Bartholin cyste
Invoering
Inleiding tot vestibulaire cyste De vestibulaire cyste is een stagnatie van de vestibulaire klierobstructie en de klier wordt continu uitgescheiden om een retentie- en ontstekingscyste te vormen. Het ernstigere littekenweefsel dat optreedt tijdens de vaginale en perineale laterale verwonding tijdens de bevalling blokkeert de klieropening en het perineum wordt gehecht om de vestibulaire klierbuis te beschadigen, zodat de secretie niet kan worden uitgesloten en zich kan ophopen in de klierholte en na acute ontsteking en abces verdwijnen. Cysten kunnen worden gevormd door verschillende factoren, zoals sputumabsorptie en opheldering in heldere vloeistof.De cyste van de vestibulaire klier kan secundair zijn aan infectie en een abces vormen. Kleinere cysten vereisen geen operatie en worden regelmatig opgevolgd. Grotere cysten, met duidelijke symptomen of terugkerende pijn, abcesvorming moet worden gedaan door incisie- en drainagechirurgie en de klierfunctie kan na de operatie worden gehandhaafd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: abces
Pathogeen
De oorzaak van vestibulaire cyste
De vestibulaire cyste wordt gevormd door de obstructie van de vestibulaire klieropening en de secretie hoopt zich op in de inferieure klier.De redenen voor de obstructie van de vestibulaire klier zijn:
Vestibulair groot klierletsel (30%):
Individuele gevallen kunnen cystische zwelling van de vestibulaire klierobstructie tot gevolg hebben als gevolg van samentrekking van de vaginale, perineale laterale laceratie en perineale laterale incisie.
Stenose of atresie (20%):
Congenitale klierstenose of atresie, resulterend in slechte afvoer van vloeistof in de klierholte of afvoer, resulterend in cyste-vorming.
Infectie (10%):
Nadat het geïnfecteerde vestibulaire abces is verdwenen, wordt de pus geabsorbeerd en is het slijm in de klier dik en blokkeert de klier.
pathogenese
De inhoud van de cyste is transparant slijm, zelden sereus, de cyste is enkelvoudig, de punctie kan lichtgeel transparant slijm extraheren, soms gemengd met bloed en rood of bruinrood, wat gemakkelijk kan worden aangezien voor endometriose cyste, vooral Het is meer verwarrend wanneer de wand van de capsule bedekt is met pseudo-gele tumorcellen.
De vroege cystische wand van de cyste bedekt het overgangsepitheel.Met de toename van cystische vloeistof en verhoogde druk, kan het overgangsepitheel worden omgezet in een enkele laag kubisch epitheel of plaveiselepitheel, of zelfs atrofie. .
Het voorkomen
Vestibulaire cyste preventie
Besteed aandacht aan hygiëne, vermijd infecties, probeer chirurgische schade te voorkomen om de klieropening te blokkeren, en congenitale klieropening moet chirurgisch worden behandeld.
Complicatie
Vestibulaire cyste complicaties complicaties Abscess
Abces kan zich vormen tijdens secundaire infectie en terugkerende afleveringen kunnen worden geassocieerd met verstopping van de achterste klier.
Symptoom
Vestibulaire cyste symptomen gemeenschappelijke symptomen oedeem cyste abces secundaire infectie
De vestibulaire cysten variëren in grootte, meestal van klein tot klein, langzame groei, sommige kunnen meerdere jaren duren, meestal single, over het algemeen niet meer dan de grootte van het ei, zelden bilateraal tegelijkertijd, als de cyste klein is en geen infectie De patiënt heeft mogelijk geen symptomen en wordt vaak gevonden tijdens gynaecologisch onderzoek.Als de cyste is opgezwollen, kan de patiënt het gevoel hebben dat de vulva een gevoel van uitpuilend en zwelling of ongemak heeft.
Onderzoek toonde aan dat de cysten meestal unilateraal of bilateraal waren en dat het uiterlijk van de opperhuid normaal was. De cyste bevond zich op de vestibulaire klier tussen de achterste schaamlippen en het labiale ligament. Het was semilunair, ovaal of rond en de cyste was De zijkant van de grote schaamlippen is duidelijk uitpuilend, de aangetaste kleine schaamlippen is afgeplat, de cyste is mobiel en er is geen duidelijke tederheid. Wanneer het seksuele leven frequent is, wordt de cyste snel vergroot. Wanneer de infectie secundair is, de lokale roodheid en zwelling, is de pijn duidelijk en heeft de patiënt koorts en een ander lichaam. Symptomen, cysten kunnen zich ontwikkelen tot abcessen.
Onderzoeken
Onderzoek van vestibulaire cysten
Controleer de locatie, het uiterlijk, de grootte van de cyste, lokale palpatie, lokale punctie indien nodig, en de inhoud en abcesidentificatie. Pathologisch onderzoek toonde aan dat de binnenwand van de capsule bedekt was met kubisch epitheel, plaveiselepitheel of bewegend epitheel. Abces is een gelokaliseerde pusaccumulatie in weefsel-, orgaan- of lichaamsholte als gevolg van necrose en liquefactie van het zieke weefsel tijdens acute infectie.Er is een complete puswand eromheen. De veel voorkomende ziekteverwekker is Staphylococcus aureus. Het abces kan worden veroorzaakt door een acute suppuratieve infectie, of door een ziekteverwekker van een verre infectiebron door de bloedbaan of lymfevaten.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van vestibulaire cyste
diagnose
De unilaterale labia majora cystische massa bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd heeft geen duidelijke symptomen en er is slijm in de punctie. Het effect van seksuele stimulatie op de grootte is de kenmerken ervan. Het pathologische onderzoek kan de diagnose bevestigen, vanaf de locatie van de cyste en het uiterlijk of gedeeltelijke afwezigheid. Kenmerken van ontsteking en andere kenmerken, over het algemeen niet moeilijk te diagnosticeren, lokale punctie kan indien nodig haalbaar zijn en de inhoud kan worden onderscheiden van vestibulaire klierontsteking en abces, lymfoedeem.
Differentiële diagnose
Identificatie met de schaamlippen majora en inguinale hernia: de enkel is verbonden met de liesring. Het kan worden gereset en verdwenen wanneer geperst. Wanneer de hoest hoest, voelt het de impuls van de massa. Wanneer de adem omlaag is, is de massa enigszins gezwollen en is er een trommelgeluid. Wanneer de kracht buitensporig is, is het vaak plotseling. verschijnt.
Het moet ook worden onderscheiden van vestibulaire ontsteking, endometriose cyste, paraurethrale abces en lymfoedeem.
