Anterior interosseus zenuwbeknellingssyndroom
Invoering
Introductie van voorste interosseus zenuwcompressiesyndroom Het voorste interosseous veneuze compressiesyndroom (anteriorinterosseous entranter vesyndroom) werd gemeld door Kiloh en Nevin in 1952 en daaropvolgende gevallen werden gemeld. De incidentie is goed voor ongeveer 1% van de distale onderarmneuropathie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: somatosensorische stoornis
Pathogeen
Oorzaak van voorste interosseus zenuwcompressiesyndroom
(1) Oorzaken van de ziekte
De etiologie van voorste interosseuze zenuwcompressie kan worden onderverdeeld in drie categorieën:
1. Direct trauma.
2. Gedeeltelijke mediane zenuwbeschadiging veroorzaakt voorste interossale zenuwbeschadiging.
3. Hart- of neuropathie veroorzaakt door ontsteking van de voorste interosseuze zenuw.
Er zijn andere redenen die compressie van de voorste interosseus zenuw kunnen veroorzaken.
(twee) pathogenese
Geen relevante informatie.
Het voorkomen
Anterieure interosseuze zenuwcompressie syndroom preventie
Pre-interosseous zenuwcompressiesyndroom Welke voedingsmiddelen zijn goed voor het lichaam: let op een licht dieet, eet meer fruit en groenten en meng de maaltijd op de juiste manier. Voeg multivitaminen toe en eet meer verse groenten en fruit. Je kunt een verscheidenheid aan eiwitrijk voedsel eten, zoals mager vlees, melk en eieren. Het is het beste om geen voedsel te eten; vermijd tabak, alcohol. Vermijd pittig en irriterend voedsel, zoals uien, knoflook, gember, peper, peper, kaneel, enz., Vermijd vet voedsel.
Complicatie
Anterieure complicaties van het interosseuze zenuwcompressie syndroom Complicaties somatosensorische stoornissen
Potentiële complicaties zoals verminderde spierkracht en sensorische stoornissen.
Symptoom
Symptomen van voorste interosseuze zenuwcompressiesyndroom Algemene symptomen Pijn in de onderarm en pols Het schrijven of nemen van kleine items is moeilijk te verlammen
De voorste interosseuze zenuwcompressie is pure motorneuronverlamming, die wordt gekenmerkt door flexor hallucis longus, de diepe flexor van de wijsvinger en middelvinger en de spierkracht van de voorste spier. Bovendien heeft de voorste interosseuze zenuw een terminale sensorische tak. Een deel van de pols voelt, dus de pijn in de onderarm en pols is een veel voorkomende klinische manifestatie van de ziekte.
1. Typische symptomen hebben vaak proximale onderarm volar, spontane pijn in het geprononceerde ronde spiergebied en de volaire zijde van de pols Symptomen worden verergerd tijdens activiteit, vooral wanneer de onderarm actief is. Vanwege de pijn is de beweging van de ledemaat beperkt. Pijn kan binnen een paar weken of maanden worden verlicht.De typische klinische manifestaties zijn de flexor hallucis longus, de diepe flexor van de wijsvinger en de middelvinger en de spierkracht van de voorste spier. De patiënt klaagt dat het vaak moeilijk is om kleine voorwerpen te schrijven of te nemen. Maar geen handen voelen veranderd.
De klinische symptomen zijn nog steeds gebaseerd op de flexor hallucis longus, de diepe flexor van de wijsvinger en middelvinger en de spierkracht van de voorste spier. De duim- en wijsvingergriptest zijn nuttig voor de diagnose (fig. 2).
2. Anatomische en klinische kenmerken van atypische voorste interosseuze zenuwcompressie syndroom Vanwege de frequente anatomische variatie, hebben de klinische manifestaties van voorste interosseuze zenuwcompressie vaak bepaalde veranderingen.
(1) De middelvinger verwijst naar de diepe flexor: deze kan worden geïnnerveerd door de nervus ulnaire (ongeveer 50%), dus soms is de klinische manifestatie alleen de verzwakking van de flexor digitorum van de flexor hallucis longus en de wijsvinger.
(2) De mediane zenuw en de ulnaire zenuw Martin-Gurber anastomose: ongeveer 17%, waarvan de meest voorkomende abnormale anastomose de anastomose is van de voorste interosseuze zenuw en de nervus ulnaris. Wanneer de interossale zenuw vastzit, kan deze de binnenkant van de hand veroorzaken. De spierkracht is verzwakt.
(3) verwijst naar diepe flexor: kan volledig worden gedomineerd door de voorste interosseuze zenuw, daarom klinische manifestaties van alle vingers van diepe flexorspierzwakte.
(4) voorste interosseuze zenuw: kan vertakt zijn om de oppervlakkige flexor te beheersen.
Onderzoeken
Onderzoek van het voorste interosseuze zenuwcompressiesyndroom
Een levensvatbaar elektromyogram is beschikbaar om de diagnose te helpen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van voorste interosseus zenuwcompressiesyndroom
Bij de diagnose van voorste interosseuze zenuwcompressie is de meest voorkomende misdiagnose de breuk van de flexor hallucis longus en de diepe flexorpees. Van de 33 gevallen van voorste interosseuze zenuwcompressie gemeld door Hill, werden 10 gevallen gediagnosticeerd als tranen. Er is ook een rapport dat de sacrale traan verkeerd is gediagnosticeerd als een voorste interosseuze zenuwcompressie. Daarom moet de klinische differentiatie worden gemaakt.De ziekte moet worden onderscheiden van thoracaal outlet syndroom, radiculopathie, brachiale plexus neuritis en mediane zenuwletsel. .
Elektrofysiologisch onderzoek heeft een belangrijke diagnostische waarde voor de identificatie van voorste interossale zenuwcompressie.
