Meningokokken bacteriëmie
Invoering
Inleiding tot meningococcalemie Meningococcalemia is een sepsis veroorzaakt door meningococcus, de huid wordt gekenmerkt door ecchymose, pathologische manifestaties van vasculaire endotheelbeschadiging, vaatwandontsteking en necrose en trombose, en perivasculaire bloeding en subcutane slijmvliezen en Focaal membraan en andere focale bloeding, die meningokokkenziekte van de ziekte veroorzaakt, is een negatieve vlek van Neisseria Gram, voornamelijk in de nasopharynx meestal geïnfecteerd door druppeltjes van patiënten of dragers, vaker voor bij kinderen jonger dan 10 jaar oud kinderen. Volwassenen kunnen de ziekte ook ontwikkelen tijdens het warme seizoen, en de winter- en lente-seizoenen zijn goede seizoenen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: vaker voor bij kinderen jonger dan 10 jaar. Wijze van infectie: druppelinfectie van de patiënt of drager. Complicaties: sepsis, herpes simplex
Pathogeen
Oorzaken van meningococcalemie
(1) Oorzaken van de ziekte
Neisseria meningitidis veroorzaakt door deze ziekte, Gram-negatief, voornamelijk in de nasopharynx, meestal veroorzaakt door druppeltjes van patiënten of dragers, vaker voor bij kinderen jonger dan 10 jaar, volwassenen in het populaire seizoen kunnen ook Begin, winter en lente zijn goede seizoenen.
(twee) pathogenese
Meningokokken invasieve bloedcirculatie veroorzaakt sepsis, huid manifesteert zich als ecchymose, pathologische manifestaties van vasculaire endotheelbeschadiging, ontsteking van de vaatwand, necrose en trombose en perivasculaire bloeding, en huid, subcutane, slijmvlies en serosale Zoals focale bloedingen.
Het voorkomen
Meningococcalemie preventie
1. Doe goed werk in de publiciteit tijdens de epidemie, let op persoonlijke milieusanering, vroege detectie van vroege behandeling, vroege isolatie, injectie van meningokokkenvaccin, drugspreventie.
2. Besteed aandacht aan huidhygiëne, versterk lichaamsbeweging en verhoog de weerstand.
3. Handhaaf de integriteit van de huidfunctie.Voor huidziekten, vooral jeukende huidziekten, moet een tijdige behandeling worden uitgevoerd om huidbeschadiging te voorkomen en irritatie zoals krassen en huidwrijving te voorkomen.
4. Kleding, handdoeken, wastafels, enz. Zijn verboden voor openbaar gebruik om contact met infecties te voorkomen. De patiënt moet goed worden geïsoleerd. De verbanden en contactmaterialen die door de patiënt worden gebruikt, moeten strikt worden gedesinfecteerd of verbrand. Tijdens de ziekte is het verboden om de vloeistof te gebruiken om de huidletsels te reinigen. Was het getroffen gebied met kraanwater om verlenging te voorkomen.
5. Als je ziek bent, moet je alcohol of gekruid eten verbieden en minder eten.
Complicatie
Complicaties van meningococcalemia Complicaties sepsis herpes simplex
Ongeveer 10% van de patiënten met gewone sepsis kan ongeveer 2 dagen na het begin herpes simplex rond de lippen of andere delen ontwikkelen. Herpes simplex is een virale huidziekte veroorzaakt door het menselijk herpes simplex-virus. Het medicijn van het moederland wordt koortslip genoemd. Komt voor op de kruising van de huid en slijmvliezen, zoals de keelholte, de lippen, de oogleden en de uitwendige geslachtsorganen. Het wordt gekenmerkt door bewuste jeuk of een branderig gevoel; de uitslag is een dicht geïntegreerde groep, de punt van de blaar, die na het scheuren een ondiepe zweer vormt; de huidletsels treden op bij de kruising van de huid en slijmvliezen, zoals de mond, lippen, oogleden en uitwendige geslachtsorganen.
Symptoom
Symptomen van meningokokkenziekte Vaak voorkomende symptomen Septische plaque erytheem huiduitslag herpes herpes knobbeltjes meningitis bacteriëmie puisten
Omdat er verschillende soorten meningokokken-sepsis zijn, zijn de huidletsels ook divers.
1. Gewone sepsisuitslag kan worden gezien bij ongeveer 70% van de patiënten, verschijnt kort na de ziekte, voornamelijk voor sputum en ecchymose, gevonden in de huid en slijmvliezen, de grootte is 1 mm ~ 1 cm, sputum, gespot vóór het verschijnen van ecchymose Systemische rozenplaque, de ziekte is ernstig, de ecchymose kan snel worden uitgebreid en de huid is necrotisch vanwege trombose. Bovendien zijn herpes en puisten nog steeds zichtbaar, ongeveer 10% van de patiënten zijn ongeveer 2 dagen na het begin, lip Herpes simplex kan in de week of elders voorkomen.
2. Explosieve septikemie komt vaak op korte termijn (12 uur) voor in het hele lichaam, uitgebreide acne, ecchymose en breidt zich snel uit tot een grote subcutane bloeding of gevolgd door necrose.
3. Chronische meningitis, dubbele cel-septikemie, koorts komt vaak voor in groepen uitslag, rode uitslag is de meest voorkomende, sputum, subcutane bloeding, puisten kunnen ook worden gezien, soms zichtbare nodulaire erythemateuze uitslag, centrum kan bloeden, uitslag meer Gevonden in de ledematen, de uitslag ook teruggetrokken nadat de koorts was verdwenen.
Onderzoeken
Onderzoek van meningococcalemie
Histopathologie: de belangrijkste laesies in de sepsis-periode zijn vasculaire endotheelbeschadiging, ontsteking van de bloedvatwand, necrose en trombose en perivasculaire bloeding en focale bloedingen zoals huid, subcutaan, slijmvlies en serosa.
Een groot aantal Gram-negatieve diplococcus kan worden gevonden in de vasculaire endotheelcellen van de huid en in de holte. trombus.
In de chronische fase infiltreerden meer lymfocyten rond de bloedvaten en minder neutrofielen.Naast bloeden in het sputumgebied, werden meer neutrofielen gezien.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van meningococcalemia
De diagnose meningokokkenkweek uit de hersenvocht of het bloed van de patiënt wordt onmiddellijk vastgesteld en een positief resultaat kan worden verkregen door een bloeduitstrijkje te nemen bij vroege ecchymose.
