollikels, er zijn veel cystische follikels van verschillende grootte in de diepte, en er is een laag van luteïnized hyperplasie Folliculaire cellen, geen corpus luteum, ver van de cystische follikels, er zijn veel kleine nesten van veelhoekige interstitiële folliculaire cellen, die lipidoïden bevatten.
Het voorkomen
Preventie van folliculair kliercelproliferatiesyndroom
Vroege detectie, tijdige behandeling en goede follow-up. Reguleer de voedingsstructuur, het vetarme, suikerarme en caloriearme dieet, optimaliseer het voedingspatroon en breng voedingsstoffen in evenwicht. Houd een goed humeur, depressieve, boze en angstige emoties zullen de kwetsbare zenuwen stimuleren, de regulatie van endocriene vernietigen en de immuniteit van het lichaam verminderen. Verbeter de intensiteit van de oefening, geschikt voor oefening om de bloedcirculatie van het menselijk lichaam te bevorderen, het vermogen van het lichaam om weerstand te bieden te verbeteren en de endocriene coördinatie te bevorderen.
Complicatie
Complicaties van folliculair kliercelproliferatiesyndroom complicaties Acne
De toename van testosteron bij patiënten met folliculair kliercelproliferatiesyndroom kan verband houden met het ontbreken van bepaalde enzymen in de eierstok, waardoor oestrogeenproductiestoornissen, verhoogde testosteron en hypothalamische hypofyse-disfunctie worden veroorzaakt. Vaak vergezeld van mannelijkheid. Seksuele achteruitgang van vrouwen zoals borstatrofie, schouder en billen verdwenen, menstruatie verminderde of verdwenen. Mannelijke kenmerken zoals baard en schaamhaar zijn mannelijke verdeling, spierontwikkeling, gezichts- en borstacne en vergroot strottenhoofd.
Symptoom
Symptomen van folliculaire kliercelproliferatiesyndroom Vaak voorkomende symptomen Menstruele zeldzame mannelijke amenorroe
1. Menstruele veranderingen, de meeste van de zwaarlijvige intrinsieke patiënten vertoonden in het begin zeldzame menstruatie, wat uiteindelijk kan leiden tot amenorroe en duidelijke obesitas.
2. Het mannelijkheidsteken bevindt zich op de wangen van de intrinsieke persoon.De onderkaak en nek zijn harig en het ruwe haar, het strottenhoofd is vergroot, de borstatrofie is anders en de clitoris is hypertrofisch.
3. Het gynaecologische onderzoek toonde aan dat de vaginale wand van de patiënt glad was, atrofie, cervicale atrofie, baarmoeder werd gevonden tijdens laparotomie, de eileider was normaal en de bilaterale eierstokken waren vergroot.
Onderzoeken
Onderzoek van folliculair kliercelproliferatiesyndroom
1. Bloedroutine, serumelektrolyten, bloedureumstikstof en creatinine in het normale bereik.
2. Testosteron is verhoogd bij patiënten met harige testosteronniveaus hoger dan het gemiddelde van normale vrouwen, maar een derde van de intrinsieke patiënten kan binnen het normale bereik liggen.
3. De dexamethason-onderdrukkingstest was normaal en er was een significante toename na het gebruik van choriongonadotropine.
4. De urine 17-hydroxyl, 17-keton van de patiënt is normaal.
5. De orale glucosetolerantietest was significant abnormaal.
Histopathologisch onderzoek.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van het folliculaire kliercelproliferatiesyndroom
diagnose
Histologisch, in het stroma van de eierstokken dat ver van de follikel is, wanneer er cellen zijn die morfologisch vergelijkbaar zijn met de vesiculaire cellen en vet bevatten, kan dit worden gediagnosticeerd als folliculair kliercelproliferatiesyndroom. Wanneer deze pathologische verschijnselen gepaard gaan met klinische masculinisatie, De diagnose is folliculair kliercelproliferatiesyndroom en de klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met die van polycysteus ovariumsyndroom, die gemakkelijk verward kunnen worden.
Differentiële diagnose
Verschillend van polycysteus ovarium syndroom.
