Mycobacterium scrofula-infectie
Invoering
Inleiding tot Mycobacterium tuberculosis-infectie Mycobacterium scrofulaceum is wijd verspreid in de natuur. Weefselkweek kan geel pigment produceren in het donker. Kolonies worden geproduceerd op Roche-medium bij 30 ° C en 37 ° C gedurende 2 tot 3 weken en er treedt geen groei op onder 25 ° C. . Indien gekweekt bij 37 ° C gedurende 3 dagen en vervolgens gekweekt bij 25 ° C kan snel groeien, is de pathogenese nog steeds niet duidelijk. De klinische manifestaties zijn granulomateuze knobbeltjes van 10 dagen tot enkele maanden na trauma, en kunnen ook een erysipelachtig uiterlijk hebben.De schade is meestal enkelvoudig, geen systemische symptomen, zuurvaste bacillenkweek en stamidentificatie kunnen worden gediagnosticeerd. Kan zichzelf genezen. Antibiotica en vaccinbehandeling kunnen het herstel versnellen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: erysipelas
Pathogeen
Oorzaken van mycobacteriële infectie
(1) Oorzaken van de ziekte
Mycobacterium scrofulaceum, een ziekteverwekker van mycobacterium scrofulaceum-infectie, wordt wijd verspreid in de natuur, in warme en vochtige, lage pH, laag opgeloste zuurstof, sterk oplosbare zink en humuszuur bodem en water. In de omgeving kan weefselkweek in het donker geel pigment produceren Kolonies worden op Roche-medium bij 30 ° C en 37 ° C gedurende 2 tot 3 weken geproduceerd en groeien niet onder 25 ° C. Als ze gedurende 3 dagen bij 37 ° C worden gekweekt, dan De cultuur kan snel worden gekweekt bij 25 ° C, en de gevormde kolonies zijn glad en vochtig met een gele film.De kleur van de cellen is onveranderd, de bacteriën zijn groter dan de tuberculosebacteriën, de zuurbestendigheid is ook sterk, de enzymreactie is sterk positief, de niacine-test is negatief en de sulfonamide is negatief. , erytromycine en andere gevoelige, resistent tegen isoniazide en PAS.
(twee) pathogenese
De pathogenese is nog steeds niet duidelijk.
Het voorkomen
Preventie van Mycobacterium-infectie
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte en vroege behandeling moet vroeg worden ontdekt.
Complicatie
Mycobacterium-infectie Complicaties van erysipelas
De knobbellaesie is meer uitslag, de papelschade is groot en diep en het dringt diep door in de diepe dermis en de zware kan het onderhuidse weefsel bereiken. Het oppervlak is halfcirkelvormig en gladder. Het oppervlak van de ontstekingsknobbeltjes is rood, pijnlijke en hoekige pijn en de diameter is 0,5 ~ 5 cm. In de late fase zijn er vaak breuken, zoals late syfilis-nodulaire laesies en tuberculeuze knobbeltjes in de huid zijn slopend. De histopathologische veranderingen van de knobbeltjes zijn dieper in de diepe dermis en kunnen de onderhuidse vetlaag binnendringen, dus het kan worden geassocieerd met veranderingen in lipidemembranen en bloedvaten.
Symptoom
Mycobacterium tuberculosis infectiesymptomen veel voorkomende symptomen granulomateuze knobbel erysipelas
Granuloma-knobbeltjes van 10 dagen tot enkele maanden na trauma, kunnen ook een erysipelachtig uiterlijk hebben, alleen milde pijn, geen andere symptomen, knobbeltjes niet meer dan een paar centimeter, kunnen een fistel vormen met pusoverloop, kunnen ook De oppervlakte-keratinisatiehyperplasie is sputumachtig en het litteken blijft na 1 jaar achter.De schade is vaak enkelvoudig, maar als meerdere trauma's meerdere huidlaesies kunnen veroorzaken, kunnen de lokale lymfeklieren gezwollen zijn en zijn er geen systemische symptomen.
Onderzoeken
Onderzoek van mycobacteriële infectie
De dermis en het onderhuidse weefsel zijn niet-specifieke chronische inflammatoire granuloomveranderingen, infiltrerende cellen zijn weefselcellen, fibroblasten, plasmacellen, neutrofielen, de infiltrerende bovenste laag van de dermis is diffuus, in de middelste en onderste lagen rond het huidaanhangsel Soms, hoewel gigantische celachtige epithelioïde cellen worden gezien, is er geen duidelijke tuberculose-structuur en kaasachtige veranderingen en kunnen zuurvaste bacillen worden gezien in de zuurvaste kleuring van weefselsecties.
Diagnose
Diagnose en identificatie van mycobacteriële infectie
diagnose
Chronisch granuloom met bijna geen symptomen na trauma, kan fistula of sputum zijn, lokale lymfadenopathie, zuurvaste bacillencultuur en stamidentificatie kunnen worden gediagnosticeerd.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van sporotrichosis, tuberculose van de huid, vreemde granulomen.
