Vulvaire lymfangioom
Invoering
Inleiding tot vulvair lymfangioom Het vulvaire lymfangioom wordt veroorzaakt door de uitbreiding van de lymfevaten en is geen echte tumor. Het wordt gekenmerkt door een kleine, dunwandige vesiculaire massa met een enkele of meerdere tumoren, die grijs-rode of grijs-witte cystische knobbeltjes zijn.Het is zeldzaam en het verschil met vasculaire ziekte is dat het het lumen van de tumor bevat. lymfe. Kan worden onderverdeeld in eenvoudig lymfangioom, caverneus lymfangioom en cystisch lymfangioom. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: het aantal kinderen met deze ziekte komt vaker voor, de specifieke incidentie van de populatie is 0,001% - 0,003% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oedeem, spataderen, vulvar elephantiasis, flebitis
Pathogeen
Oorzaken van vulvaire lymfangioom
Eenvoudig lymfangioom (35%):
Is een veel voorkomend type lymfangioom van de vulva, zacht, samendrukbaar, nodulair of diffuus, lichtrood of grijsachtig witte cystische knobbeltjes, enkel of meervoudig, met een meerderheid van het tumoroppervlak Grasgele blaren, af en toe scheuren blaren en lopen de lymfe over.
Pathologie toonde aan dat een groep lumens van verschillende grootte waren bekleed met afgeplatte endotheelcellen, die eosine-lymfe en lymfocyten waren, en dat de onregelmatig gevormde lymfevaten onder de microscoop werden gezien.
Cavernous lymphangioma (25%):
Het is zacht en samendrukbaar. De binnengevallen schaamlippen zijn diffuus vet, de grens is onduidelijk en strekt zich uit tot in het perineum. Het kan zich ook naar boven in de vagina uitstrekken. Het epitheel van de tumor is heel normaal.
Pathologisch gezien kunnen cystische verwijde lymfevaten worden gezien in de dermis en onderhuidse weefsels.De binnenwand is bedekt met endotheelcellen.De holte is leeg of hoopt zich op lymfe en lymfocyten, en de laesies breiden zich ook uit naar de spierlaag rond de lymfevaten. Bindweefselhypertrofie.
Cystic lymphangioma (20%):
Zeer zeldzaam, bestaande uit verschillende dikten buiswand, variërend in grootte, expanderend in een cystisch lymfevat, de wand van de capsule is dun, de inhoud is helder, lichtgeel en de diameter is 10 cm of meer.
Pathologie laat zien dat de wand soms gladde spieren heeft, rijk aan bindweefselinterstitium, vaak diep in de lederhuid gelegen, en zich kan uitstrekken tot de onderliggende spieren of andere weefsels en diepe blaasjes kan bevatten.
(1) Oorzaken van de ziekte
Vulvar-lymfangioom wordt veroorzaakt door lymfatische expansie en goedaardige hyperplasie.
(twee) pathogenese
Lymphangioma (lymphangioma) is een misvorming of ontwikkelingsstoornis van lymfevaten. Het is een goedaardige hyperproliferatie van lymfevaten. De tumoren zijn enkele of meervoudige, grijsachtige rode of grijsachtige witte cystische knobbeltjes, variërend in grootte, meestal in diameter. Van millimeters tot enkele centimeters, soms breiden de laesies uit naar het grootste deel van de vulva, zelfs de vagina, en kan het oppervlak van de tumor blaren vertonen. Na breuk stroomt de lymfevloeistof naar buiten. Onder de microscoop bevinden zich cystic verwijde lymfevaten in de dermis of het onderhuidse weefsel. Bedekt door endotheelcellen, hopen lymfevocht en lymfocyten zich op in de cystische holte. Soms kan lymphangioma ook worden gecombineerd met hemangioma-componenten. Hoewel klinisch, kan het in 3 soorten worden verdeeld, maar het wordt vaak gemengd.
Het voorkomen
Vulvar lymphangioma preventie
Besteed aandacht aan regelmatig lichamelijk onderzoek, zelfonderzoek en zoek een tijd voor medische behandeling.
Complicatie
Vulvaire lymfangioomcomplicaties Complicaties, oedeem, spataderen, vulva, huidflebitis
Vulvar oedeem
Kan worden gezien bij veneuze refluxstoornissen, of met lage plasma-eiwitten en water, natriumretentie, enz., Vulvair oedeem kan worden onderverdeeld in twee soorten: primair en secundair oedeem, het eerste vanwege aangeboren lymfatische ontwikkelingsafwijkingen, het laatste vanwege het hele lichaam Ziekten zoals kwaadaardige tumormetastase naar lymfeklieren of filariasisobstructie van lymfevaten, postoperatieve inguinale of bekken-lymfadenectomie, lymfedrainageobstructie en ontsteking veroorzaakt door lymfangiitis veroorzaakt door circulatiestoornissen kunnen in het begin vulvaire oedeem veroorzaken, klinische manifestaties van lokale epidermis Geleidelijk helder, de druk heeft een depressie, gedurende een lange tijd neemt het bereik geleidelijk toe, van de grootte van de schaamlippen, clitoris, geleidelijk verspreid naar de nevel en perineum, de opperhuid kan blaren verschijnen, na de ineenstorting van het gele water moet vulva-oedeem worden behandeld volgens de oorzaak Indien nodig kan een operatie worden uitgevoerd.
2. Vulvar spataderen
Vulvar spataderen zijn te zien in de onderhuidse ader. Als het station laat of laat in de zwangerschap is, wordt de veneuze uitstulping, zoals de sacrale schijf, voornamelijk veroorzaakt door de bloedsomloop, langdurige expansie van de bloedvaten en in het algemeen geen duidelijke symptomen. Na een lange tijd kan er genitaal ongemak zijn, als de infectie ontstoken is. De bloedstroom is langzaam en er kan trombus ontstaan.De trombusloslating kan embolische flebitis veroorzaken. Op dit moment is de vulvaire pijn, zwelling, verharding, koorts en polsversnelling, vulvaire spataderen zelden infectie, af en toe scheuren, het is moeilijk te genezen. Over het algemeen is er geen speciale behandeling nodig, rust indien nodig op de juiste manier, til de onderste ledematen op en verbind met elastisch verband om scheuren, bloedingen en infecties te voorkomen.
3. Vulvar elephantiasis
Langdurige chronische proliferatieve ontsteking van de vulva kan worden veroorzaakt door tuberculose, filariasis en syfilis, waardoor de aderen en lymfestroom worden aangetast, wat resulteert in een grote of een zijde van de vulva, kleine schaamlippen minora, taaie textuur zoals de huid, variërende aanvangstijd, ruw huidoppervlak, Pigmentatie, hard, soms vergezeld van witte laesies, de behandeling moet gericht zijn op de oorzaak, als de lokale hypertrofie langer is, kan tegelijkertijd worden genomen in het ontstekingsremmende, zweren of gespleten gehemelte, verzonden pathologisch onderzoek, licht kan worden gebruikt om zwelling te verminderen door laserbestraling, zwaar Kan chirurgisch worden behandeld.
Symptoom
Vulvar-lymfangioomsymptomen Veel voorkomende symptomen Nodulaire herpes cysten mieren lopen lymfestroom
Meer gebruikelijk in de labia majora, soms met betrekking tot de gehele vulva, dit type lymfangioom komt vaker voor bij kinderen, onderzoek van de vulva-huid kan worden gezien met enkele of meerdere lichtrode of grijs-witte cystische knobbeltjes of sputumachtig lichaam, grootte, tumoroppervlak Het kan blaren, gescheurde tumoren, lymfatische uitstroom vertonen en kan gepaard gaan met diffuse hypertrofie van de huid. Lymphangioma zakt over het algemeen niet uit, blijft meestal groeien en uitzetten, lymphangioma kan erg groot worden, vervorming veroorzaken, Zelfs de dood.
Eenvoudig lymfangioom
Vaak vulvair lymfangioom, gemanifesteerd als clusters van naalden om grote blaren erwt, doorschijnend of melkachtig wit, vaak gerangschikt in een lijn zoals een herpes zoster, de textuur is zacht, kan enkel of meervoudig zijn, wanneer de tumor klein is Zonder symptomen, wanneer het wordt vergroot of gescheurd, is er een gevoel van vallen en wordt de lymfe uit de massa gemorst.
2. Vulvar caverneus lymfangioom
Diffuse groei, zachte textuur, licht verhoogd oppervlak, onduidelijke grens en uitgebreid tot het perineum, over het algemeen asymptomatisch, soms vergezeld van jeuk of miergevoel, hardheid zoals lipoom, met een gevoel van vluchtigheid, zoals Spongiform, soms een onderhuidse weefselmassa of diffuse zwelling, tenzij er een hemangioom is, over het algemeen geen kleurverandering op het oppervlak.
3. Cystic lymphangioma
Gewoonlijk is een multi-atriale cyste, zacht, een onderhuidse spanningsmassa, vaker in de nek, soms in de oksel, lies, retroperitoneale gebied.
Onderzoeken
Onderzoek van vulvair lymfangioom
Secretorisch onderzoek, tumor marker onderzoek.
Histopathologisch onderzoek.
Diagnose
Diagnose en diagnose van vulvair lymfangioom
diagnose
Volgens de klinische manifestaties kan in eerste instantie worden gediagnosticeerd, gecombineerd met verschillende klinische manifestaties, lymfestroom na punctie, histopathologisch onderzoek kan worden gezien dat de grootte van de lymfevloeistof niet is verwijd om het lymfatische lumen uit te breiden, de ziekte kan diagnosticeren, de diagnose moet worden bevestigd door biopsie .
Differentiële diagnose
Klinisch moet het worden onderscheiden van gelokaliseerd spastisch sputum en caverneus hemangioom.
Beperkt type
Komt voor in de hoofdhuid, romp of ledematen, enkel haar, huidletsels zijn dichte lichtbruine tot zwarte papels, gerangschikt in een strookvorm, het oppervlak is papilloma-achtig, keratine verdikking, gemakkelijk te identificeren met lymphangioma.
2. Cavernous hemangioma
Diep lymfangioom en caverneus hemangioom zijn moeilijk te identificeren en zijn uiteindelijk afhankelijk van het histologisch onderzoek van de laesie om de diagnose te bevestigen. Het caverneuze hemangioom verschijnt bij de geboorte of kort na de geboorte. De laesie is rond of onregelmatig en de zachte onderhuidse massa is zacht. Het kan hoger zijn dan het leeroppervlak, de grens is onduidelijk, het krimpt na extrusie, het is lavendel of paarsblauw, het oppervlak is nodulair of lobvormig, elastisch, histopathologie vertoont een grote hoeveelheid in het onderste deel van de lederhuid en het onderhuidse weefsel. Er zijn vasculaire holtes en er zijn een groot aantal lymfevaten van verschillende grootte in de dermis of het onderhuidse weefsel van lymphangioma, daarom kunnen de twee worden geïdentificeerd.
