vertraagde puberteit
Invoering
Introductie van het overweldigen van adolescenten Adolescente stunting wordt ook wel vertraagde menarche genoemd. Ongeveer 1% van de meisjes heeft geen menstruatie op de 18-jarige manier en wordt vervolgens geleidelijk volwassen, dus het is moeilijk om stunting te definiëren. Momenteel zijn ze meestal niet-seksueel op 16-jarige leeftijd of 18-jarige leeftijd. Bij afwezigheid van menstruatie is het stunt of primaire amenorroe. Het klinische gewicht is aanzienlijk lager dan het normale gemiddelde, de onderhuidse vetlaag is mager en de anorexia manifesteert zich bijvoorbeeld, de schildklierfunctie is laag en er kunnen verschillende manifestaties zijn zoals een laag systemisch metabolisme en de pijnappelklier zorgt ervoor dat de melatonine toeneemt. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ontwikkelingsachterstand
Pathogeen
Adolescente groeiachterstand
Oorzaak van ziekte
Fysieke of idiopathische puberteit achterstand (50%):
Kan geen oorzaak van ontwikkelingsachterstand vinden en kan uiteindelijk een normale, gezinsgerichte ontwikkeling ontwikkelen. Voedingsfactoren, menarche is gerelateerd aan de hoeveelheid vet in het lichaam.Als het lichaamsvet toeneemt tot 17% van het lichaamsgewicht, worden menarche, ondergewicht, anorexia nervosa bij adolescenten en gewichtsverlies tijdens training met groot volume vertraagd.
Pathologische ontwikkelingsachterstand (30%):
Vanwege systemische ondervoeding, chronische ziekten, chemotherapie tijdens de adolescentie, trauma, stemmingsdepressie of endocriene ziekten bij adolescenten, zijn pijnappentumoren zeldzaam en vrouwen zeldzaam.
Hypothyreoïdie (10%):
De uitspraak is vaak vertraagd en wordt geassocieerd met een laag systemisch metabolisme.
pathogenese
Vertraging in de puberteit is te wijten aan het gebrek aan oestrogeen in het lichaam, en het gebrek aan oestrogeen is te wijten aan de eierstok, of de hypothalamische functie van de eierstokfunctie, of de functionele toestand van de hypofyse. Het mechanisme van de puberteit is nog onduidelijk en de constitutionele groeiachterstand is onduidelijk. De pathogenese is ook onduidelijk, maar vergelijkbaar met vroegrijpe puberteit zijn genetische factoren, omgeving en algemene gezondheidstoestand gerelateerd aan de pathogenese.
Pijnappelkliertumoren produceren verhoogde melatonine, wat de secretie van gonadotropine beïnvloedt en de ontwikkeling of hypogonadisme vertraagt.
Het voorkomen
Preventie van groeivertraging door adolescenten 1. Houd een optimistische en gelukkige stemming. Langdurige mentale stress, angst, prikkelbaarheid, pessimisme en andere emoties maken het evenwicht van de hersenschors opwindend en remmingsproces onevenwichtig, dus je moet een gelukkige stemming behouden. 2, het leven terughoudendheid aandacht besteden aan rust, werk en rust, het leven ordelijk, handhaven van een optimistische, positieve, opwaartse houding ten opzichte van het leven heeft een grote hulp om ziekte te voorkomen. Doe de regelmaat van thee en rijst, leef dagelijks, niet overwerkt, ruimdenkend en ontwikkel goede gewoonten. 3, redelijk dieet kan meer vezelrijk en verse groenten en fruit eten, uitgebalanceerde voeding, waaronder eiwitten, suiker, vet, vitamines, sporenelementen en voedingsvezels en andere essentiële voedingsstoffen, vlees en groenten, gevarieerde voedselvariëteiten, Het volledig helpen spelen van de complementaire rol van voedingsstoffen in voedsel is ook nuttig bij het voorkomen van deze ziekte.
Complicatie
Adolescente groeivertraging complicaties Complicaties, stunting
1. Fysieke ontwikkeling is achterlijk.
2, sportontwikkeling is achteruit.
3. Taalontwikkeling is achterlijk.
4. Geestelijke ontwikkeling is achterlijk.
Symptoom
Symptomen van adolescente verdoving Vaak voorkomende symptomen Hypothyreoïdie Laag systemisch metabolisme Lage melatonine Anorexia Adolescente borstontwikkeling langzaam
16 jaar oud zonder seksuele ontwikkeling, 18 jaar oud zonder menstruele seksuele dysplasie, stelde Deuhurst ook voor: jongens verschijnen niet als secundaire seksuele ontwikkeling op de leeftijd van 16, meisjes verschijnen niet als secundaire seksuele ontwikkeling op 15-jarige leeftijd kan puberteit en seksuele ontwikkeling worden genoemd, hoewel Er zijn verschillen in de leeftijdsstandaard, maar in het algemeen verwijst seksuele groeivertraging naar het voorkomen van seksuele kenmerken en de ontwikkeling van seksuele kenmerken zijn niet normaal. Kortom, kinderen hebben geen secundaire seksuele kenmerken in de leeftijdscategorie van de puberteit, of Biseksualiteit, maar de voortgang is erg traag, alle zijn puberteitvertraging, veroorzaakt door voedingsfactoren, klinisch gewicht is aanzienlijk lager dan het normale gemiddelde, subcutane vetlaag is dun, anorexia-prestaties, zoals door hypothyreoïdie, kunnen systemisch metabolisme hebben Zoals verschillende manifestaties, veroorzaakt door pijnappeltumoren, verhoogde melatonine en andere manifestaties.
Onderzoeken
Onderzoek naar puberteit achterstand
(1) Laboratoriuminspectie
1. Bloed, urineroutine, erytrocytsedimentatiesnelheid, lever- en nierfunctietests: kan indien nodig de gehele lichaamsconditie meten, bloedsuiker, urinesuiker, lever- en nierfunctie meten.
2. Endocriene hormoontest: meet voornamelijk gonadotropine (FSH, LH) en geslachtshormonen (estradiol, testosteron). Bij het begin van de normale puberteit nam de LH-secretie 's nachts toe, dus de bepaling van LH' s nachts was meer diagnostisch. De GnRH-stimulatietest is van grote waarde bij het identificeren van fysieke en pathologische puberteitvertragingen en bij het identificeren van hypofyse- of hypothalamische laesies. Normaal ontwikkelden de proefpersonen na intraveneuze injectie van GnRH leeftijd-aangepaste plasma LH- en FSH-responsen. Bij patiënten met primaire seksuele disfunctie en het syndroom van Turner is de respons verbeterd, hypothalamische en hypofysestoornissen verminderd en bij patiënten met vertraagde puberteitontwikkeling is de reactiviteit compatibel met hun botleeftijd.
(2) Andere aanvullende inspecties
X-ray inspectie
Bepaling van de botleeftijd door gewone polsfilm moet worden geclassificeerd als routineonderzoek, omdat de correlatie tussen het begin van de puberteit en de botleeftijd significant gerelateerd is aan de werkelijke leeftijd. Hoofd röntgenonderzoek, het grootste deel van het craniofaryngioom vertoont afwijkingen in het sellargebied en 70% van hen vertoont verkalking, dus het laterale gewone filmonderzoek kan helpen bij het diagnosticeren.
2.B ultrasound
Mannen kunnen de testiculaire en spermatische aderen begrijpen, vrouwen kunnen de grootte van de eierstok, morfologie en baarmoederontwikkeling begrijpen, maar ook helpen bij de diagnose van andere buikziekten.
3. CT- en MRI-onderzoek
CT en MRI hebben een belangrijke diagnostische waarde voor centraal-zenuwtumoren.
4. Chromosoomonderzoek
Voor gonad hypoplasie of sommige speciale gelaatstekens, wordt vaak gesuggereerd dat karyotype-analyse vereist is.
5. Laparoscopie en gonadale biopsie
Voor diegenen die ervan worden verdacht ovariële laesies te hebben (zoals ovariële dysplasie of tumor), kan laparoscopisch onderzoek en gonadenbiopsie geschikt zijn indien nodig.
Diagnose
Diagnose en diagnose van puberteit achterstand
diagnose
Kan worden gediagnosticeerd op basis van klinische manifestaties.
Differentiële diagnose
Volgens klinische manifestaties kan ontwikkelingsachterstand worden gevonden, maar dit moet worden onderscheiden van gonadale dysplasie.
1. Onderzoek naar perifeer bloedkaryotype: ontwikkelingsachterstand, normale geslachtschromosomen (46xx), gonadale dysplasie, kan 45xO zijn en het chimere type, 46xi, 46xxr of 46xy.
2. Bepaling van het bloedhormoon: ovariële dysplasie, LH, FSH verhoogd, E2 is laag, LH, FSH en E2 zijn laag, maar er is een verandering in de follow-up.
3. Pathologische groeivertraging: de prestaties van de primaire ziekte.
