Platte voeten
Invoering
Korte introductie De voetboog is een unieke anatomische structuur van de mens en aangepast aan de behoeften van langdurig vrijstaand staan en lopen. Door verschillende levensstijlen en omgevingen is de hoogte van de boog van een normaal persoon anders. Het is niet de oorzaak van platvoetziekte.De klepvoet wordt alleen gevormd wanneer de botmorfologie abnormaal is, spieratrofie, ligamentcontractuur of chronische spanning wordt veroorzaakt door een aantal redenen. Basiskennis Ziekteverhouding: 5% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: traumatische artritis
Pathogeen
Platte voet veroorzaken
Genetische factoren (30%)
Na de geboorte zijn er platte voeten en dragende lijnen, die over het algemeen asymptomatisch zijn.Alleen wanneer de vlakheid ernstig is of de objectieve omstandigheden ongunstig zijn, verschijnen de symptomen geleidelijk aan lichter en zwaarder, wat resulteert in traumatische veranderingen in de gewrichten van de voeten en verminderde gewrichtsactiviteiten. Zodat het verdwijnt, in dit geval kunnen een of beide ouders platte voeten hebben.
Congenitale botvervorming (20%)
Veel voorkomende botmisvormingen zijn onder meer verhoogde scafoïde deformiteit, scheiding van de scafoïde of scafoïde knobbel, die de ondersteunende kracht van de achterste tibiale spier en de stabiliteit van de veerligament kan verminderen, wat resulteert in doorzakken en introversie van de talus, plantaire Eversie, enz. Bovendien kan het eerste middenvoetsbeentje, aangeboren iliacale botbrug ook platte voeten produceren.
Voetspierzwakte (20%)
Normale voetboog en belastingslijn zijn normaal. Als de spieren van binnen en buiten zwak zijn, worden de platte voeten vaak geïnduceerd. De factoren die de zwakte van de voetspier veroorzaken zijn: systemische ondervoeding; spierzwakte na een lange ziekte; plotselinge toename van lichaamsgewicht; slechte staan of loophouding, De teen is naar buiten, de gewichtslijn wordt naar de binnenkant van de teen verplaatst; de achillespees is ingekort, de hiel kan niet worden geaard, de lastlijn wordt naar binnen verplaatst, etc. In de bovengenoemde verschillende gevallen zijn infectie, schoenen niet geschikt, enkelverstuiking, plotselinge overmatige Gewichtdragende of lange-afstands trek, voorbij zijn eigen uithoudingsvermogen, spierligamenten zijn gebonden aan te trekken en produceren ernstige pijn in de voet, duidelijk oedeem en spierspasmen in de voet, aanvankelijk acute voetbelasting, dwz boogpijn, vermoeidheid, rust, fysiotherapie, enz. Nadat de bloedcirculatie is verbeterd, kan deze weer normaal worden.Als ze niet goed worden behandeld, zijn er lange botkrampen van de humerus, voetabductie, valgusvervorming, voetadductie, verminderde varusactiviteit, de voet wordt rechtgezet naar de valguspositie en uiteindelijk treedt het bot- en gewrichtsletsel op. Seksuele verandering, dit type wordt ook wel spastische platvoet genoemd.
Het voorkomen
Vlakke voet voorkomen
Voer functionele oefeningen uit op de interne en externe spieren van de voet, zoals lopen op de enkel, flexiebewegingen en externe rotatie. Tegelijkertijd hebben het kiezen van schoenen met een goede steun voor de voetboog en het vermijden van langdurig staan een bepaalde betekenis voor het voorkomen van platte voeten.
Complicatie
Platte voetcomplicaties Complicaties, traumatische artritis
Trauma-artritis van de onderste ledematen kan worden veroorzaakt door het onvermogen om schok te absorberen.
Symptoom
Platte voet symptomen Vaak voorkomende symptomen Vermoeide traumatische voet en oedeem van de voet
Posturale platte voet
In het vroege stadium van de ziekte is het uiterlijk van de boog niet abnormaal.Alleen na langdurig staan en lopen is de voet moe, pijnlijk en zijn de voet en de achterkant van de voet gezwollen.In het algemeen kan deze na rust volledig verdwijnen.
2. voet met platte bodem
In het midden van de ziekte wordt het veroorzaakt door de ontwikkeling van de platte voet. Het wordt voornamelijk gemanifesteerd door de temporale spiergroep, de voet is gebogen, de ontvoering en de dorsale extensie, de voetboog is ingestort, de pijn is verergerd en het lopen en staan zijn niet duurzaam. Kan niet volledig worden opgelucht na een pauze.
3. Tonische platte voet
Dat wil zeggen dat in het late stadium van de ziekte de bovengenoemde twee soorten behandelingen onjuist zijn ontwikkeld: de sacrale peesspier ontwikkelt zich sterk en recht en het interphalangeale ligament is ook sterk, zodat de voet wordt gefixeerd in eversie, abductie en extensie, de boog verdwijnt, loopt en staat Moeilijkheden, maar de pijn is verlicht. Omdat de normale functie van de voet verdwijnt, kan de schok niet worden opgenomen en kan pijn optreden als gevolg van traumatische artritis van de andere gewrichten van de onderrug en de onderste ledematen.
Onderzoeken
Plat voet onderzoek
Röntgenfilms kunnen de volgende bot- en gewrichtsafwijkingen vertonen.
1. Het eerste sleutelbeen en het eerste middenvoetsbeentje worden gescheiden van de middellijn (naar binnen gericht).
2. De overlapping met de hiel wordt gekenmerkt door dwarsstangschade.
3. De kloof tussen het eerste wigbot en het eerste middenvoetsbot verdwijnt, wat zich manifesteert als talarinversie en calcaneus valgus.
4. Subluxatie van het interfalangeale gewricht.
5. Hallux valgus.
6. De tophoek is 105 ° ~ 120 °.
7. De boogindex is minder dan 0,29 en het gewicht kan minder zijn dan 0,25.
Diagnose
Platte voet diagnose
diagnose
Volgens de klinische symptomen, tekenen en het bovenstaande röntgenonderzoek kan de diagnose worden bevestigd, het voetafdrukonderzoek laat zien dat de voetzool volledig is geslepen en zelfs naar binnen uitsteekt.
Differentiële diagnose
De platte voet moet worden onderscheiden van de platte voet:
1. De platte voet wordt vooral gekenmerkt door het verdwijnen van de voetboog. Bovendien hebben de meeste patiënten geen duidelijk ongemak. Een klein aantal patiënten heeft pijn in hun voeten na staan of lopen. Volgens de oorzaak kan het worden onderverdeeld in drie soorten:
a. Flexibele platte voet: de meeste platte voeten zijn flexibele en platte voeten. Er is een normale boog in de niet-dragende toestand en de boog verdwijnt nadat het gewicht is geladen.
Stijve platte voeten: de voetboog is plat onder niet-gewicht dragende omstandigheden. Het wordt veroorzaakt door gewrichtsvervormingen zoals scaphoid, calcaneus en talus.
C. Platte voet veroorzaakt door de scafoïde: door de aanwezigheid van het scafoïde bot verandert de positie van de posterieure tibiale pees, deze abnormale anatomische relatie leidt tot de platte boog.
2, platte voetboog is niet noodzakelijkerwijs platte voetziekte, maar de boog van de platte voet is altijd laag, en er is voetversie, elasticiteit verdwijnt in de lange staan of lopen wanneer er pijnsymptomen zijn. Er zijn veel oorzaken van platvoetziekte, die grofweg zijn onderverdeeld in de volgende categorieën:
a. Posturale platte voet is de eerste fase van de ziekte, het uiterlijk van de boog is niet abnormaal. Alleen na langdurig staan en lopen is de voet moe, de zool en de achterkant van de voet zijn gezwollen en verdwijnen meestal na de rest.
B. De genitale platte voet is de ontwikkeling van de houding van de platte voet in het midden van de ziekte, voornamelijk gemanifesteerd als de temporale spiergroep, de voet is valgus, abductie en dorsale extensie, de boog is ingestort, de pijn is verergerd, lopen en staan Ze zijn niet duurzaam en kunnen niet volledig worden verlicht na een pauze.
C. De tonische platte voet is het late stadium van de ziekte, die onjuist wordt ontwikkeld door de bovengenoemde twee soorten behandelingen. De sacrale peesspier ontwikkelt zich sterk en recht en het interphalangeale ligament is ook sterk genoeg om de voet te fixeren in eversie, abductie en dorsale extensie. De voetboog verdwijnt. De moeilijkheid bij lopen en staan wordt verlicht. Omdat de normale functie van de voet verdwijnt, kan de schok niet worden geabsorbeerd. Pijn kan optreden bij traumatische artritis van de onderste ledematen en andere gewrichten van de onderste ledematen.
