chronische bacillaire dysenterie
Invoering
Inleiding tot chronische bacteriële dysenterie Chronische bacillaire dysenterie wordt meestal veroorzaakt door onjuiste behandeling in de acute fase, of ondervoeding, rachitis, darmparasitaire ziekten en voedsel en gezondheid. Vaak gemanifesteerd als atypische symptomen van dysenterie, buikpijn, diarree, een opgeblazen gevoel enzovoort. Als je koud bent of koud voedsel eet, kan dit een acute aanval veroorzaken, die diarree, buikpijn en pus en bloed kan veroorzaken. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: verspreiding van het spijsverteringskanaal Complicaties: Artritis Abortus Premature ondervoeding Bloedarmoede Reiter syndroom Leukemie respons Otitis media Orale keratitis Septikemie
Pathogeen
Chronisch bacterieel sputum
De geschiedenis van onrein dieet en blootstelling in de week vóór de ziekte, de prevalentie van de lokale ziekte.
Het voorkomen
Preventie van chronische bacillaire dysenterie
1, op zoek naar prikkels, symptomatische behandeling. Vermijd overwerk, laat de buik niet koud worden, eet geen koud voedsel. Degenen met een zwakke samenstelling moeten tijdig immunopotentiatoren gebruiken. Als er een onbalans is in de darmflora, vermijd dan het gebruik van de antibiotica en stop onmiddellijk met het gebruik van de resistente antibiotica. Gebruik enzymen of lactobacillen om de anaërobe groei van de darm te vergemakkelijken.
2, voor de darmslijmvlies laesies zijn al lang genezen, tijdens het gebruik van retentie klysma therapie.
Let op:
(1) Bron van infectie: inclusief patiënten en dragers, patiënten met acute niet-acute typische bacillaire dysenterie en chronisch verborgen bacillaire dysenterie als een belangrijke bron van infectie.
(2) Overdrachtsroute: Shigella bacillen worden uitgescheiden met de ontlasting van patiënten of dragers en worden overgedragen via besmette handen, voedsel, water of levend contact, of indirect via vliegen, kakkerlakken, enz., En komen uiteindelijk in het spijsverteringskanaal om gevoelige mensen te laten lijden. bieden.
(3) Gevoeligheid van de bevolking: de bevolking is over het algemeen vatbaar voor dysenterie-bacillen, kleuters zijn zieker en worden geassocieerd met slechte gezondheidsgewoonten. Volwassen patiënten worden geassocieerd met verminderde lichaamsweerstand en blootstelling aan infecties en er is geen consolidatie na het lijden aan hetzelfde type van bacillaire dysenterie. Immuniteit, geen kruisimmunisatie tussen verschillende bacteriegroepen en verschillende serotypes van dysenteriebacillen, resulterend in herhaalde infectie of herinfectie en herhaald begin.
Complicatie
Chronische bacillaire dysenterie complicaties Complicaties, artritis, abortus, voortijdige dystrofie, bloedarmoede, Reiter-syndroom, leukemie, otitis media, keratitis
1. Tijdens de herstelperiode kunnen er binnen enkele weken meer gevallen, exsudatieve artritis, gewrichtszwelling en zelfreductie optreden.
2. Ernstige zwangere vrouwen kunnen een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken.
3. Chronische bacillaire dysenterie met colitis ulcerosa, kan gecompliceerd zijn door ondervoeding, bloedarmoede, vitaminegebrek en neurose.
4. Kan leiden tot hemolytisch uremisch syndroom, Reiter-syndroom, leukemie-achtige reacties. Kinderen met otitis media, hoekige cheilitis en rectale verzakking.
5. Bijkomende sepsis is zeldzaam, met dubbele manifestaties van bacillaire dysenterie en sepsis, maar de aandoening is gevaarlijker, het sterftecijfer is hoog en de baby is ouder binnen 1 jaar oud.
Symptoom
Symptomen van chronische bacteriële dysenterie Vaak voorkomende symptomen Diarree Defecatiefrequentie Abnormale buikpijn Gevoelige buik
Vanwege de verschillende soorten bacillen die het menselijk lichaam binnendringen, zijn het aantal en de weerstand van elke persoon verschillend, dus de symptomen zijn ook verschillend. Daarom is dysenterie klinisch verdeeld in acuut en chronisch.
Ten eerste, acute dysenterie
Volgens de symptomen is acute dysenterie onderverdeeld in vier soorten: licht, normaal, zwaar en giftig. In het vergiftigingstype is het verdeeld in schoktype en hersentype volgens de aandoening. Hoewel ouders de toestand van hun kind niet strikt hoeven te classificeren, moeten ze de basissymptomen van dysenterie en de uitkomst van de verandering in de aandoening begrijpen.
Lichte dysenterie
Dit is het lichtste type dysenterie, meestal alleen milde buikpijn, diarree, ontlasting 2-4 keer per dag, waterig of papperig, geen pus en bloed, soms gemengd slijm, verlichten buikpijn na oplossing, de meeste verwarmen niet of Alleen laag vuur. Omdat de symptomen niet typisch zijn, worden ze vaak verkeerd gediagnosticeerd als algemene enteritis.
2. Gewoon type
Dit type heeft meer typische symptomen van dysenterie, koorts, lichaamstemperatuur kan zo hoog zijn als 39 ° C, individuele kinderen kunnen zo hoog zijn als 40 ° C of meer. Er is geen buikpijn, diarree, alleen misselijkheid, braken, hoofdpijn en andere symptomen. Daarom werd het in het begin vaak verkeerd gediagnosticeerd als een verkoudheid en enkele uren later verscheen paroxismale buikpijn en diarree. Beginnend met losse ontlasting, verschijnen er pus en bloederige ontlasting, omdat op dit moment het darmslijmvlies zweren en necrose heeft, dus er is een duidelijk gevoel van vallen.
3. Heavy
De ernstige dysenterie is acuut, met hoge koorts.De dagelijkse ontlastingsfrequentie kan 20-30 keer oplopen.De ontlasting is pusachtig bloed, de hoeveelheid is klein, de buikpijn is ernstig, de val is zwaarder, en zelfs het toilet wil niet verlaten, de ledematen zijn koud en uitdroging treedt snel op. Sommigen kunnen bewustzijnsstoornissen hebben.
Onderzoeken
Onderzoek van chronische bacteriële dysenterie
Inspecteer de ontlastingsroutine, let op de protozoa (zoals amoebe, Cryptosporidium), trichomoniasis, schimmel en verschillende parasieteieren; controleer indien nodig gemeenschappelijke ziekteverwekkers door PCR; ontlastingcultuur (aerobe bacteriën, anaërobe bacteriën) ); medicijngevoeligheidstest; immuunfunctie; leverfunctie; en plasma-albumine, prealbumine, stikstofbalans.
Diagnose
Diagnose en diagnose van chronische bacteriële dysenterie
Moet worden geïdentificeerd met de volgende ziekten
(1) Amoebische dysenterie is over het algemeen langzaam, met weinig symptomen van toxemie. Het is minder ernstig na urgentie, minder frequente ontlasting en meer buikpijn aan de rechterkant. Typische ontlasting is jamachtig en ranzig. Microscopisch onderzoek zag slechts een klein aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen condensatiegroep, vaak met het kristal van Charcot-Ryden, u kunt het amoebe trophozoiet vinden. Sigmoïdoscopie, zie het grootste deel van het slijmvlies is normaal, er zijn verspreide zweren. De ziekte is gemakkelijk tot ingewikkeld met leverabces.
(2) Epidemische encefalitis B De prestaties en het epidemische seizoen van deze ziekte zijn vergelijkbaar met die van bacillaire dysenterie (zwaar of vergiftigd) .De laatste is meer acuut, snelle vooruitgang en gemakkelijk om shock te hebben. Het kan worden opgewarmd door zoutklysma en microscopisch onderzoek en bacteriën. cultuur. Bovendien moet de ziekte worden onderscheiden van Salmonella-infectie, Vibrio parahaemolyticus voedselvergiftiging, Escherichia coli diarree, Campylobacter jejuni enteritis, virale enteritis. Chronische bacillaire dysenterie moet worden onderscheiden van chronische schistosomiasis, rectumkanker en niet-specifieke colitis ulcerosa.
