zwangerschap chorea
Invoering
Inleiding tot zwangerschap en dansziekte Zwangerschap chorea (choreagravidarum) is een zeldzame zwangerschapscomplicatie. Het wordt momenteel beschouwd als een laat ontstaan chorea veroorzaakt door zwangerschap. De oorzaak van deze ziekte is onduidelijk. Zwangerschap is slechts een aansporing. Door zwangerschap veroorzaakt hypertensiesyndroom kan deze ziekte veroorzaken. Een geschiedenis van infectie of hartaandoeningen, de dansachtige actie stopt onmiddellijk na het beëindigen van de zwangerschap. Een paar auteurs zijn van mening dat zwangerschapschorea kan worden veroorzaakt door mentale factoren, systemische toxemie of infecties (zoals milde encefalitis). Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: vaker voor bij primiparas van 17 tot 23 jaar Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: abortus
Pathogeen
De oorzaak van zwangerschapschorea
(1) Oorzaken van de ziekte
De ware oorzaak van zwangerschap is niet duidelijk, zwangerschap kan slechts een predisponerende factor zijn, niet de onderliggende oorzaak van chorea.
(twee) pathogenese
Sommige patiënten hebben in het verleden een voorgeschiedenis van reumatische koorts of roodvonk. Ongeveer 40% van de patiënten heeft op jonge leeftijd een voorgeschiedenis van kleine dansziekte en de frequentie van reuma is vergelijkbaar met die van kleine chorea. Daarom denken meer mensen dat deze ziekte Het is gerelateerd aan reuma.
Een andere persoon ontdekte bij de autopsie dat de hersenen van de patiënt bijna vol waren met congestie en bloedingen Anderen ontdekten dat de hersenen, lever, nieren en milt degeneratie en inflammatoire veranderingen hebben, maar er zijn geen aanwijzingen voor endocarditis, dus er zijn meldingen dat de ziekte Het wordt veroorzaakt door milde encefalitis veroorzaakt door zwangerschap-geïnduceerd hypertensie syndroom of infectieziekte.De reden voor zwangerschap-geïnduceerde hypertensie syndroom is dat de patiënt geen geschiedenis van infectie of hartaandoening heeft. Na het beëindigen van de zwangerschap stopt de dansachtige actie onmiddellijk.
Een paar auteurs geloven dat zwangerschap en dansziekte kunnen worden veroorzaakt door mentale factoren, systemische toxemie of infectie, en er zijn ook mensen in Europa die geloven dat zwangerschap en chorea het gevolg zijn van afwijkingen bij de foetus.
Het voorkomen
Zwangerschap Chorea-preventie
Besteed aandacht aan de perinatale periode van zwangere vrouwen, in het bijzonder perinatale zorg Degenen met een voorgeschiedenis van reumatische koorts moeten speciale aandacht besteden aan het voorkomen van reuma, infectie en door zwangerschap veroorzaakt hypertensie syndroom en de zwangerschap beëindigen indien nodig.
Complicatie
Complicaties van zwangerschapschorea Complicaties van abortus
Het foetale sterftecijfer is 2 keer hoger dan normaal en patiënten hebben vaak een miskraam.
Symptoom
Symptomen van zwangerschap en chorea voorkomende symptomen abortus dansachtig looppatroon, gebrek aan concentratie, prikkelbaarheid, systemisch falen
De ziekte komt het meest voor bij primiparas in de leeftijd van 17 tot 23 jaar oud en kan terugkeren in een nieuwe zwangerschap.Het is uiterst zeldzaam voor vrouwen die voor het eerst in de jaren 30 en ouder worden geboren.
De klinische symptomen van deze ziekte zijn vergelijkbaar met die van de zwaardere kleine chorea. Wanneer de dansachtige beweging enkele weken eerder plaatsvindt, zijn er vaak hoofdpijn en persoonlijkheidsveranderingen. De symptomen van systemisch falen kunnen eerder verschijnen dan de kleine chorea. In de literatuur wordt gemeld dat de ziekte dood is. Het percentage is 13,1% en het sterftecijfer van de foetus is ongeveer 2 keer hoger. De meerderheid van de baby's die op de volledige termijn worden geboren zijn normaal. Slechts enkele gemelde baby's zijn misvormd. Patiënten hebben vaak een miskraam. De chorea kan tijdens de zwangerschap of na de bevalling zijn. Het stopte vanzelf binnen 1 maand en er werd ook gemeld dat het onmiddellijk na abortus werd gestopt.
Onderzoeken
Onderzoek van zwangerschapschorea
1. Bloed, urine, bezinkingssnelheid van erytrocyten, C-reactief eiwit en anti-streptolysine "O" -titeronderzoek, met differentiële diagnose.
2. Er zijn zeer weinig afwijkingen in het onderzoek van het hersenvocht.
3. EEG-onderzoek kan kleine afwijkingen hebben, maar deze abnormale verandering is niet specifiek.
4. CT, MRI-onderzoek heeft een differentiële diagnosebetekenis.
Diagnose
Diagnose en diagnose van zwangerschapschorea
diagnose
Volgens de geschiedenis van de zwangerschap zijn de typische klinische manifestaties, symptomen en kleine chorea vergelijkbaar. Er zijn vaak hoofdpijn en persoonlijkheidsveranderingen in de eerste paar weken van dansachtige bewegingen. De diagnose is niet moeilijk.
Differentiële diagnose
Moet aandacht besteden aan de identificatie van andere oorzaken van chorea en soortgelijke symptomen:
1. Reumatische chorea is een veel voorkomende manifestatie van reumatische koorts in het zenuwstelsel en komt vaker voor bij kinderen en adolescenten.
2. De ziekte van Huntington komt vaker voor op middelbare leeftijd, vaak met genetische geschiedenis en dementie.
