papillair adenoom
Invoering
Inleiding tot papillair adenoom Papillair adenoom is in de klinische praktijk ook bekend als villous adenoma en verschilt van polypoid adenoom, dat wordt gekenmerkt door een uitstulping van adenomen in de darmwand, en is niet erg prominent aanwezig. Het oppervlak is ruw en luchtig en wordt beschouwd als een precancereuze laesie vanwege de hoge kans op kanker. De incidentie van ouderen ouder dan 60 jaar komt vaker voor, en het papillaire adenoom dat optreedt in het rectum en de sigmoïde dikke darm is ongeveer 90%. In veel rapporten kan papillair adenoom met ongeveer 75% worden omgezet in kanker. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: goed voor ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: uitdroging, elektrolytenbalans
Pathogeen
De oorzaak van papillair adenoom
De meeste papillaire adenomen groeien in brede vorm, zonder lange pediculaire poliepen. De tumor is iets hoger dan het normale slijmvliesoppervlak en het gebied dat zich naar de periferie verspreidt is groot. Typische gevallen kunnen het grootste deel van de omtrek van de darm omvatten en het oppervlak van de tumor is Fluweel of grof of grove haarvorm, de kleur is iets lichter dan het algemene polypoid adenoom, vaak bedekt met een laag slijm, de structuur van de tumor is zacht en de pooier is licht aangeraakt als een spons, die een blokvormige en gesteelde papillaire klier is. Er zijn zeer weinig tumoren.
Pathologische observatie van de tumor wordt gekenmerkt door een meerderheid van fijne papillaire takken, het centrum van het vasculaire bindweefsel, het oppervlak van een enkele zuilvormige of gelaagde epitheel en bekercellen, kliercomponenten met minder structuur, kunnen slecht gedifferentieerde gebieden hebben verspreid, De laesies zijn voornamelijk beperkt tot de slijmvlieslaag, komen zelden voor en kunnen worden opgeslagen als een vlezige adenoom.
Het voorkomen
Papillaire adenoompreventie
Zonder speciale voorzorgsmaatregelen is de sleutel om vroege behandeling vroeg te vinden.
Complicatie
Papillaire adenoomcomplicaties Complicaties uitdroging elektrolytstoornis
Vaak leidend tot ernstige uitdroging, verstoorde elektrolytenbalans, falen van de bloedsomloop, acidose en andere symptomen zijn levensbedreigend.
Symptoom
Papillaire adenoom symptomen vaak voorkomende symptomen diarree bloedsomloop uitdroging
De belangrijkste klinische manifestaties zijn afscheiding van slijm en het gevoel van onopgeloste ontlasting wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als slijmvliezen en bacillaire dysenterie. Grote papillomen kunnen veel slijm afvoeren, dat samen met ontlasting kan worden afgevoerd of een grote hoeveelheid slijm kan alleen worden afgevoerd. Diarree, de dagelijkse ontlading tot 3000 ml of meer, leidt vaak tot ernstige uitdroging, elektrolytstoornissen, bloedsomloop, acidose en andere symptomen zijn levensbedreigend, vanwege de abnormale functie van tumorcellen veroorzaakt door een grote hoeveelheid vloeistof en slijmafscheiding.
Onderzoeken
Onderzoek van papillair adenoom
De meeste papillaire adenomen in de klinische diagnose worden onderzocht door rectaal onderzoek.Proctoscopie of colonoscopie onthulde dat het adenoom erg zacht is en het adenoom is erg zacht tijdens het rectale onderzoek.Het moet zorgvuldig worden onderzocht, anders is het gemakkelijk om te negeren.
Het is gevonden dat papillaire adenomen zorgvuldig moeten worden gediagnosticeerd met adenomen.De textuur is uniform en zacht.Het is waarschijnlijker een goedaardige structuur.De kleine knobbeltjes en harde weefsels van de papillaire adenomen moeten zeer alert zijn op de mogelijkheid van kanker. Vroege diagnose van papillair adenoom met carcinogenese heeft bepaalde haalbaarheid Papillaire adenomen die niet goed worden gediagnosticeerd door percussie kunnen worden onderzocht door proctoscopie, sigmoïdoscopie en colonvezel speculum om de aanwezigheid of afwezigheid van tumor te bepalen. Carcinogenese is mogelijk en weefsel moet worden genomen op het oppervlak van het adenoom en verschillende delen van de basis voor biopsie.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van papillair adenoom
Kan worden gediagnosticeerd op basis van klinische symptomen en laboratoriumtests.
De belangrijkste klinische manifestaties zijn de afvoer van slijm en het onverklaarbare gevoel van stoelgang. Het wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als slijmvliezen en bacillaire dysenterie. De meeste papillaire adenomen in klinische diagnose worden onderzocht door rectaal onderzoek, rectale of colonoscopie. Omdat het adenoom erg zacht is en het adenoom erg zacht is tijdens het rectale onderzoek, moet het zorgvuldig worden onderzocht, anders is het gemakkelijk om te negeren.Het blijkt dat het papillaire adenoom zorgvuldig moet worden gediagnosticeerd met adenoom.
