Gember fascioliase
Invoering
Inleiding tot gemberschistosomiasis Gemberwormziekte (fasciolopsiasis) is een zoönotische parasitaire ziekte veroorzaakt door fasciolopsis buski, aangeduid als gemberworm, parasitair in de darmen van mens en varken. Klinisch zijn gastro-intestinale symptomen zoals buikpijn en diarree Het belangrijkste, volwassen wormenlichaam is groot, de zuignap is ontwikkeld en de adsorptiekracht is sterk.De mechanische schade aan de darm is duidelijk in vergelijking met andere intestinale trematoden. reactie. Het geadsorbeerde slijmvlies kan ontsteking, bloeding, oedeem, necrose, verlies en ulceratie, infiltratie van neutrofielen, lymfocyten en eosinofielen in de laesie veroorzaken, verhoogde secretie van darmslijmvlies, frequente buikpijn en diarree, ondervoeding Spijsverteringsstoornissen, albumine-reductie, gebrek aan verschillende vitamines; er kunnen alternerende diarree en constipatie zijn, en zelfs darmobstructie, ernstige infectie bij kinderen kan gewichtsverlies, bloedarmoede, oedeem, ascites, mentale retardatie, ontwikkelingsstoornissen enzovoort hebben. In gevallen van herhaalde infecties, kan een klein aantal sterven door uitputting en instorting. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van overdracht: insect vector transmissie Complicaties: darmobstructie
Pathogeen
Oorzaken van gemberschistosomiasis
Oorzaak van de ziekte (80%)
Mensen zijn besmet met rauw voedsel vergezeld van aquatisch voedsel van het geslacht Ginger, en patiënten hebben vaak buikpijn, diarree, indigestie, darmstoornissen en malabsorptie.
Pathogenese (10%)
Gemberworm heeft een sterke zuignap en sterke adsorptiecapaciteit, die ontsteking van de geadsorbeerde dunne darmmucosa en nabijgelegen weefsels, punctie bloeding, oedeem en zweerabces kan veroorzaken.De adsorptieplaats heeft vaak een groot aantal neutrofielen, lymfocyten en eosinofielen. Infiltratie van granulocyten, slijmvliesepitheelcellen scheiden een grote hoeveelheid slijm af en de laesies kunnen een bloeding in de darmwand hebben.De wormen hechten zich aan de darmwand van de gastheer, nemen intestinale voedingsstoffen op en bedekken het slijmvlies van de darmwand, waardoor de absorptie en vertering van het darmkanaal wordt belemmerd. Intestinale disfunctie en ondervoeding, metabolieten en secreties van de worm kunnen morbiditeit en eosinofilie van de gastheer veroorzaken.De ernst van de laesie is gerelateerd aan het aantal insecten in de parasietgastheer, meestal enkele tot tientallen. In ernstige gevallen zijn er honderden of zelfs duizenden wormen en de meeste wormen kunnen de darmwand blokkeren om darmobstructie te vormen.
Het voorkomen
Preventie van gemberziekten
Om de verspreiding van deze ziekte te voorkomen, moeten we eerst de publiciteit en educatie van de gezondheid versterken, stengels van gekookt water, sputum, enz. Eten of spoelen met water voordat we eten en een mes gebruiken om de schil af te snijden. Tegelijkertijd moeten we goed mestbeheer uitvoeren. Onschadelijke mest mag niet worden gebruikt als meststof voor het planten van waterplantenvijvers en rijstvelden. Varkens moeten ook goed worden behandeld om te voorkomen dat varkens worden besmet; het is verboden om varkens aan de rand van de vijver te plaatsen waar waterplanten worden gekweekt.
Complicatie
Gemberworm complicaties Complicaties, darmobstructie
Allergieën, darmobstructie, granulocyteninfiltratie, long-, darmbacteriële infecties, enz.
Symptoom
Symptomen van gember schistosomiasis veel voorkomende symptomen buikpijn diarree misselijkheid eetlust gebrek aan kiezen darmtrekkingen winderigheid gas pijn oedeem
De incubatietijd is 1 tot 3 maanden.De symptomen van milde infectie zijn mild of asymptomatisch In matige tot ernstige gevallen kan er anorexia, buikpijn, intermitterende diarree (meestal dyspepsie), gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid en braken zijn. Gelegen in de bovenbuik en het rechter kwartier van de ribben, trad een klein aantal in de navelstrengweek op in de ochtendvasten of na de maaltijd, voornamelijk buikpijn, soms ernstige pijn en krampen, patiënten hebben vaak darmgeluiden hyperthyreoïdie, intestinale peristaltiek, intestinale winderigheid, Veel patiënten hebben een geschiedenis van automatische wormen of wormen.Kinderen hebben vaak neurologische symptomen zoals slechte nachtrust, kiezen, convulsies, enz. Een klein aantal patiënten kan oedeem en ascites hebben als gevolg van langdurige diarree, ernstige ondervoeding en ernstige uitputting bij patiënten met gevorderde ziekte. Tekort of secundaire long, bacteriële darminfectie, die de dood veroorzaakt, soms verzamelen de wormen zich in een groep die leidt tot darmobstructie.
Iedereen met een geschiedenis van rauwe waterplanten en verschillende gradaties van gastro-intestinale symptomen moet worden overwogen in het epidemische gebied van gemberwormziekte.De diagnose hangt af van de detectie van gemberwormeneieren in de ontlasting en 3 uitstrijkjes van één ontlasting. Positievere resultaten, minder eieren kunnen worden geconcentreerd met de formaldehyde-ethermethode om de detectiesnelheid te verhogen.
Onderzoeken
Gemberwormziekte controleren
Verschillende eiconcentratiemethoden kunnen de detectiesnelheid verbeteren, maar bij de diagnose van gemberschistosomiasis moet rekening worden gehouden met het aantal parasitaire insecten en klinische manifestaties.De eerste kan ruwweg onder de indruk zijn van de telmethode en het aantal rode bloedcellen en hemoglobine van de patiënt neemt vaak iets af. Het aantal witte bloedcellen is licht verhoogd, eosinofielen kunnen worden verhoogd tot 10% tot 20%, zelfs tot 40%, fecale occulte bloedtest is positief en de ontlasting kan worden gevonden door directe uitstrijkmethode of sedimentverzamelingsmethode. De eerste is gemakkelijk om de diagnose van een milde infectie te missen, de laatste kan de detectiesnelheid verhogen en kan ook de kwantitatieve transparante methode gebruiken (dwz gemodificeerde Kato-uitstrijkmethode), die kwalitatief kan zijn en kan worden gebruikt voor het tellen van eieren.
Röntgenonderzoek toonde trage botgroei of dwerggroei.
Diagnose
Diagnose en identificatie van gemberschistosomiasis
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
De ziekte moet worden onderscheiden van de ziekte tsutsugamushi.De gemberwormeieren moeten worden onderscheiden van de eieren van de larven van de lever en de eieren van de larven.
