Diffuse jejunumulcus
Invoering
Inleiding tot diffuse ileumzweer Diffuse jejunale ulcera zijn zeldzaam, ook bekend als chronische granulomateuze vaginitis, chronische idiopathische ulceratieve enteritis. Komt voor bij mensen ouder dan 50, meer mannen dan vrouwen, ongeveer 3: 1, diarree, buikpijn, malabsorptie en eiwitverliezende enteropathie zijn veel voorkomende manifestaties. Veel voorkomende complicaties zijn darmperforatie en maagdarmbloeding en minder gecompliceerde darmobstructie. De zweren van deze ziekte zijn veelvoudig, meestal met het jejunum, gevolgd door het ileum, af en toe in de twaalfvingerige darm, maag of dikke darm. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,003% -0,005% Gevoelige mensen: goed voor ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: buikpijn, darmobstructie
Pathogeen
Oorzaken van diffuse lege ileumzweer
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is onbekend, gebruikelijk bij patiënten met coeliakie, en sommige patiënten hebben ook lymfoom en intestinale adenoom, maar of deze ziekten de oorzaak van deze ziekte zijn, verdere verduidelijking.
(twee) pathogenese
De zweren van deze ziekte zijn veelvoudig, meestal met betrekking tot het jejunum, gevolgd door het ileum, af en toe in de twaalfvingerige darm of dikke darm, de zweer is over het algemeen diep en bereikt de spierlaag, dus het is gemakkelijk om perforatie of serosale littekencontractuur, microscoop te veroorzaken Het is te zien dat de dunne darm villi atrofie, lymfocyten, plasmacellen, weefselcellen en neutrofielen infiltreren aan de onderkant en rond de zweer. De maagslijmvliesmetaplasie wordt soms gezien aan de rand van de zweer en het darmslijmvlies tussen de zweer en de zweer is normaal of inflammatoir.
Het voorkomen
Diffuse lege ileumzweerpreventie
Rust heeft grote voordelen voor de revalidatie van patiënten. Vooral voor actieve patiënten is het noodzakelijk om volledige rust te benadrukken, omdat de rustige en comfortabele rustomgeving de mentale en fysieke belasting van de patiënten kan verminderen, vooral om te ontspannen voordat ze naar bed gaan, om het slaapeffect te verzekeren, indien nodig Neem een kalmerend middel. De patiënt kan de hoeveelheid activiteit geleidelijk verhogen nadat de aandoening verbetert, maar moet in het algemeen de zware fysieke activiteit verminderen.
Complicatie
Diffuse jejunale ulcus complicaties Complicaties buikpijn darmobstructie
Perforatie van zweren kan optreden, perforatie treedt vaak op met af en toe buikkrampen, gevolgd door ernstige buikpijn, darmobstructie is ook een veel voorkomende complicatie, af en toe een darmbloeding.
Symptoom
Diffuse jejunale ulcerasymptomen Vaak voorkomende symptomen Diarree Buikpijn Darmperforatie Dunne darmwond
Komt af en toe voor bij ouderen, diarree, buikpijn, malabsorptie en eiwitverliezende enteropathie zijn veel voorkomende manifestaties, veel voorkomende complicaties zijn darmperforatie en gastro-intestinale bloedingen, minder gecompliceerd met darmobstructie.
Onderzoeken
Diffuus leeg ileum onderzoek
Röntgenangiografie of endoscopie bracht dunne darmzweren aan het licht en orale jejunale mucosale biopsie leverde soms diagnostisch waardevolle monsters op.
Diagnose
Diagnose en diagnose van diffuse ileumzweer
diagnose
Diagnose is moeilijker, röntgenangiografie of endoscopie om dunne darmzweren te vinden, als andere ziekten kunnen worden uitgesloten, moet deze ziekte worden overwogen, exemplaren van diagnostische waarde kunnen soms worden verkregen door orale jejunale mucosale biopsie, maar er moet worden gezorgd om darmperforatie te voorkomen. Chirurgische exploratie, postoperatieve specimen biopsie van de darm is een betrouwbare basis voor diagnose.
Differentiële diagnose
Bacteriële dysenterie
Veroorzaakt door Shigella, diarree met pus of slijm komt vaker voor, minder en vaak urgentie en zwaar, meer verkoudheid en warmte, microscopisch onderzoek van de ontlasting kan een groot aantal puscellen, rode bloedcellen en fagocytosecellen, babyvergiftigingsbacteriën vinden Of atypische bacillaire dysenterie moet worden geïdentificeerd door pathogene diagnose.
2. Virale diarree
Diarree veroorzaakt door enterovirusinfectie, gekenmerkt door zeer besmettelijke, rotavirus, kleine ronde virussen en andere infecties braken in het vroege stadium, opeenvolgende diarree, meer waterige ontlasting en slijm, meestal in de herfst en winter, andere virale Diarree komt vaker voor in de zomer en herfst, misselijkheid en braken, naast gastro-intestinale symptomen, hebben vaak ademhalingssymptomen, faryngitis en convulsies, vaak met de nekspieren, rugspieren, kinderen in de leeftijd van meer gebruikelijk groen waterig of ei-achtig water Behandeling met antibiotica is in het algemeen niet effectief en het verloop van de ziekte is zelfherstellend binnen 5 tot 7 dagen en wordt verder geïdentificeerd door serologie en virusisolatie.
3. Campylobacter enteritis
Campylobacter jejuni veroorzaakt milde en virale enteritis en is vergelijkbaar met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.Het heeft koorts, diarree of slijmachtige ontlasting, stank, galkleur, ernstige pus en bloederige ontlasting. Meer dan een week herstel, kinderen hebben vaak buikkrampen, convulsies kunnen optreden wanneer hoge koorts, de incidentie is meer gerelateerd aan contact met pluimvee, vee of het drinken van niet-gesteriliseerde melk, ruw water, donker veld microscopisch onderzoek kan de buiging van de boogschieten-achtige actieve kracht vinden Bacteriën, bacteriecultuur voor verdere diagnose.
