bronchopulmonale sekwestratie
Invoering
Inleiding tot bronchopulmonale isolatie Bronchopulmonale sekwestratie (bronchopulmonale sekwestratie) is een aangeboren dysplasie van de longen. Het geïsoleerde longweefsel en het normale longweefsel hebben een pleuraal membraan om ze te scheiden en ontvangen bloedtoevoer vanuit de systemische circulatie van de slagaders, inclusief zowel intralobulaire als extralobale types. Het komt meestal voor in de vroege fase van de embryonale ontwikkeling en kan gepaard gaan met andere soorten aangeboren misvormingen, zoals bronchiale slokdarm diverticulum, spasmen en skeletafwijkingen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking
Pathogeen
Oorzaken van bronchopulmonale isolatie
(1) Oorzaken van de ziekte
De longen zijn aangeboren abnormaal en het geïsoleerde longweefsel en het normale longweefsel hebben een borstvlies om ze te scheiden.
(twee) pathogenese
1. Het intralobulaire type komt vaker voor, goed voor ongeveer 75%, meestal gelegen in het achterste basale segment van de linker onderste lob, grenzend aan de wervelkolom, gevolgd door het basale segment van de rechter onderste lob, de bovenste lob komt minder vaak voor en het geïsoleerde longweefsel is anders. Cystic of consolidatie, gebrek aan communicatie met de omringende normale tracheobronchiale boom, microscopisch onderzoek toonde mononucleaire cellen en macrofaag infiltratie en fibrose in het longweefsel, bronchiale cystische dilatatie, als het geïsoleerde longweefsel en normaal longweefselverkeer, Het is te zien dat de etterende secretie in het lumen wordt behouden en de ontstekingscellen infiltreren in het longweefsel, zoals neutrale cellen met meerdere cellen.De geïsoleerde bloedvaten van de long zijn meestal goed ontwikkelde elastische slagaders, de bloedvaten verdraaid, de wand verdikt en de longslagader en longaders zijn De systemische bloedvaten kunnen een pre-capillaire anastomose vormen.
2. Het bladtype komt minder vaak voor, goed voor ongeveer 25%, meestal gelegen in het achterste basale segment van de linker onderste kwab.Het kan zich ook in het mediastinum of in de darm bevinden.Het geïsoleerde longweefsel wordt door de pleura gewikkeld en volledig gescheiden van het normale longweefsel Het snijoppervlak is bruin. Sponsachtig, microscopisch onderzoek onthulde longweefseldysplasie en zelfs cystische vorm.De bronchus geïsoleerd uit het longweefsel heeft geen communicatie met de normale bronchus. Daarom is ontsteking van het longweefsel zeldzaam en is de bronchus in verschillende mate vervormd en uitgebreid. De bloedtoevoer van het geïsoleerde longweefsel komt voornamelijk uit De abdominale aorta of zijn takken, via de inferieure vena cava, azygote of semi-enkelvoudige aderafvoer, vormen een links-rechts shunt, maar ook bloed door de longslagadertoevoer en longaderafvoer.
Het voorkomen
Preventie van bronchopulmonale isolatie
Voorkom verkoudheid.
Complicatie
Complicaties van bronchopulmonale isolatie Complicaties longontsteking
Longontsteking.
Symptoom
Bronchopulmonale isolatiesymptomen Vaak voorkomende symptomen Purulente hemoptyse
1. Het intralobulaire type vertoont meestal symptomen in de kindertijd, voornamelijk gemanifesteerd als infecties van de lagere luchtwegen zoals koorts, hoest, etterend sputum en zelfs hemoptyse. De auscultatie van de longen kan worden gehoord en nat snurken. Af en toe veroorzaakt de breuk van de cyste spanning pneumothorax. De symptomen van kortademigheid, vergezeld van aangeboren aortastenose, kunnen herhaalde hemoptyse zijn en zelfs symptomen, zelfs asymptomatisch, gevonden door routine X-thoraxonderzoek.
2. De meeste symptomen van het bladtype zijn niet duidelijk en worden vaak gevonden door routine X-thoraxonderzoek of door andere aangeboren misvormingen.
Onderzoeken
Onderzoek van bronchopulmonale isolatie
Leukocyten zijn verhoogd met bijkomende infectie.
1. De röntgenfoto van de borst vertoont een dichtheid die diep en ongelijk is, met duidelijke grenzen, gelobd, of vergezeld kan gaan van enkele of meerdere cystische dilatatieschaduwen, vaak gelokaliseerd in het achterste basale segment van de onderste lob en verbonden met de iliacale top. Bij patiënten met longontsteking verschijnen longinflammatie-infiltraten vaak in geïsoleerd longweefsel en aangrenzend normaal longweefsel, maar na ontstekingscontrole keert het aangrenzende longweefsel terug naar normaal, terwijl geïsoleerde schaduwen van longweefsel blijven bestaan.
2. CT- scan op de borst (CT-scan) en MRI (magnetic resonance imaging) kunnen helpen bij het observeren van vasculaire anatomische misvormingen in de longen en angiografie kan de oorzaak van abnormale bloedvaten bepalen.
3. Echoscopisch onderzoek Prenatale echografieën van 22 tot 33 weken zwangerschap kunnen een diagnose stellen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van bronchopulmonale isolatie
Volgens de geschiedenis en klinische manifestaties, plus longangiografie, is het niet moeilijk om te diagnosticeren.
De ziekte moet vaak worden onderscheiden van bronchiëctasieën en moet worden onderscheiden van aangeboren diafragmatische hernia, beide moeten worden onderscheiden van longontsteking, longabces en longtumor.
