progressieve degeneratie van het corpus callosum
Invoering
Inleiding tot progressieve degeneratie van karkassen De progressieve degeneratie van het corpus callosum wordt de ziekte van Marchliafara-Bignami genoemd. Het is een zeldzame ziekte die wordt gecompliceerd door chronisch alcoholisme. De meeste van hen zijn mannen van middelbare leeftijd. Ze bestaan vaak naast ondervoeding en andere alcoholische ziekten. Voor de aangrenzende witte stof en het cerebellum kunnen ook de voeten worden aangetast. Geen specifieke behandeling, slechte prognose. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie ligt rond de 0,005% -0,007% Gevoelige mensen: de ziekte komt vooral voor bij mannen van middelbare leeftijd die verslaafd zijn aan verschillende alcoholische dranken en ernstig alcoholisme hebben. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: aritmie congestief hartfalen cardiomyopathie myocardinfarct hypertensie
Pathogeen
Karkas progressieve degeneratieve oorzaak
(1) Oorzaken van de ziekte
De ziekte is gerelateerd aan alcoholisme, maar de pathogenese van de ziekte is onbekend, vooral de binnenste laag van het corpus callosum, gevolgd door de aangrenzende witte stof van de hersenen en de middenhersenen van de kleine hersenen kunnen ook worden aangetast.De straling en voorste commissuur zijn zeldzaam en de laesie is symmetrisch. De schede was verloren, een deel of het hele karkas was betrokken en de vezel in het centrale deel was de zwaarste. De laesie werd visueel waargenomen als een grijze verwekingszone. Er waren resterende gelatineuze en bloedvaten in het microscopisch onderzoek. Er was geen duidelijke relatie tussen de laesie en het bloedvat.
(twee) pathogenese
De pathogenese van de ziekte van Marchliafara-Bignami is onduidelijk. Langdurig alcoholmisbruik is ongetwijfeld een voor de hand liggende risicofactor. Er is bevestigd dat een groot aantal ongecontroleerde alcohol drinken grote schade aan vele organen en organen van het lichaam heeft. Het zenuwstelsel is het belangrijkste doelwit van alcoholmisbruik. Een van de organen, maar deze ziekte wordt ook gezien bij niet-alcoholische mensen Experimentele cyanidevergiftiging en koolmonoxidevergiftiging kunnen deze ziekte veroorzaken, dus het kan verband houden met ischemie en hypoxie.
Het voorkomen
Preventie van degeneratie van karkassen
Een kleine hoeveelheid redelijk drinken kan bepaalde voordelen voor het menselijk lichaam hebben. Het vermijden van langdurig zwaar drinken is de belangrijkste maatregel om de ziekte van Marchiafara-Bignami veroorzaakt door alcoholisme te voorkomen. Deze ziekte wordt ook gezien bij niet-alcoholische mensen. Cyanidevergiftiging en koolmonoxidevergiftiging kunnen ook deze ziekte veroorzaken, dus preventie De primaire ziekte is erg belangrijk.
Complicatie
Karkas progressieve degeneratie complicaties Complicaties aritmie congestief hartfalen cardiomyopathie myocardinfarct hypertensie
Alcoholmisbruik heeft grote schade aan vele organen van het menselijk lichaam.Het is bevestigd dat alcoholisme spijsverteringskanaalontsteking, lever- en nierstoornissen, ernstige aritmie, congestief hartfalen, hartwandtrombose, cardiomyopathie en myocardium kan veroorzaken. Infarct, hypertensie en verhoogd aantal bloedplaatjes, verhoogde agglutinatiefunctie en langdurige spontane oplossing van fibrine.
Symptoom
Karkas progressieve degeneratiesymptomen veel voorkomende symptomen gedrag en stemming abnormaal coma illusie angst dementie tremor
1. De ziekte werd voor het eerst gemeld door Marchliafara en Bignami (1903) De ziekte kwam vooral voor bij mannen van middelbare leeftijd met ernstig alcoholisme die verslaafd waren aan verschillende alcoholische dranken.
2. De klinische manifestaties van de ziekte van Marchliafara-Bignami zijn niet kenmerkend, vergelijkbaar met andere schade aan het zenuwstelsel veroorzaakt door alcoholisme, maar patiënten hebben veel cognitieve en gedragsafwijkingen, vaak gemanifesteerd als angst, apathie, hallucinaties, stemmingsstoornissen en gedragsafwijkingen. Patiënten kunnen binnen enkele jaren progressieve dementie ontwikkelen, en sommige kunnen worden gekenmerkt door periodieke stupor en coma, en kunnen tremoren, convulsies, delirium en hallucinaties hebben.In ernstige gevallen kunnen ze snel overweldigen en sterven, en sommige patiënten kunnen taalproblemen hebben. Langzame beweging, stijfheid of verlamming, incontinentie enzovoort.
3. Tekenen kunnen originele zuigreflex, grijpreflex en extensoren spierstijfheid, etc. hebben. In sommige gevallen kunnen CT of MRI vernauwing van het karkas en gelokaliseerde atrofie vertonen.
Onderzoeken
Onderzoek van progressieve degeneratie van het corpus callosum
1. De bepaling van de alcoholconcentratie in bloed en urine heeft het belang van diagnose en vergiftigingsgraad.
2. Andere bloedonderzoeken omvatten bloed biochemie, leverfunctie, nierfunctie, stollingsfunctie en immunoglobuline.
3. ECG-, EEG-, hersen-CT- of MRI-onderzoek, er is een differentiële diagnose en de betekenis van de mate van vergiftigingsbeoordeling.
4. Elektromyografie en neurofysiologisch onderzoek hebben een verschillende diagnostische betekenis.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van progressieve degeneratie van karkassen
diagnose
De diagnose van deze ziekte is erg moeilijk, zoals patiënten met ernstig chronisch alcoholisme met de bovengenoemde klinische manifestaties, moeten worden verdacht van de ziekte, maar zelden gediagnosticeerd vóór de dood, meestal nadat de dood van autopsie is bevestigd, kan een klein aantal gevallen van CT of MRI corpus callosum vertonen.
Differentiële diagnose
1. Moet aandacht besteden aan de identificatie van ziekten die coma veroorzaken, zoals kalmerende hypnotische vergiftiging, koolmonoxidevergiftiging, beroerte, craniocerebraal trauma enzovoort.
2. Het moet ook worden onderscheiden van geestesziekten, epilepsie, verstikkende gasvergiftiging en hypoglykemie.
3. Intelligente barrières en persoonlijkheidsveranderingen moeten worden onderscheiden van dementie veroorzaakt door andere encefalopathie.
